Камъни в пикочните пътища: лекарства, симптоми, причини и др. & бик; здравей здрави

Определение

Какво са камъни в пикочните пътища?

Камъните в пикочните пътища са камъни, заседнали в пикочните пътища, било то в бъбреците, уретерите или уретрата. Това е заболяване в човешката урологична система.

Камъните в урината са направени от сол и минерали в урината, които се слепват и образуват камъни. Повечето камъни са малки чакъли и обикновено са безболезнени, когато останат в бъбреците.

Ако обаче камъкът е по-голям, той може да причини болка и дори да блокира потока на урината, когато камъкът се движи през тесен канал, пикочните пътища на уретера.

Колко често се среща това заболяване?

Камъните в пикочните пътища са често срещано заболяване. Всъщност това заболяване се нарежда на трето място в областта на урологията след инфекции на пикочните пътища и ДПХ (доброкачествено увеличение на простатата).

За съжаление, данните за пациенти с камъни в пикочните пътища не са добре записани в Индонезия. Изчислено е обаче, че около 0,6% от населението на Индонезия страда от камъни в бъбреците, които могат да бъдат свързани с това заболяване.

Камъните в урината могат да засегнат пациенти на всяка възраст. Това заболяване може да бъде преодоляно чрез намаляване на рисковите фактори. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Характеристики и симптоми

Какви са признаците и симптомите на това заболяване?

Симптомите, които обикновено се усещат, са както следва.

• Силна болка отстрани и отзад, под ребрата.
• Болка, която излъчва в долната част на корема и слабините.
• Болка, която идва на вълни и варира в интензивността.
• Болка при уриниране.
• Урина, която е с розов, червен или кафяв цвят.
• Урината е мътна или мирише лошо.
• Гадене и повръщане.
• Уриниране по-често от обикновено.
• Треска и студени тръпки, ако има инфекция.
• Уринирайте малко количество.

Болката, причинена от камъни в бъбреците, може да промени местоположението си, докато камъкът се движи през пикочните пътища. Интензивността също варира в зависимост от местоположението.

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени симптоми, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако сте имали някое от следните неща.

• Болка, която е толкова силна, че не можете да седите спокойно или да намерите удобна поза.
• Болката е придружена от гадене и повръщане.
• Болка, придружена от треска и студени тръпки.
• Кръв в урината.
• Затруднено уриниране

Защото

Какво причинява камъни в пикочните пътища?

Камъните в пикочните пътища често нямат определена причина, въпреки че няколко фактора могат да увеличат риска от развитие на камъни в пикочните пътища.

Това заболяване се образува, когато урината съдържа повече кристалообразуващи вещества (като калций, оксалат и пикочна киселина), отколкото течността в урината, която може да я разреди.

В същото време в урината може да липсва вещество, което предотвратява слепването на кристалите. Това състояние създава идеална среда за образуване на камъни в пикочните пътища.

Рискови фактори

Какво увеличава риска на човек от развитие на камъни в пикочните пътища?

Има много фактори, които излагат човек на риск от това заболяване, като:

• Лична или семейна история. Ако някой от вашето семейство има камъни в бъбреците, по-вероятно е да развиете и камъни в пикочните пътища. Ако сте имали и един или повече камъни в бъбреците, рискът ви е по-висок при повтарящи се камъни в пикочните пътища.
• Дехидратация. Не пиенето на достатъчно вода всеки ден може да увеличи риска на човек от развитие на камъни в пикочните пътища. Хората, които живеят в топъл климат и тези, които се потят много, могат да бъдат по-изложени на риск от другите.
• Определени диети. Диетата с високо съдържание на протеини, натрий и захар може да увеличи риска от развитие на някои видове камъни в бъбреците (включително камъни в пикочните пътища). Рискът е още по-голям, ако сте на диета с високо съдържание на натрий. Твърде много натрий в храната увеличава количеството калций, което бъбреците трябва да филтрират и значително увеличава риска от камъни в пикочните пътища.
  
• Затлъстяване. Индексът на телесна маса (ИТМ), известен още като индекс на телесна маса, голям размер на талията и наддаване на тегло са свързани с повишен риск от камъни в пикочните пътища.
  
• Храносмилателни заболявания и хирургия. Операция Околовръстен път стомаха, възпалителните заболявания на червата или хроничната диария могат да причинят промени в храносмилателния процес, които засягат абсорбцията на калций и рака, увеличавайки нивата на образуващи камъни вещества в урината.
• Други медицински състояния. Болестите и състоянията, които могат да увеличат риска от камъни в пикочните пътища, включват бъбречна тубулна ацидоза, систинурия, хиперпаратиреоидизъм, някои лекарства и някои инфекции на пикочните пътища.

Диагноза

Как се диагностицира това заболяване?

Когато усетите симптомите, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. Първо, лекарят първо ще проведе физически преглед и ще зададе въпроси за медицинската история на вашето или семейството ви.

Ако Вашият лекар подозира, че имате бъбречни камъни в пикочните пътища, може да се подложите на следните тестове и процедури.

• Кръвен тест. Кръвните тестове могат да покажат дали в кръвта Ви има твърде много калций или пикочна киселина. Резултатите от кръвните тестове помагат за проследяване на здравето на бъбреците и могат да позволят на лекарите да проверят за други медицински състояния.
• Тест за урина. 24-часовият тест за събиране на урина може да покаже дали тялото премахва твърде много минерали, образуващи камъни, или твърде малко блокиращи камъни агенти. За този тест Вашият лекар може да Ви помоли да се подложите на две вземания на урина в два последователни дни.
• Образност. Образните тестове могат да покажат камъни в пикочните ви пътища. Опциите варират от рентгенови снимки на корема до компютърна томография Високоскоростни или многоенергийни (CT), които могат да покажат наличието на много малки камъни.
• Други образни процедури. Включва ултразвук, неинвазивни тестове и интравенозна урография (интравенозна пиелограма) или CT изображения (CT урограма) чрез използване на контрастно вещество, което може да изясни картината на пикочните ви пътища.
• Анализ на отстранени камъни. Ще бъдете помолени да уринирате през гевгир, който ще хване скалата, която излиза. След това лекарят ще изследва камъка в лабораторията.

Лекарите също така използват информацията от различните тестове по-горе, за да определят какво причинява заболяването и да планират подходящо лечение за лечение или намаляване на камъни в пикочните пътища.

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар за повече информация.

Какви са леченията за това заболяване?

Лечението на камъни, които пътуват до пикочните пътища, може да варира в зависимост от вида на камъка и причината за него. Повечето камъни в бъбреците не изискват инвазивно лечение. Можете да изтласкате малката скала чрез:

• Пия вода. Пиенето на 2-3 литра вода на ден може да помогне за прочистване на пикочната система. Освен ако Вашият лекар не е посъветвал друго, пийте достатъчно течности (особено вода), за да се получи бистра или почти бистра урина.
• Облекчаване на болката. Преминаването на камъни в бъбреците може да причини дискомфорт. За леко облекчаване на болката Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи като ибупрофен (Advil, Motrin IB, други), ацетаминофен (Tylenol, други) или напроксен натрий (Aleve).
• Медицинска терапия. Лекарят може да ви даде лекарство, което да ви помогне да се отървете от камъни в бъбреците. Този тип лекарства, известни като алфа-блокер, отпускат мускулите в пикочните пътища, като ви помагат да преминавате камъни в бъбреците по-бързо и с по-малко болка.

Ако камък в бъбреците не може да бъде лекуван с горните стъпки, тъй като камъкът е твърде голям, за да премине сам през урината, причинявайки кървене, увреждане на бъбреците или продължаваща инфекция на пикочните пътища, ето някои възможни процедури.

Екстракорпорална литострипсия на ударна вълна (ESWL)

ESWL използва звукови вълни, за да създаде силни вибрации (ударни вълни), които разбиват камъните на малки парченца, за да могат да преминат през урината.

Тази процедура отнема около 45 - 60 минути и може да причини болка с умерена интензивност. Може да получите лека упойка, за да се чувствате комфортно.

Хирургично отстраняване на камъни в бъбреците

Извикана процедура перкутанна нефролитотомия включва хирургично отстраняване на камъни в бъбреците с помощта на малък телескоп и устройство, което се вкарва през малък разрез на гърба.

По време на операцията ще получите обща анестезия. След това ще трябва да останете в болницата от един до два дни, докато се възстановите. Вашият лекар може да препоръча тази операция, ако ESWL не работи.

Уретероскопия

Уретероскопията е медицинско лечение за премахване на по-малки камъни в пикочните пътища или бъбреците, лекарят ще постави тънка, осветена тръба (уретоскоп), която е снабдена с камера през уретрата и пикочния мехур до уретера.

След проследяването на камъка, камъкът се прихваща и се разбива на парчета, които ще се отделят с урината.

След това лекарят поставя малка тръба (стент) в уретера за облекчаване на подуване и насърчаване на заздравяването. По време на тази процедура може да се наложи локална или обща анестезия.

Перкутанна нефролитотомия (PCNL)

Тази процедура се извършва за камъни с по-големи или неправилни форми обхват който намира и премахва камъни. Обхват се вкарва директно в бъбрека през малък разрез на гърба.

Операция на паращитовидната жлеза

Някои калциеви фосфатни камъни се образуват поради свръхактивни паращитовидни жлези. Този камък се намира на четирите ъгъла на щитовидната жлеза точно под адамовата ябълка. Когато тези жлези произвеждат твърде много паратиреоиден хормон (хиперпаратиреоидизъм), в резултат на това се образуват скокове на нива на калций и камъни в бъбреците.

Хиперпаратиреоидизмът се появява, когато в една от вашите паращитовидни жлези се образува малък доброкачествен тумор. Това може да се случи и когато имате други състояния, които карат тези жлези да произвеждат повече паратиреоиден хормон.

Премахването на тумора от жлезата ще спре образуването на камъни в бъбреците. Лекарите също прилагат лекарства за предотвратяване на паращитовидните жлези да произвеждат твърде много хормон.

Предотвратяване

Какви промени в начина на живот или домашни лекарства могат да бъдат направени, за да се предотврати това заболяване?

Ето промените в начина на живот и домашните лекарства, които могат да ви помогнат да се справите с камъни в пикочните пътища.

Пийте вода през целия ден

За хора с анамнеза за камъни в бъбреците лекарите обикновено препоръчват да приемате 2,5 литра урина на ден. Ще бъдете помолени да измерите количеството урина, за да сте сигурни, че пиете достатъчно вода.

Ако живеете в горещ, сух климат или ако спортувате много, може да се наложи да пиете повече вода, за да произведете достатъчно урина. Ако урината ви е светла и бистра, това означава, че вероятно пиете достатъчно вода.

Намалете консумацията на храни, съдържащи оксалати

Ако сте склонни да образувате калциеви оксалатни камъни, Вашият лекар може да препоръча ограничаване на храни, богати на оксалати. Различни храни са цвекло, спанак, шоколад, чай и няколко вида ядки.

Изберете диета с ниско съдържание на сол

Както вече беше обяснено, храните с високо съдържание на натрий могат да предизвикат образуването на камъни в бъбреците, които се появяват в пикочните пътища. Опитайте се да намалите количеството сол, като консумирате не повече от 1500 mg на ден.

Намалете приема на животински протеин

Прекалената консумация на животински протеини като червено месо, птици, яйца и морски дарове може да намали нивата на цитрат, химикал в урината, който може да помогне за предотвратяване на образуването на камъни. Диетата с високо съдържание на протеини също може да увеличи нивата на пикочна киселина.

Уверете се, че нуждите от калций са задоволени правилно

Яденето на храни, богати на калций, е разрешено. Всъщност твърде малко калций може да доведе до повишаване на нивата на оксалат, което ще доведе до камъни в бъбреците. Калцият в храната също няма ефект върху риска от камъни в бъбреците.

Трябва обаче да внимавате, ако искате да го получите от приема на добавки. Калциевите добавки са свързани с повишен риск от камъни в бъбреците, така че употребата им често е излишна, ако целта е да се предотвратят камъни в бъбреците.

Независимо кой метод искате да изберете, говорете с Вашия лекар, за да можете да намерите правилното решение заедно.