ТБ (туберкулоза): симптоми, причини, лечение и др. & бик; здравей здрави

Определение

Какво представлява туберкулозата (ТБ)?

Туберкулозата или туберкулозата е заболяване, причинено от бактериална инфекция Mycobacterium tuberculosis в белите дробове. Това състояние, понякога известно и като белодробна туберкулоза.

Туберкулозната бактерия, която атакува белите дробове, причинява дихателни проблеми, като хронична кашлица и задух. Страдащите от туберкулоза обикновено изпитват и други симптоми като нощно изпотяване и треска.

Лечението на туберкулозата обикновено отнема месеци със строги медикаментозни правила, за да се предотврати рискът от антибиотична резистентност.

Ако не се лекува своевременно, туберкулозата може да бъде фатална. Бактерии Mycobacterium tuberculosis може да зарази други части на телесните органи, като бъбреците, костите, ставите, лимфните възли или лигавицата на мозъка, това състояние се нарича екстра белодробна туберкулоза.

Колко често се среща това заболяване?

Туберкулозата е една от първите 10 причини за смърт в света. През 2018 г. 10 милиона души са се разболели от болестта, а 1,5 милиона са загубили живота си в резултат на това заболяване. 251 000 от тях са хора с ХИВ / СПИН.

Освен това, според Световната здравна организация (СЗО), повече от 95% от случаите на туберкулоза се наблюдават в развиващите се страни. Хората с лоша имунна система и недохранване са по-податливи на инфекция Mycobacterium tuberculosis .

Честотата на това заболяване обаче продължава да намалява всяка година. От 2000-2018 г. около 58 милиона живота са спасени със съществуващите медицински лечения за туберкулоза.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на туберкулоза (ТБ)?

Туберкулозата в белите дробове може да причини симптоми на туберкулоза като:

• Кашлица, която продължава 3 седмици или повече
• Трудно се диша
• Болка в гърдите
• Кървеща кашлица

Други симптоми на туберкулоза са:

• Умора
• Отслабване
• Загуба на апетит
• Треперене
• Висока температура
• Нощно изпотяване

Междувременно при допълнителна белодробна туберкулоза симптомите, които се появяват, ще зависят от това кои органи са засегнати.

Кога трябва да посетя лекар?

Симптомите, за които трябва да внимавате и се нуждаете от специално внимание, са:

• Загуба на тегло драстично
• Прекомерно изпотяване през нощта
• Кашлица непрекъснато повече от 2 седмици

Ако имате симптоми, както е споменато, трябва незабавно да посетите лекар, за да получите най-подходящото лечение според вашето здравословно състояние.

Ако взаимодействате с хора, които имат туберкулоза, опитайте се да се подложите на кожен тест (Mantoux) или специален кръвен тест за туберкулоза.

Освен това, ако имате рискови фактори, които имат потенциал да причинят белодробна туберкулоза, като страдащи от ХИВ / СПИН или живеещи в район с много болни от туберкулоза, трябва незабавно да се изследва туберкулоза за откриване на бактериална инфекция. Mycobacterium tuberculosis в тялото.

Защото

Какво причинява туберкулоза (ТБ) и как се предава?

Причината за туберкулозата е бактериална инфекция Mycobacterium tuberculosis в белите дробове. Предаването на туберкулозата се случва, когато човек вдишва въздух, замърсен с туберкулозни бактерии. Бактериите се секретират от страдащите от туберкулоза при кашляне и кихане под формата капчица известен още като пръскане на слуз.

Важно е да знаете, че хората, които са заразени с бактерии Mycobacterium tuberculosis може да не предава директно бактериите на други хора. Само хората с активно белодробно туберкулозно заболяване могат да разпространят бактериите на други хора.

За да разберете как бактериите, причиняващи туберкулоза, заразяват тялото и причиняват някои от симптомите на туберкулоза, трябва да разберете етапите на инфекцията.

Съобщено от книгата Туберкулоза , когато попадне в тялото, бактерии Mycobacterium tuberculosis ще премине през три етапа на туберкулозна инфекция, а именно:

1. Първична инфекция

Първичната инфекция възниква при дишане на въздух, който съдържа бактерии, причиняващи туберкулоза. Бактериите влизат през устата и носа, за да достигнат белите дробове, след което започват да се размножават.

2. Латентна инфекция

Имунната система ще отвърне на удара, когато бактериите започнат да се размножават. Силната реакция на имунната система може да унищожи бактериите или да предотврати развитието на инфекцията. Когато имунната система на организма е в състояние да устои на разпространението на бактерии, М. туберкулоза ще влезе в латентно състояние, което е състояние, при което бактериите спят или не се заразяват активно.

На този етап заразеното лице няма да се почувства зле или да не проявява симптоми. Това състояние е известно още като латентна туберкулоза. Латентните болни от туберкулоза не могат да предават туберкулозно заболяване.

3. Активна инфекция

И обратно, ако реакцията на имунната система е слаба срещу бактериална инфекция с туберкулоза, бактериите ще бъдат по-свободни да се размножават и да атакуват здрави клетки в белите дробове. Ако бактерията преди е била в латентно състояние, слабият отговор на имунната система кара бактериите да се събудят от сън и да се върнат към активна инфекция.

Състоянието на активна бактериална инфекция с туберкулоза е началото на активно белодробно туберкулозно заболяване, когато инфекцията с туберкулоза показва своите първоначални симптоми.

Рискови фактори

Какви са рисковите фактори, които могат да причинят белодробна туберкулоза?

ТБ е заболяване, което може да се случи на всеки, независимо от възрастта и расовата група на страдащите. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек да страда от туберкулозно заболяване.

За вас е важно да знаете, че наличието на един или повече рискови фактори не означава, че веднага ще получите ТБ заболяване. Рисковите фактори са просто състояния, които увеличават шансовете ви за развитие на определени заболявания или здравословни състояния.

Следните са рисковите фактори за появата на туберкулоза:

• Хора с ХИВ, захарен диабет (диабет), недохранване или други заболявания, които правят имунната система слаба.
• Хора, които влизат в контакт с пациенти с туберкулозно заболяване.
• Хора, които се грижат за пациенти с туберкулоза, като лекари или медицински сестри.
• Хора, които живеят или работят на едно място с пациенти с туберкулоза, например в бежански лагер или клиника.
• Хора, живеещи в среда с лоши хигиенни и вентилационни системи.
• Хора, които консумират прекомерно алкохол.
• Хора, които употребяват незаконни наркотици.
• Хора, които пушат активно.
• Хора, пътуващи до места, където туберкулозата е често срещано заболяване или чума.
• Хора, подложени на лечение на рак, като химиотерапия.
• Хората, които приемат лекарства, използвани за лечение на автоимунни заболявания, като напр ревматоиден артрит , Болест на Crohn и псориазис.

Усложнения

Какви са възможните усложнения поради туберкулоза (ТБ)?

Без подходящо лечение туберкулозата може да бъде фатална. Белодробната туберкулозна бактерия не само заразява белите ви дробове, но също така може да се разпространи в други части на тялото чрез кръвоносни съдове и лимфни канали.

Следват здравословни проблеми или усложнения, които могат да възникнат поради нелекувана туберкулоза:

• Болка в гърба
• Увреждане на ставите
• Подуване на лигавицата на мозъка (менингит)
• Чернодробни и бъбречни проблеми
• Сърдечни дефекти (сърдечна тампонада)

Диагноза

Как лекарите диагностицират туберкулозата?

За да установи наличието на това заболяване, лекарят първо извършва физически преглед с идентифициране на симптомите.

Лекарят ще попита и за вашата медицинска история, включително условията, в които живеете и работите, както и с кого имате контакт. От тази информация Вашият лекар ще разбере дали имате рискови фактори за туберкулоза или не.

След това лекарят ще ви помоли да се подложите на редица туберкулозни тестове, като например да направите туберкулинов кожен тест (тест за манту).

При туберкулиновия тест малко количество протеин, съдържащо туберкулозни бактерии, се инжектира в кожата под мишницата. След това инжектираната част от кожата ще бъде изследвана след 48-72 часа.

Ако резултатът е положителен, това обикновено означава, че човекът е заразен с туберкулоза. Резултатите от туберкулиновия тест обаче не могат да определят състоянието на латентна туберкулоза или активна белодробна туберкулоза.

Следователно диагнозата ще бъде потвърдена чрез изследване на проби от храчки и кръвни тестове, за да се провери за наличие на бактерии Mycobacterium tuberculosis. Обикновено се прави и рентгенова снимка на гръдния кош, за да се види дали има признаци на инфекция в белите дробове.

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как да лекуваме туберкулоза?

Туберкулозната болест може да бъде излекувана чрез спазване на правилното лечение и в съответствие с правилата. Обикновено страдащите трябва да приемат лекарства за туберкулоза в продължение на 6-12 месеца.

Подходящото лечение на туберкулозата се извършва чрез комбинация от няколко вида антитуберкулоза, а именно антибиотични лекарства, специално използвани за спиране на бактериална инфекция на туберкулозата. Лечението се състои от два етапа, а именно интензивен и напреднал стадий.

Следват лекарства, които обикновено се използват за лечение на туберкулоза, известни също като лекарства от първа линия на туберкулоза:

• Изониазид
• Рифампин (Рифадин, Римактан)
• Етамбутол (Myambutol)
• Пиразинамид
• Стрептомицин

Риск от противотуберкулозна резистентност

Обикновено пациентът ще се почувства по-добре след няколко седмици интензивно лечение. Това състояние обаче не означава, че бактериите, причиняващи туберкулоза, са напълно изчезнали от тялото. Следователно страдащите все още трябва да завършат последващия етап на лечение, въпреки че симптомите на туберкулоза са изчезнали.

Ако лечението не е завършено напълно или спре в средата, туберкулозната бактерия може да се върне към активна инфекция и дори да се разпространи в други части на тялото.

Непълната употреба на антитуберкулоза може също да направи бактериите устойчиви на антибиотици или да изпита антибиотичните ефекти на туберкулоза. Това състояние, което се нарича още MDR TB, ще усложни лечението на туберкулозата, защото все по-малко анти-туберкулоза може да унищожи туберкулозните бактерии.

Лекарство от втора линия за резистентна към лекарства туберкулоза

Хората, които са резистентни към противотуберкулозни лекарства от втора линия, ще бъдат подложени на лечение от втора линия за туберкулоза, като видовете използвани антибиотици са:

• Пиразинамид
• Амикацин може да бъде заменен с канамицин
• Етионамид или протионамид
• Циклосерин или PAS
• Капреомицин
• Пара-аминосалицилова киселина (PAS)
• Ципрофлоксацин
• Офлоксацин
• Левофлоксацин

Странични ефекти при лечение на туберкулоза

Някои от страничните ефекти на антитуберкулозата може да са леки и да отзвучат сами. Не рядко обаче страдащите от туберкулоза изпитват много обезпокоителни странични ефекти. Освен това, лечението на туберкулоза може да накара страдащите да загубят апетит, така че драстичното отслабване.

Антибиотичните лекарства за туберкулоза, които се дават от лекарите, могат да имат странични ефекти като:

• Червена урина (не кръв)
• Нарушения на слуха
• Зрителни нарушения
• Гадене и повръщане
• Болка в червата
• Подути лимфни жлези
• Кожата и мембраните на очите пожълтяват
• Треска с втрисане
• Анемия или намалени нива на тромбоцитите
• Припадъци

Ако се появят други форми на нежелани реакции, не спирайте незабавно лечението без медицински съвет. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да може лекарят да коригира вида на използваното антитуберкулозно лекарство.

Предотвратяване

Има ли ваксинации за предотвратяване на туберкулоза (ТБ)?

Bacille Calmette-Guerin (BCG) е ваксина, която може да предотврати туберкулозно заболяване. Обикновено ваксините се дават на кърмачета и деца в поредица от имунизационни програми.

Процентът на успех на ваксината BCG в борбата с бактериалната инфекция с туберкулоза е доста висок. Прилаганата доза ваксина е еднократна.

Освен за бебета и деца, BCG ваксинацията трябва да се прави на хора, които имат рискови фактори, особено на групи хора, които са постоянно изложени на бактериите, причиняващи туберкулоза, като:

• Здравни работници, които работят в центрове за грижа за пациенти с туберкулоза.
• Медицински персонал, който работи в лаборатория и борави с проби от кръв или урина.
• Хора, които работят в затвори, приюти или домове
• Хора, пътуващи до огнищата.
• Хора, които често взаимодействат с болни от туберкулоза.

За вас е важно да знаете, че BCG ваксината не трябва да се дава на хора със здравословни проблеми или заболявания, които отслабват имунната им система. Това е така, защото тяло с лоша имунна система всъщност причинява бактериите, съдържащи се в BCG ваксината, да причиняват сериозни инфекции.

Латентните болни от туберкулоза са включени в група хора, които са изложени на висок риск от развитие на активна белодробна туберкулоза. За съжаление хората с латентна туберкулоза вече не могат да приемат ваксинациите като превантивна мярка.

Тези от вас, които имат латентна туберкулоза, трябва да вземат лекарства, за да се предпазят от развитие на туберкулозно заболяване. Има няколко възможности за лечение на латентна туберкулоза, Вашият лекар ще вземе решение за лечение, което отговаря на Вашето здравословно състояние.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни средства, които могат да помогнат за лечение на туберкулоза?

Следният начин на живот и лекарства могат да ви помогнат да се справите с туберкулозата:

• Вземете лекарството за туберкулоза съгласно правилата и схемата, определени от лекаря.
• Не спирайте приема на лекарства без медицински съвет.
• Посъветвайте се с Вашия лекар за страничните ефекти от лечението и какво да направите, ако се появят.
• Повторете своевременно проверките за туберкулоза.
• Следвайте инструкциите на лекаря по отношение на личната и екологичната хигиена.
• Ежедневно задоволяване на нуждите от хранене и телесни течности чрез ядене на здравословни храни, за да се увеличи работата на имунната система в борбата с бактериалните инфекции, причиняващи туберкулоза.

Ако имате някакви въпроси, не се колебайте да се консултирате с Вашия лекар за най-доброто решение за преодоляване на заболяването.