Астма: симптоми, причини, лечение

Определение

Какво е астма?

Бронхиалната астма или "астма", както може би сте по-запознати с нея, е заболяване, причинено от възпаление в дихателните пътища (бронхите). Възпалението в крайна сметка прави дихателните пътища подути и много чувствителни.

В резултат на това дихателните пътища се стесняват, така че въздухът, влизащ в белите дробове, е ограничен.

Възпалението също кара клетките в дихателните пътища да отделят повече слуз от нормалното. Тази слуз може допълнително да свие дихателните Ви пътища и да Ви затрудни свободното дишане.

В зависимост от задействащия фактор астмата обикновено се разделя на няколко вида, а именно:

• Спортна астма
• Нощна астма (рецидиви само през нощта)
• Астма поради определени професии
• Астма кашлица
• Алергична астма

Един от митовете за астмата, в който много хора вярват, е, че това заболяване може да бъде излекувано. За съжаление това просто не е вярно.

Астмата не може да бъде излекувана напълно. Ако не усещате симптомите толкова често, колкото преди, това е знак, че сте в състояние да контролирате добре астмата си.

Колко често е това състояние?

Според данни на Световната здравна организация (СЗО) над 339 милиона души в света имат това състояние. Самата Индонезия е на 20-та позиция като държава с най-много случаи на смърт поради астма.

Това заболяване, което засяга дишането, е по-често при деца. Въпреки това могат да го изпитат и възрастни под 40 години.

Бронхиалната астма е едно от най-честите незаразни заболявания в света, с относително ниска смъртност.

Повечето случаи на смърт обаче са открити в страни с ниски и средни до по-ниски доходи, включително Индонезия.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на астма?

Когато човек има астматичен пристъп, симптомите варират значително. Всеки човек може да изпитва различни симптоми както по отношение на тежестта, продължителността на атаките, така и по честотата.

Може да „рецидивирате“ след продължително отсъствие, след което изведнъж да станете „рутинен“ с астматичен пристъп. Междувременно други хора могат да изпитват симптоми всеки ден, или само през нощта, или може би само след активност.

Някои от характеристиките и типичните симптоми на астма са:

• Кашлица
• Хрипове
• Стягане на гърдите
• Трудно се диша

Освен четирите най-често срещани по-горе, други симптоми, които могат да възникнат поради астма, включват:

• Тялото е слабо, летаргично и слабо
• Назален звук
• Непрекъснато въздишка
• Необичайно безпокойство

Ако подозирате един или повече от споменатите симптоми, не се колебайте незабавно да посетите лекар.

Разпознаване на тежестта на астмата

Не само да знаете симптомите, важно е също така да разберете тежестта на бронхиалната астма, от която страдате.

Причината е, че рецидивът на астма обикновено зависи от това колко тежко състояние имате.

Следват нивата на тежест на астмата:

• Прекъсващ
• Лека устойчивост
• Средна упоритост
• Постоянно тегло

Защото

Какво причинява астма?

Експертите не знаят точно какво причинява астма. Обаче атаките обикновено се случват, когато човек е изложен на спусъка. Някои неща, които могат да бъдат причина за причинителите на астма, включват:

• Активни пушачи и пасивни пушачи.
• Инфекция на горните дихателни пътища (като настинка, грип или пневмония).
• Алергии към храна, цветен прашец, плесен, акари и пърхот на домашни любимци.
• Излагане на въздушни вещества (като замърсяване на въздуха, химически изпарения или токсини).
• Фактори на времето (като студено, ветровито и горещо време, подкрепени от лошо качество на въздуха и драстични температурни промени).
• Вземете определени лекарства (като аспирин, НСПВС и бета-блокери).
• Храни или напитки, които съдържат консерванти (като MSG).
• Изпитвате силен стрес и тревожност.
• Пейте, смейте се или плачете прекомерно.
• Парфюми и аромати.
• Имате анамнеза за киселинна рефлуксна болест (ГЕРБ).

Рискови фактори

Кой е изложен на висок риск от това заболяване?

Това заболяване може да засегне всеки, дори възрастни на 30 или 40 години. Всъщност повечето случаи са открити, тъй като пациентът е бил в кърмаческа или детска възраст.

Около 25 процента от хората с бронхиална астма обаче имат първата си атака в зряла възраст.

Според СЗО това заболяване е най-често срещаното заболяване, преживявано от децата, защото:

• Родителите имат анамнеза за това заболяване.
• Имате респираторни инфекции, като пневмония и бронхит.
• Наличие на някои атопични алергии, като хранителни алергии или екзема.
• Ниско тегло при раждане.
• Преждевременно раждане.

Диагноза

Как лекарите диагностицират това заболяване?

Това състояние може да бъде диагностицирано само от лекар. Лекарят ще попита за вашата медицинска история (включително вида и честотата на симптомите), семейната медицинска история и ще се подложи на физически преглед и тестове за белодробна функция.

Кажете на Вашия лекар, ако най-близките ви семейства, като родители, братя и сестри и баби и дядовци имат това състояние.

Разкажете и за симптомите, които изпитвате, започвайки от кога и колко често ги изпитвате.

По време на физически преглед Вашият лекар ще изслушва дишането Ви и ще търси признаци на респираторно заболяване или алергии.

След това лекарят ще използва тест за спирометрия, за да провери как работят белите ви дробове. Този тест измерва колко бързо и колко въздух можете да вдишвате и издишвате.

Ако е необходимо, лекарят може да извърши и редица други тестове, като например:

• Тест за алергия, за да откриете алергените, които ви засягат, ако има такива.
• Бронхиален тест за измерване на чувствителността на дихателните Ви пътища.
• Тестове за показване дали имате други състояния със същите симптоми като астма (например киселинен рефлукс, нарушения на гласните струни или сънна апнея)
• Рентгенова снимка на гръдния кош или EKG (електрокардиограма). Този тест ще ви помогне да определите дали чужд предмет или друго заболяване причинява симптомите ви.

Лечение

Как да се лекува астма?

Това заболяване не може да бъде излекувано. Лечението е предназначено само за намаляване на симптомите и предотвратяване на рецидиви.

Лечението на астма трябва да бъде обсъдено между Вас и Вашия лекар. Това се прави, за да се получат ефективни и максимални резултати от лечението.

Следните са възможностите за лечение, дадени от лекаря:

1. Дългосрочни контролни лекарства

Ако състоянието, което изпитвате, е хронично или персистиращо, леко до тежко, подходящото лечение за вас е дългосрочната терапия.

Дългосрочното лечение има за цел да контролира тежестта на симптомите, и предотвратяват рецидиви на постоянна основа.

2. Краткосрочни контролни лекарства

Краткосрочното лечение е насочено повече към облекчаване на острите пристъпи веднага, когато се появят. Функцията на това лекарство е да помогне за облекчаване на нови симптоми, които се появяват и се връщат от време на време. Това лекарство обаче не трябва да се приема повече от 2 седмици.

Ако използвате някое от тези лекарства за повече от 2 седмици, незабавно се консултирайте с лекар.

Вашият лекар може да направи промени в плана Ви за действие при астма, за да отговаря на Вашето състояние.

Усложнения

Какви са възможните усложнения на астмата?

Астмата, която не се контролира правилно, може да повлияе на цялостното ви здраве. Всъщност това заболяване може да има пряко въздействие върху вашите телесни функции. По същия начин, ако лечението не е правилно.

Ето някои от усложненията на астмата, които могат да възникнат:

• Пневмония (белодробна инфекция)
• Частично или пълно увреждане на белите дробове
• Дихателна недостатъчност, при която нивата на кислород в кръвта стават много ниски или нивата на въглероден диоксид стават много високи
• Астматичен статус (тежка астматична атака, която не се повлиява от лечението)

Тези усложнения изискват спешна медицинска помощ, тъй като те могат да бъдат фатални.

Предотвратяване

Как да предотвратим повторение на астматични пристъпи?

Въпреки че не може да бъде излекувано, можете да предотвратите повторната поява на това заболяване.

Ето някои неща, които можете да направите, за да предотвратите рецидив на астма, включително:

1. Създайте план за действие при астма

На всеки пациент с това състояние се препоръчва да определи план за лечение със своя лекар и друг здравен екип. Това се нарича план за действие при астма. Лекарят ще ви помогне да определите вида на лекарството и лечението, което отговаря на вашето състояние.

Уверете се, че спазвате плана за лечение, за да може да се предотврати повторната поява на симптомите.

2. Избягвайте задействащите фактори

Човек ще изпита симптоматична атака, ако бъде изложен на спусъка. Затова идентифицирайте нещата, които могат да предизвикат рецидив на симптомите.

Някои от най-честите задействащи фактори са излагането на дразнители от цигарения дим, замърсяването на въздуха, химикалите в домакинските продукти на пърхота и полените на животните.

3. Редовно проверявайте белодробната функция

Редовно проверявайте белодробната функция с пиков разходомер също може да бъде начин за предотвратяване на повторение на атаки. Пиков разходомер помогнете да измерите количеството въздушен поток в дъха на страдащия, така че да бъде по-лесно да се справите, преди симптомите да се влошат.

От друга страна, този инструмент може също да помогне за идентифициране на спусъка, така че страдащите да могат да го избегнат.

4. Вземете лекарства според препоръките на Вашия лекар

Когато се появят симптоми на астма, незабавно вземете лекарството, препоръчано от лекаря, и спрете дейностите, които предизвикват повторение на симптомите. Ако симптомите Ви не се подобрят, не се колебайте незабавно да посетите лекар.

Не спирайте лекарствата, без лекарят да знае, дори ако се чувствате по-добре.

Уверете се, че винаги носите със себе си лекарствата за астма, където и да отидете, и всеки път, когато се консултирате с лекар. Това ще улесни лекаря да види ефектите от лечението, което претърпявате в момента.

6. Ваксина срещу грип

Повтарянето на симптомите може да бъде предизвикано от продължителна кашлица поради грип. Така че, няма нищо лошо в това да направите противогрипна ваксина. Но не забравяйте първо да се консултирате с Вашия лекар.