Полицитемия вера: симптоми, причини и лечение

Определение

Какво е полицитемия вера?

Полицитемия вера е вид рак на кръвта, който се развива в костния мозък. Това заболяване възниква, когато костният мозък произвежда повече червени кръвни клетки от обикновено.

Твърде много червени кръвни клетки могат да направят кръвта по-плътна и да причинят пречка за притока на кръв в артериите и вените. Това състояние може да причини сериозни здравословни проблеми, като кръвни съсиреци.

В допълнение, кръвният поток, който не е гладък, може да потисне разпределението на кислорода във всички части на тялото, включително органите. По този начин функцията на органа също ще бъде нарушена.

За съжаление, полицитемия вера не е заболяване, което може да бъде излекувано. С ранното лечение обаче тази болест може да бъде добре контролирана и не причинява други здравословни проблеми.

Ако обаче не се лекува своевременно, полицитемия вера може да бъде животозастрашаваща и да увеличи риска от по-тежки здравословни усложнения.

Колко често се среща полицитемия вера?

Полицитемия вера е много рядък вид рак на кръвта. Предполага се, че това състояние се среща само при 22 от 100 000 души в света. Що се отнася до други видове рак на кръвта, които са по-чести, а именно левкемия, лимфом (лимфом) или множествен миелом.

Това заболяване засяга мъжете по-често, отколкото жените. Всички възрастови групи могат да изпитат това състояние, но случаят е по-често при възрастни хора на възраст над 60 години.

Полицитемия вера също се среща рядко при деца или хора на възраст под 20 години. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на полицитемия вера?

Полицитемия вера е заболяване, което се развива бавно. Страдащите може да не усещат симптоми от години, особено в ранните етапи.

Въпреки това, при някои хора признаците и симптомите на полицитемия вера, които обикновено се появяват, са:

• Задух и затруднено дишане при легнало положение.
• Замайване.
• Прекомерно кървене, като кървене от носа или кървене от венците.
• Главоболие.
• Замъглено виждане
• Прекомерно изпотяване през нощта.
• Загуба на тегло без очевидна причина.
• Сърбеж по цялото тяло, особено след топъл душ, и зачервяване на кожата на лицето.
• Изтръпване, изтръпване, парене или слабост в ръцете, краката, ръцете или краката
• Много болезнено подуване само на един, често в палеца на крака.
• Усещане за натиск или пълнота от лявата страна на стомаха поради увеличена далака.

Възможно е да има други признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, не се колебайте да се консултирате с Вашия лекар.

Кога да посетите лекар?

Ако започнете да усещате симптомите по-горе, трябва незабавно да посетите лекар. Симптомите по-горе изглеждат като други признаци на заболяване. Няма обаче нищо лошо в потвърждаването на причината за тези симптоми на лекаря, за да получи правилното лечение.

Признаците и симптомите, които всеки чувства, могат да бъдат различни. Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако почувствате някакви промени в състоянието на тялото си.

Причини и рискови фактори

Какво причинява полицитемия вера?

Лекарите обикновено разделят тези заболявания на две категории въз основа на тяхната причина, а именно:

1. Първична полицитемия

Първичната полицитемия е най-често срещаният тип. Този тип полицитемия възниква поради генетични промени или мутации в JAK2.

Според MPN Research Foundation 95% от хората с полицитемия вера имат проблемния ген JAK2. Досега обаче не е открита точната причина за тази генна мутация.

Първичната полицитемия не е състояние, което се предава от родител на дете. В някои случаи обаче тази генетична мутация може да протича в семейства.

2. Вторична полицитемия

Този тип полицитемия не е свързан с JAK2 генна мутация. Това състояние се причинява от ниски нива на кислород в организма, особено в кръвта.

Ако тялото е лишено от кислород за дълго време, бъбреците ви ще произвеждат хормона еритропоетин (ЕРО). Излишъкът от ЕРО хормон може да стимулира костния мозък да произвежда повече червени кръвни клетки от обикновено.

Някои от заболяванията, които могат да причинят вторична полицитемия, включват:

• Хронична белодробна болест (ХОББ) и сънна апнея

Това състояние може да доведе до липса на кислород в организма. Това може да предизвика увеличаване на производството на хормона ЕРО и червените кръвни клетки в тялото.

• Бъбречни проблеми

В редки случаи производството на хормона ЕРО също може да се увеличи, ако бъбреците са увредени, като тумор или стесняване на кръвоносните съдове.

Какво увеличава риска от получаване на полицитемия вера?

Полицитемия вера е рядко заболяване, което може да засегне всеки. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на това заболяване.

Наличието на един или повече рискови фактори не означава, че определено ще развиете това заболяване. Пациентите, страдащи от това заболяване, също могат да имат неизвестни рискови фактори.

Ето някои фактори, които могат да увеличат риска от полицитемия вера:

1. Възраст

Хората над 60-годишна възраст са изложени на по-висок риск от развитие на болестта. Това заболяване обаче може да засегне по-млади индивиди.

2. Пол

Това заболяване се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Следователно мъжете са по-изложени на риск от развитие на това заболяване, отколкото жените.

3. Околна среда

Ако сте в среда, която често е изложена на радиация или токсични вещества като фабрики, работилници, живеете в къща с лоша вентилация или сте на голяма надморска височина твърде дълго, вие сте изложени на риск от развитие на полицитемия вера.

4. Активно пушене

Пушенето може да увеличи риска от получаване на полицитемия вера, поради възможната липса на приток на кислород в кръвта.

Усложнения

Какви са усложненията, които могат да бъдат причинени от полицитемия вера?

Ако имате полицитемия вера, излишъкът от червени кръвни клетки може да доведе до други здравословни усложнения, като:

1. Кръвни съсиреци

Излишъкът от червени кръвни клетки в тялото може да направи кръвта по-плътна и да възпрепятства притока на кръв, което улеснява съсирването на кръвта. Що се отнася до кръвните съсиреци, това може да причини по-сериозни състояния като инсулт, инфаркт или запушване на артерии в белите дробове или вените в мускулите на крака или корема.

2. Уголемен далак

Далакът функционира за борба с инфекцията и безполезен материал в тялото, като кръвни клетки, които са били повредени или умрели. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки принуждава далака ви да работи по-усилено от обикновено, което може да причини разширяване или подуване.

3. Други нарушения на кръвта

В редки случаи полицитемия вера може да доведе до други кръвни заболявания. Една от тях е миелофиброзата, която е състояние, когато костният мозък се замества с белези.

В допълнение, това заболяване може да причини други видове рак на кръвта, а именно остра миелоидна левкемия (ОМЛ). Що се отнася до това заболяване може да се влоши бързо.

4. Увреждане на други органи

Затрудненият кръвен поток може да причини ограничен кислород към други органи. Това състояние може да причини сериозни състояния, като ангина (болка в гърдите) или сърдечна недостатъчност.

Освен това излишъкът от червени кръвни клетки може да причини и редица други усложнения, като отворени рани по лигавицата на стомаха, горната част на тънките черва или хранопровода и възпаление на ставите (подагра).

Възможно е да има усложнения, които не са изброени по-горе. Ако имате нужда от допълнителна информация, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Диагноза

Как се диагностицира полицитемия вера?

Полицитемия вера може да не проявява симптоми от години. Често това заболяване се открива случайно, когато страдащият се подлага на кръвен тест. Въпреки това, за тези, които усещат симптоми, лекарят ще диагностицира това заболяване въз основа на възникващите симптоми.

В ранните етапи лекарят обикновено ще ви попита какви симптоми чувствате, вашето здравословно състояние и предишна медицинска история и ще извърши физически преглед. След това лекарят ще ви помоли да се подложите на поредица тестове, за да го докажете.

Някои от тестовете, които лекарите обикновено правят, за да диагностицират полицитемия вера, са:

1. Пълна кръвна картина

Пълна кръвна картина (пълна кръв count / CBC) има за цел да определи нивата на хемоглобина и хематокрита. Ако нивата на хемоглобина или хематокрита надхвърлят нормалните граници, може да имате полицитемия.

Пълната кръвна картина също ще провери нивата на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта. Ако нивата са дисбалансирани и имате твърде много червени кръвни клетки, може да имате това разстройство.

2. Други кръвни изследвания

В допълнение към пълната кръвна картина ще трябва да се подложите и на други кръвни изследвания, а именно:

• Кръвна мазка . Този тест може да покаже дали имате по-висок от нормалния брой червени кръвни клетки..
• Тест за ниво на хормон на еритропоетин (EPO). Този тест има за цел да измери нивата на ЕРО хормона в кръвта. Ниските нива на ЕРО показват полицитемия.

3. Биопсия или аспирация на костен мозък

При тест за биопсия на костен мозък Вашият лекар ще вземе малко количество от костния мозък с помощта на игла. След това тази тъканна проба ще бъде изследвана под микроскоп, за да се види дали костният ви мозък е проблемен.

В допълнение към тъкан, проба от течност от костен мозък може също да бъде взета чрез процедура за аспирация. Подобно на биопсията, тази течност също ще бъде изследвана под микроскоп, за да се провери за проблеми с костния мозък.

Лекарства и лекарства

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как да лекуваме полицитемия вера?

Полицитемия вера е заболяване, което не може да бъде излекувано напълно. Лечението и лечението имат за цел да намалят вискозитета на кръвта, да намалят риска от усложнения и да предотвратят появата на кръвни съсиреци.

Ако полицитемия вера се лекува и лекува по подходящ начин, страдащият ще има по-голяма продължителност на живота.

Видът на лечението и лечението за всеки пациент варират в зависимост от това каква е основната причина. Времето и количеството на предприетото лечение също могат да варират в зависимост от пациента.

Някои видове лекарства и лечение на полицитемия вера са:

1. Процедура флеботомия

Тази процедура се извършва чрез намаляване на кръвта в тялото, с надеждата да се намалят нивата на червените кръвни клетки. Целта е да се разреди кръвта, така че притока на кръв да бъде по-плавен и рискът от образуване на кръвни съсиреци да се намали.

2. Вземете наркотици

Лекарства също често се дават на хора с полицитемия вера. Тези лекарства включват:

• Ниски дози аспирин. Това лекарство се използва за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци и болки в краката или ръцете.
• Лекарства за понижаване нивата на кръвните клетки, като хидроксиурея или интерферон.
• Лекарства за унищожаване на раковите клетки, като руксолитиниб (Jakafi), особено когато пациентът не реагира добре на лекарства с хидроксиурея.
• Терапия за намаляване на сърбежа, като наркотик селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI).

3. Лъчева терапия

Лъчева терапия понякога се дава и на пациенти с полицитемия вера, за да помогне за потискане на свръхактивните клетки на костния мозък. Това може да помогне за намаляване на броя на кръвните клетки и поддържането на кръвния поток в норма.

Това лечение обаче може да увеличи риска от левкемия и други кръвни заболявания. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за правилния тип лечение.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на полицитемия вера?

Ето начина на живот и домашните лекарства, които могат да ви помогнат да се справите с полицитемия вера:

• Упражнения с умерена интензивност, като ходене, за подобряване на кръвообращението и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
• Избягвайте тютюна, защото това може да увеличи риска от инфаркт или инсулт поради образуване на кръвни съсиреци.
• Къпането в студена вода може да намали сърбежа. Не драскайте кожата и използвайте овлажнител, за да поддържате кожата здрава.
• Избягвайте екстремни температури, за да предотвратите лошо кръвообращение. Облечете се според времето, в което живеете.
• Внимавайте с рани по ръцете и краката.

Предотвратяване

Как можете да предотвратите полицитемия вера?

Полицитемия вера е заболяване, което не може да бъде предотвратено. Можете обаче да намалите риска от това заболяване, като избягвате различни рискови фактори, които все още могат да бъдат променени, като:

• Избягвайте излагане на радиация или химикали, които увреждат тялото.
• Вентилирайте къщата правилно или често отваряйте прозорците, за да проникне въздух и да намалите излагането на химикали, съдържащи се в битовите продукти.
• Избягване на неща, които могат да намалят нивата на кислород в тялото за дълго време, като изкачване на планини, живот на голяма надморска височина или пушене.
• Контролиране на белодробни, сърдечни или други заболявания, които могат да увеличат риска от това заболяване.
• Прилагайте здравословен начин на живот.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.