Глаукома със затваряне под ъгъл: причини, симптоми, лечение

Определение

Какво е глаукома със затваряне под ъгъл?

Глаукомата с ъглово затваряне е състояние, когато налягането в окото става твърде високо в резултат на невъзможността на течността в окото да изтече, за да поддържа окото влажно. Това е сериозно състояние.

Въз основа на времето на поява, глаукомата със затваряне на ъгъла се разделя на 2, а именно остра и хронична. При острия тип повишаването на очното налягане може да настъпи внезапно и за кратко време, дори само за броени часове.

Междувременно глаукомата с хронично затваряне под ъгъл обикновено има симптоми, които продължават да се развиват с течение на времето, което затруднява откриването в ранните етапи.

Това заболяване е спешно и трябва да се лекува незабавно. Вашето състояние ще се определи чрез диагностика, лечение и бързо насочване.

Колко често се среща това заболяване?

Този тип глаукома, в сравнение с други видове глаукома (отворен ъгъл), е по-рядко срещано заболяване. За разлика от глаукомата с отворен ъгъл, която се среща в 90% от случаите на глаукома.

Въпреки че може да се случи на всеки, глаукомата със затваряне под ъгъл обикновено се среща при хора на възраст 55-65 години.

Симптоми

Какви са симптомите на закритоъгълната глаукома?

Симптомите на закритоъгълна глаукома могат да варират при отделните хора. Ако имате остра глаукома, признаците и симптомите могат да се появят бързо и внезапно.

Характеристиките и симптомите на глаукома с остър ъгъл на затваряне са:

• Болка в окото
• Главоболие
• Гадене или повръщане
• Замъглено или мъгливо зрение
• Виждайки дъга или ореол от светлина всеки път, загледан в светещ обект
• Белите очи се зачервяват
• Размерът на лявата и дясната зеница е различен
• Внезапна загуба на зрение

За разлика от острия тип, може да не усетите никакви признаци и симптоми, ако глаукомата, от която страдате, е хронична. Поради това повечето хора с хронична глаукома не са наясно със съществуването на това заболяване, докато увреждането на очите вече не е тежко.

Възможно е да има някои симптоми, които не са изброени по-горе. Ако има симптоми, които ви притесняват, консултирайте се с Вашия лекар.

Защото

Какво причинява закритоъгълна глаукома?

Причината за този тип глаукома се дължи на затворения дренажен ъгъл. Сълзите излизат от окото ви през няколко канала, намиращи се в тъканта между ириса (цветната част на окото) и роговицата (прозрачния външен слой на окото). Този канал се нарича дренаж.

Когато ирисът и роговицата се приближават един до друг, дренажът между тях се затваря. Това състояние със сигурност ще блокира оттичането на сълзите ви.

В резултат на това сълзите не могат да излязат в дренажа и натрупването ще предизвика натиск, който може да увреди нервите в окото.

Ако появата е внезапна, това състояние се нарича остра атака. Когато обаче настъпва постепенно, състоянието се категоризира като хронично.

Ако не се лекува незабавно, това състояние може да доведе до пълна загуба на зрение, известна още като слепота.

Въз основа на причините за глаукома, това състояние е разделено на 2 вида, а именно първично и вторично.

1. Първична глаукома със затворен ъгъл

Глаукомата с първично затваряне под ъгъл не е известно точно какво я причинява. Обикновено пациентите нямат други заболявания, които причиняват високо налягане в окото.

Известно е обаче, че това състояние се появява поради аномалии в очната ябълка, като:

• Размерът на обектива е твърде голям
• Ненормален размер или структура на ириса (известен като синдром на ириса на платото)

2. Вторична глаукома със затворен ъгъл

За разлика от първичния тип, глаукомата със затваряне на вторичен ъгъл се предизвиква от заболяване или друго съществуващо здравословно състояние.

Болест или състояние, което след това води до натискане на ириса или блокиране (затваряне) на дренажния канал на очите.

Някои от здравословните състояния, които могат да причинят вторична глаукома, включват:

• Катаракта
• Ектопична леща (когато окулярът се измести от мястото, където трябва да бъде)
• Диабетна ретинопатия
• Исхемично око (кръвоносните съдове на окото са намалени)
• Увеит (възпаление на окото)
• Тумор

В допълнение към горните условия, пристъп на остра глаукома може да възникне, ако зениците ви се разширят твърде много или твърде бързо. Това обикновено се случва, когато:

• Влизате в тъмна стая
• Използване на капки за очи за разширяване на зеницата
• Вие сте стресирани или развълнувани
• Приемате лекарства като антидепресанти, лекарства срещу настинка или антихистамини

Рискови фактори

Кой е изложен на риск от това състояние?

Има няколко неща, които увеличават риска от това състояние, а именно:

• Дами са жени (жените 2-4 пъти по-често изпитват това състояние от мъжете)
• Азиатски или инуитски произход
• Далновидни
• 50 години и повече
• Имайте членове на семейството с една и съща история
• Използване на лекарства, които разширяват зеницата
• Използване на лекарства, които правят ириса и роговицата близо един до друг, като сулфонамид, топирамат или фенотиазин.

Ако имате глаукома на едното око, най-вероятно ще го изпитате на другото око.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Ако смятате, че имате глаукома с остър ъгъл на затваряне, незабавно посетете очен лекар, тъй като това е спешно състояние. Вашият лекар може да извърши няколко теста за потвърждаване на диагнозата, включително:

• Гониоскопия
• Тонометрия
• Офталмоскопия

Как да лекуваме глаукома със затваряне под ъгъл?

Първата стъпка, която лекарите ще предприемат за лечение на този тип глаукома, е да облекчи налягането в окото. Обикновено лекарят ще използва:

• Капки за очи за свиване на зеницата
• Лекарства за намаляване на количеството произведени сълзи

След като налягането в окото леко намалее, Вашият лекар може да използва лазер за:

• Иридотомия : направете малка дупка в ириса на окото си, така че течността в окото да изтече обратно. Това действие може да бъде направено само за няколко минути и можете да се приберете направо у дома.
• Иридопластика или гониопластика : процедура за издърпване на ъглите на ириса ви от слъзния канал.

Въпреки това, в някои случаи глаукомата със затваряне на ъгъл изисква хирургично или хирургично лечение. Следват някои видове операции, които се извършват за лечение на глаукома:

• Операция на катаракта
• Синехиализа
• Трабекулектомия
• Монтаж на дренажно устройство за глаукома

Въпреки че глаукомата се появява само на едното око, Вашият лекар може да лекува и двете очи, за да бъде в безопасност.

Предотвратяване

Какви стъпки мога да предприема, за да предотвратя това състояние?

Цитирани от клиниката Mayo, ето начини за предотвратяване на закритоъгълна глаукома:

1. Редовно проверявайте очите

Най-добрият начин да се предотврати това състояние е редовно да се проверяват очите ви от лекар, особено ако имате висок риск. Вашият лекар може да следи нивото на налягане и колко добре сълзите овлажняват очите ви.

Ако Вашият лекар смята, че рискът Ви е много висок, може да се препоръча лазерно лечение за профилактика.

2. Познайте историята на очните заболявания във вашето семейство

Глаукомата със затваряне под ъгъл има тенденция да протича в семейства. Ако имате този риск, потърсете скрининг или проверявайте по-често семейната си медицинска история.

3. Упражнение

Редовното упражнение може да помогне за предотвратяване на това състояние чрез намаляване на очното налягане. Говорете с Вашия лекар за правилната програма за Вашето състояние.

4. Носете защита на очите

Сериозно нараняване на очите може да причини това състояние. Носете защита на очите, когато използвате електрически инструменти или спортувате на затворени полета.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.