Познайте симптомите, причините и лечението на гръбначните фрактури

Подобно на други части на костите в костната структура в системата за движение, гръбначният стълб също може да бъде счупен, което е известно като фрактура на гръбначния стълб. Това състояние може да бъде опасно за здравето, така че е необходимо незабавно да се лекува. За да опознаете по-добре това състояние, ето информация за симптомите, причините, усложненията и лечението на гръбначните фрактури.

Какво представлява фрактура на гръбначния стълб?

Фрактура на гръбначния стълб или фрактурата на гръбначния стълб е, когато гръбначният ви стълб се счупи или напука. Гръбначният стълб е оформен от поредица от прешлени (прешлени), които се припокриват от основата на черепа (шията) до таза.

От поредицата кости средният гръб (гръден) и долната част на гърба (лумбален) и техните стави (тораколумбални) са най-честите части, при които се наблюдават фрактури на гръбначните прешлени. Фрактура на гръбначния стълб на шията е по-често наричана фрактура на шийката на матката, докато фрактурата в таза е по-често фрактура на таза.

Някои фрактури в гърба могат да бъдат много сериозни, но могат да бъдат и леки. При леки състояния най-често срещаният тип фрактура е компресионната фрактура, която е когато костта е смачкана, но все още е в нормалното си положение. Това състояние обикновено се среща при пациенти с остеопороза.

Въпреки това, при тежки състояния гръбначният стълб може да се счупи и да се появи в няколко области на костта (спукана фрактура) или дори изместен от нормалното си местоположение (фрактура на дислокация). Този тежък тип фрактура може да доведе до нестабилност на гръбначния стълб до наранявания на гръбначния мозък и увреждане на нервите.

Причината е, че една от функциите на гръбначния стълб е да защитава гръбначния мозък, който е част от централната нервна система. Увреждането на гръбначния стълб може също да увреди гръбначния мозък и кръвоносните съдове и нервите, които го заобикалят. Когато това се случи, страдащият може да изпита парализа.

Признаци и симптоми на гръбначен счупване

Симптомите на вертебрална фрактура или фрактура на гръбначния стълб могат да варират в зависимост от пациента. Това зависи от тежестта и специфичното местоположение на фрактурата. Но като цяло, ето признаците, характеристиките и симптомите на фрактура на гръбначния стълб, които могат да възникнат:

• Силна, внезапна болка в гърба или болка, която обикновено се влошава при движение или изправяне и облекчава, когато лежите по гръб.
• Подуване около счупената кост.
• Болка, която излъчва към ръката или крака.
• Затруднено ходене или движение.
• Деформация, деформация или видими дефекти в гръбначния стълб, като кривина.
• Загубите височина или станете по-къси
• Болка или спазъм на мускулите в гърба, близо до появата на фрактурата.

Освен споменатите по-горе, могат да възникнат и няколко симптоми, свързани с увреждане на нервите и гръбначния мозък, ако фрактурата е засегнала и двамата. Някои от тези симптоми включват:

• Изтръпване, изтръпване или слабост в крайниците.
• Понякога възниква парализа или парализа.
• Промени в уринирането / дефекацията.

Ако имате някой от изброените по-горе признаци или симптоми или имате някакви въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар. Тялото на всеки реагира по различен начин. Винаги е най-добре да обсъдите кое е най-доброто за вашата ситуация с Вашия лекар.

Причини и рискови фактори за гръбначни фрактури

Честа причина за фрактура на гръбначния стълб е натиск или силен удар в гръбначния стълб. Този натиск или удар обикновено се случва поради падане от височина, инцидент с кола или мотоциклет, нараняване по време на спорт или насилствен акт, като изстрел. Всъщност, съобщено от Wellstar, до 45 процента от хората с фрактури на гръбначния стълб са причинени от автомобилни катастрофи.

Изброените по-горе травматични събития поставят твърде много стрес върху гръбначния стълб, което може да доведе до счупване на прешлените, тъй като не е в състояние да издържи на силата. Освен това травмата може да накара тялото да се движи по екстремни начини, упражнявайки изключителна сила върху гръбначния стълб.

Тази екстремна сила причинява деформация или деформация на гръбначния стълб. Деформацията може да бъде минимална при лек натиск, но може да бъде и тежка, като навеждането напред (кифоза), ако е под много силно налягане.

В допълнение, натискът или въздействието, което тялото получава, може да бъде по-застрашено от причиняване на фрактури, ако имате слабо костно състояние. Има няколко медицински състояния, които отслабват костите, като остеопороза, рак, който се е разпространил в гръбначния стълб или рак на костите, или тумори на гръбначния стълб.

В това състояние дори прости движения или лек натиск, като хващане за предмет, завъртане на тялото или леко падане, могат да причинят фрактури.

Освен причините по-горе, има няколко други фактора, които могат да увеличат риска на човек от гръбначен счупване. Някои от тези рискови фактори, а именно:

• Възрастен.
• Жени, особено тези, които са по-възрастни или имат менопауза.
• Липса на прием на калций, което води до ниска костна плътност.
• Спортисти или спортуващи с висока интензивност.

Диагностика на фрактура на гръбначния стълб

За да диагностицирате вертебрална фрактура, Вашият лекар ще Ви попита за Вашите симптоми, как е настъпило нараняването или травмата и някои медицински състояния и рискови фактори, които пациентът може да има. След това лекарят ще извърши физически преглед на гръбначния стълб и ще тества обхвата ви на движение, включително да отбележи всякакви специфични движения, които причиняват, увеличават или намаляват болката.

Ако Вашият лекар подозира, че имате увреждане на нервите, той или тя може да назначи неврологичен преглед. При неврологичен преглед хиропракторът ще тества вашите рефлекси и мускулна сила, други нервни промени и разпространението на болката.

След това лекарят ще потвърди диагнозата на гръбначния стълб чрез извършване на образни тестове, като например:

• Рентгенов. Този тест ясно показва вашата снимка и дали сте имали фрактура.
• CT сканиране. Този тест има за цел да установи дали фрактурата е засегнала нервите и гръбначния мозък.
• ЯМР сканиране. Този тест показва меки тъкани, като дискове и нерви, за да се види дали има други причини за болка при пациента, както и за да се определи вида на фрактурата и колко тежка е била фрактурата.

Лечение на вертебрални фрактури

Пациентите с гръбначни фрактури поради травматични събития се нуждаят от спешно лечение на мястото на произшествието. В това състояние медицинският екип обикновено ще прикрепи скоба за врата и дъска на гръбначния стълб, за да предотврати движението на двете части на тялото. Причината е, че движението на счупения гръбначен стълб може да увеличи вероятността от нараняване на гръбначния мозък.

След като вертебралната фрактура бъде потвърдена, лекарят ще определи правилното лечение за вашето състояние. Определянето на това лечение зависи от нараняването или причината за фрактурата, която преживявате, вида на фрактурата и дали има увреждане на нервите или гръбначния мозък поради състоянието.

Като цяло обаче най-често срещаните лечения за гръбначни фрактури включват:

• Наркотици

Лекарите обикновено дават болкоуспокояващи като ацетаминофен (парацетамол) и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен за лечение на обща болка. Други болкоуспокояващи също могат да бъдат добавени, ако болката се влошава.

Може да се дават и лекарства за мускулни спазми, като диазепам. Говорете с Вашия лекар за вида на лекарството, което е точно за Вас.

• Брейс

При тежка фрактура на гръбначния стълб, включително ако има увреждане на нервите и гръбначния мозък, обикновено се извършва операция на фрактура. Целите на хирургичната процедура при вертебрални фрактури са да върне костта в първоначалното й положение, да стабилизира фрактурата и да намали натиска върху гръбначния мозък и нервите.

Дадената хирургическа процедура зависи от вида на фрактурата, която е имал. При пациенти с тежки компресионни фрактури са възможни две хирургични процедури, а именно вертебропластика и кифопластика. Вертебропластиката се извършва чрез въвеждане на катетър в фрактура на гръбначния стълб и инжектиране на костен цимент през катетъра за стабилизиране на гръбначния стълб.

Междувременно кифопластиката се извършва чрез вкарване на хирургически инструмент под формата на тръба в фрактура на гръбначния стълб. След това тръбата се надува, за да върне счупената кост в първоначалното си положение и височина и да образува кухина, която да се запълни с костен цимент. След като кухината се запълни, тръбата ще бъде отстранена отново и хирургичният разрез ще бъде затворен.

Освен тези две хирургични процедури, процесът на стабилизиране на костите може да се извърши и с други процедури, като операция на гръбначно сливане или инсталиране на специални фиксиращи устройства, като винтове, пръчки или клетки, включително ламинектомия.

Ламинектомията обикновено се извършва на видове спукана фрактура което не е стабилно. При тази операция хирургът ще премахне задната част на гръбначния стълб (ламина), както и други кости, които притискат гръбначния мозък. След това лекарят ще се върне, за да стабилизира счупената кост, като реконструира костта или постави винтове над и под счупената кост.

• Терапия или рехабилитация

След преминаване на лечение, било то хирургично или нехирургично, физиотерапия (физиотерапия) или рехабилитация обикновено ще се извършва, за да помогне за възстановяване на обхвата на движение и извършване на нормални дейности. Други терапии, като трудова терапия, може да са необходими в зависимост от състоянието на отделния пациент. Посъветвайте се с Вашия лекар или терапевт относно това.

Колко време ще отнеме възстановяването след фрактура на гръбначния стълб?

Вертебралните фрактури обикновено се лекуват за 6-12 седмици. През това време също скоба ще продължи да се използва. Дори след като сте претърпели операция, скоба трябва да се използва за подпомагане на лечебния процес. След това вероятно ще преминете през физическа терапия в продължение на три до шест седмици.

Вашият лекар ще Ви каже кога можете да възобновите нормалните си дейности. Незначителните фрактури ви позволяват да се върнете към нормалния си начин на живот. Що се отнася до сериозните фрактури, може да отнеме месеци или години, за да се излекува напълно.

За да подпомогнете процеса на възстановяване, трябва да спрете да пушите, да не консумирате алкохол и да ядете храни за фрактури, които са полезни за консумация. Не забравяйте винаги да правите упражнения за движение, както препоръчва вашият физиотерапевт.

Възможни усложнения на фрактура на гръбначния стълб

Наличието на вертебрална фрактура увеличава риска от развитие на други медицински състояния или усложнения. Някои от усложненията, които могат да възникнат от фрактура на гръбначния стълб, са:

• Кръвни съсиреци в таза и краката поради прекалено дълго почивка по време на обездвижване или лечение.
• Белодробна емболия, която възниква, когато кръвен съсирек се счупи и се влее в белите дробове.
• Пневмония. Това обикновено се случва, когато вертебрална фрактура е довела до нараняване на гръбначния мозък. Това състояние може да повлияе на диафрагмата и мускулите на гръдния кош и стените на стомаха, което затруднява дишането и кашлицата.
• Рани под налягане или язви под налягане, резултат от прекалено дълго задържане в едно положение, като например легнало в леглото, по време на обездвижване или лечение.

Освен това има и рискове или усложнения, които могат да възникнат, свързани с гръбначната хирургия, на която сте подложени. Тези усложнения, а именно кървене, инфекция, изтичане на гръбначномозъчна течност, несъединяване (без присъединяване на костите) или усложнения от други наранявания.