Бронходилататори: функции, видове и странични ефекти

Астмата и ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) атакуват здравето на белите дробове. И двете причиняват стесняване на дихателните пътища в белите дробове, което води до задух. Едно от леченията, използвани при задух, е бронходилататор. Чуйте повече за това лекарство в следващия преглед.

Какво представляват бронходилататорите?

Бронходилататорите са вид лекарство, което улеснява дишането чрез разширяване на дихателните пътища и отпускане на мускулите в белите дробове. Това лекарство принадлежи към класа на нестероидните лекарства.

Ако имате астма или ХОББ, Вашият лекар обикновено предписва бронходилататори, за да Ви помогне да дишате по-лесно. Според уебсайта на Университета на Вирджиния начинът, по който работят бронходилататорите, е да отпуска мускулите около дихателните пътища, водещи до белите дробове, като по този начин разширява дихателните пътища и бронхиалните тръби.

Това лекарство всъщност не е основното лечение за пациенти с астма, които изпитват задух. Хората с астма предпочитат да използват инхалаторни кортикостероиди, за да намалят възпалението и да предотвратят повторение на симптомите.

Някои пациенти обаче могат да използват този вид лекарства, за да предпазят дихателните пътища от свиване и да повишат ефикасността на използвания кортикостероид.

Междувременно, за лечение на ХОББ, това лекарство може да се използва самостоятелно. Добавянето на кортикостероидни лекарства обикновено се дава само на пациенти, чиито симптоми са по-тежки.

Видове бронходилататори въз основа на ефекта от тяхното действие

Въз основа на начина, по който действа, това лекарство е разделено на два вида, а именно бърз ефект и дълъг ефект. За да бъдем по-ясни, нека обсъдим един по един.

1. Бронходилататор бърз ефект

Бързодействащите бронходилататори са бронходилататори, които работят по-бързо, но издържат само 4-5 часа. Обикновено този тип се използва за лечение на симптоми на задух, които се появяват внезапно, като хрипове, задух и болка в гърдите.

Когато симптомите не се появят, пациентът може да не се нуждае от това лекарство. Някои примери за бързодействащи бронходилататорни лекарства включват:

• албутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• левалбутерол (Xopenex HFA)
• пирбутерол (Maxair)

2. Дългосрочен бронходилататорен ефект

Този тип е противоположен на предишния. Това лекарство действа по-дълго и продължава 12 часа до цял ден.

Този тип обикновено е предназначен за ежедневна употреба, а не за облекчаване на внезапни симптоми. Някои от бавнодействащите бронходилататори включват:

• салметерол (Serevent)
• формотерол (перфоромист)
• аклидиний (Tudorza)
• тиотропиум (Спирива)
• умеклидин (Incruse)

Видове бронходилататори въз основа на компонентите

В допълнение към ефектите от лекарственото действие, бронходилататорите също се категоризират въз основа на техните лекарствени компоненти, а именно:

1. Бета-2 агонисти

Бета-2 агонистичните бронходилататори се състоят от:

• салбутамол
• салметерол
• формотерол
• вилантерол

Това лекарство може да се използва за бързи и дълготрайни ефекти. Обикновено се използва чрез вдишване с малък ръчен инхалатор или пулверизатор. Може да бъде и под формата на малки таблетки или сироп.

Въпреки това, хората с определени състояния трябва да бъдат внимателни, използвайки това лекарство, т.е.

• хипотиреоидизъм
• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане (хипертония)
• диабет

Видовете бета агонисти, които са одобрени за употреба, включват:

• Бета агонисти кратко действие : албутерол, ксопенекс, метапротеренол и тербуталин
• Бета агонисти дълго действащо : салметерол, изпълнител, бамбутерол и индакатерол

2. Антихолинергици

Тези бронходилататори могат да се състоят от:

• ипратропиум
• тиотропиум
• аклидиний
• гликопирониум

Това лекарство принадлежи към категорията на незабавни и дълготрайни ефекти и се използва предимно за хора с ХОББ. Въпреки това пациентите с астма също могат да използват това лекарство.

Най-често антихолинергиците се използват с инхалатори. Препоръчва се обаче да използвате пулверизатор, ако симптомите са достатъчно тежки, за да действа лекарството по-оптимално.

Начинът, по който действа това лекарство, е да разшири дихателните пътища, като блокира холинергичните нерви, които са нерви, които отделят химикали, за да стегнат мускулите около белодробните канали.

Хората с увеличена простата, нарушения на пикочния мехур и глаукома трябва да бъдат внимателни, използвайки това лекарство.

3. Метилксантин

Този тип бронходилататор работи за облекчаване на препятствието на въздушния поток, намаляване на възпалението и облекчаване на бронхиалните контракции.

Това лекарство се използва в краен случай, когато както бета-агонистите, така и антихолинергиците нямат максимален ефект. За съжаление, това лекарство има по-големи странични ефекти от други лекарства.

Това лекарство не може да се вдишва, но се приема под формата на хапчета през устата, в супозитории или се инжектира във вена. Метилксантиновите лекарства, които са одобрени за употреба, включват теофилин и аминофилин.

Нежеланите реакции са по-чести, когато метилксантините се прилагат чрез инжектиране. Страничните ефекти, които обикновено се появяват, са главоболие, безсъние, гадене, диария и киселини.

Бронходилататорни странични ефекти

Страничните ефекти от употребата на това лекарство могат да варират в зависимост от типа, който използвате.

1. Странични ефекти на бронходилататора на бета-2 агонист

Някои от страничните ефекти, които се появяват след използване на бета-2 агонистични бронходилататори като салбутамол, включват:

• треперене, особено в ръцете
• нервите се стягат
• главоболие
• неравномерен сърдечен ритъм
• мускулни крампи

Горните ефекти обикновено изчезват сами след няколко дни или седмици. Макар и много рядко, възможно е да се появят по-сериозни странични ефекти, като остро стесняване на дихателните пътища (парадоксален бронхоспазъм).

Прекомерните дози бета-2 агонисти също имат потенциал да причинят инфаркти и ниски нива на калий в кръвта (хипокалиемия).

2. Антихолинергични бронходилататорни странични ефекти

Основните странични ефекти от използването на антихолинергици са както следва:

• суха уста
• запек
• кашлица
• главоболие

Някои от по-рядко срещаните ефекти включват:

• гадене
• киселини в стомаха
• затруднено преглъщане (дисфагия)
• неравномерен сърдечен ритъм
• дразнене на гърлото
• затруднено уриниране

3. Метилксантин бронходилататор странични ефекти

Използването на метилксантинови лекарства като теофилин може да причини следните нежелани реакции:

• гадене и повръщане
• диария
• нередовен или ускорен сърдечен ритъм
• главоболие
• затруднено сън (безсъние)

Горните странични ефекти са по-склонни да се появят при възрастни хора. Това е така, защото чернодробната функция на възрастните хора е намаляла, така че способността на организма да изхвърля лекарствата се влошава. Лекарствата, които са се натрупали твърде много в тялото, увеличават риска от странични ефекти.

Преди да използвате бронходилататори, първо се консултирайте с Вашия лекар. Особено ако имате определени медицински проблеми, сте бременна или кърмите. Вашият лекар ще ви помогне да изберете правилното лекарство за лечение на симптомите на астма или ХОББ, които имате.

Какво трябва да се има предвид преди да се използва това лекарство?

След като изберете правилния тип бронходилататор, следващата стъпка е да проверите срока на годност, посочен в тубата или лекарствената опаковка.

Освен това трябва да го съхранявате правилно. Не поставяйте това лекарство на място, изложено на слънчева светлина, или го използвайте близо до огън.

Избягвайте да използвате чужди бронходилататорни тръби или да споделяте своите с други хора. Ако почувствате досадни странични ефекти след употребата на лекарството, не се колебайте да се консултирате с лекар. Лекарят ще промени или добави други лекарства, за да намали някои странични ефекти.