Анемия: симптоми, причини и как да се лекува

Определение

Какво представлява анемията?

Анемията е кръвно разстройство, характеризиращо се с недостатъчен брой червени кръвни клетки в човешкото тяло. Ето защо това състояние е известно още като анемия (не същото като ниско кръвно налягане).

Липса на кръв може да възникне и ако червените кръвни клетки не съдържат достатъчно хемоглобин. Хемоглобинът е богат на желязо протеин, който придава на кръвта червения цвят.

Този протеин помага на червените кръвни клетки да пренасят кислород от белите дробове в тялото. Ако в организма липсва прием на желязо от храната, хемоглобинът ще бъде нарушен.

Цитирано от клиниката Mayo, нормалната кръвна картина (еритроцити) при мъжете възлиза на 4,32-5,72 милиона клетки / mcL, а при жените 3,90-5,02 милиона клетки / mcL.

Междувременно нормалните нива на хемоглобин за мъжете са 132-166 грама / л и 116-150 грама / л за жените. Ако по-малко от това може да ви нарекат и липса на кръв.

Въпреки това нормалният брой на хемоглобина може да варира в зависимост от инструмента за изследване, използван в лабораторията.

Ако имате анемия, тялото ви не получава достатъчно кислородна кръв. В резултат на това може бързо да се почувствате уморени или слаби. Може да изпитате и други симптоми, като задух, световъртеж или главоболие.

Колко често е това състояние?

Това състояние е много често и може да засегне повече от 1,6 милиарда души по целия свят. Жените и хората с хронични заболявания, като рак, имат най-голям риск от развитие на това състояние.

Силната или продължителна липса на кръв може да увреди сърцето, мозъка и други органи в тялото ви. Не рядко това състояние може да причини смърт, когато е тежко.

Симптоми

Какви са признаците и симптомите на анемия?

Анемията при леко ниво може да не причини значителни симптоми.

Като цяло обаче симптомите на анемия са:

• Чувствате се раздразнителни лесно
• Чувство за слабост или умора по-често от обикновено
• Главоболие
• Затруднено концентриране или мислене

Това състояние обаче може да се влоши, ако не се лекува. Ако се влоши, симптомите на анемия могат да бъдат по-тежки, като например:

• От вътрешната страна на долния клепач има бял цвят
• Ноктите на краката и ноктите са чупливи
• Имането на желание за ядене е известно като пика, което е като яденето на кубчета лед или мръсотия
• Чувствате се замаяни при изправяне
• Блед цвят на кожата
• Трудно се диша

Кога трябва да посетя лекар?

Ако се чувствате уморени лесно без усилена дейност или дори без особена причина, опитайте се да се консултирате с лекар. Особено ако изпитвате горните симптоми. Въпреки това не е задължително да сте анемични, дори ако изпитвате горните симптоми.

Умората обикновено може да се дължи на ниски нива на хемоглобин. Това е ранен признак, че може да имате недостиг на желязо или някаква друга причина.

Може да не забележите ниски нива на Hb. Това е общоизвестно, когато някой е на път да дари кръв, но не отговаря на квалификацията поради ниските нива.

Консултирайте се с Вашия лекар за по-нататъшно основно лечение.

Защото

Какво причинява анемия?

Причината за анемия е липсата на производство на червени кръвни клетки.

В тялото има много органи, които също са отговорни за подпомагането на производството на червени кръвни клетки. Повечето от тази работа обаче се извършват в костния мозък. Костният мозък е меката тъкан в центъра на костите, която помага да се образуват всички кръвни клетки.

Като цяло младите червени кръвни клетки могат да продължат между 90-120 дни. Естествено, след това тялото ще замести старите и повредени кръвни клетки.

Всички тези процеси се регулират от хормона еритропоетин (ЕРО), който се произвежда в бъбреците. Този хормон ще сигнализира на вашия костен мозък да произвежда повече червени кръвни клетки.

В повечето случаи анемията се причинява от недостатъчно ниво на хемоглобин.

Видове

Видове анемия въз основа на причината

Този път. има установени повече от 400 вида анемия. Желязодефицитната анемия, известна още като дефицит на желязо, е най-разпространената в световен мащаб.

Следва разделяне на видовете анемия.

1. Поради по-малкото производство на червени кръвни клетки

• Желязодефицитна анемия, възниква, защото способността на организма да абсорбира желязото е намаляла.
• Витамин В-12 и фолиево-дефицитна анемия
• Анемия поради хронично заболяване, като бъбречно заболяване, левкемия или други видове рак на кръвта, лупус, ХИВ и ревматоиден артрит.
• Aнемия поради странични ефекти от химиотерапията, причинява временно спиране на производството на червени кръвни клетки в организма.
• Апластична анемия е състояние на липса на червена кръв поради недостатъчност на костния мозък.

2. Поради загуба на червена кръв

• Aнемия поради остра загуба на кръв, може да възникне поради операция, травма или остро кървене от раната
• Хронична анемия на кръвозагуба, може да възникне поради обилна менструация (менорагия) или поради стомашно-чревно кървене. Това състояние може да доведе и до недостиг на желязо.

3. Поради увреждане на червените кръвни клетки

• Наследствена анемия може да възникне поради промени в структурата на хемоглобина или червените кръвни клетки, което ги прави по-крехки или краткотрайни, като сърповидно-клетъчна анемия, таласемия, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD), дефицит на пируват киназа, наследствена елиптоцитоза, и наследствена сфероцитоза.
• Алоимунна хемолитична анемия е вид дефицит на кръв, причинен от несъвместима кръвна група. Това може да се случи чрез трансфузионна реакция или при бременност, когато кръвта на майката е Rh-отрицателна, а кръвта на плода е Rh-положителна.
• Автоимунна хемолитична анемия е заболяване, причинено от грешка в имунната система, която атакува и унищожава червените кръвни клетки.
• Анемия, предизвикана от наркотици, възниква в резултат на реакцията на имунната система към ефектите на антибиотиците.
• Механична хемолитична анемия е заболяване, причинено от физическо увреждане на червените кръвни клетки. Задействащият фактор може да бъде ефектът на медицинските изделия, високото кръвно налягане или дори усилената активност.
• Пароксизмална нощна хемоглобинурия е вид дефицит на кръв, който се появява, когато тялото ви унищожава по-бързо червените кръвни клетки. В допълнение, тялото също така произвежда твърде малко видове кръвни клетки.

Рискови фактори

Кой е изложен на риск от развитие на по-малко кръв?

Тези фактори ще увеличат риска от развитие на анемия:

• Диета, в която липсват витамини или нива на някои хранителни вещества, като желязо или витамин В-12
• Чревни разстройства, като цьолиакия и болест на Crohn
• Менструация
• Бременност
• Имате хронично заболяване, като рак, бъбречна или чернодробна недостатъчност.
• Семейна история
• Други фактори като прекарани инфекции, кръвни заболявания, автоимунни заболявания, алкохолизъм, излагане на токсични химикали, също могат да намалят производството на червени кръвни клетки.

Усложнения

Какви са възможните усложнения?

Ако не се лекува, това разстройство може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Някои от усложненията, които могат да възникнат поради нелекувана анемия, са:

• Силна умора. Може лесно да се уморите, така че не можете да изпълнявате ежедневни задачи. Може да сте твърде уморени за работа или дори леки занимания
• Сърдечни проблеми. Тази липса на кръв може да причини аритмии, които са бърз или неправилен сърдечен ритъм. Сърцето ви трябва да изпомпва повече кръв, за да отговори на липсата на кислород в кръвта. Това състояние може дори да доведе до застойна сърдечна недостатъчност.
• Мъртъв. Някои наследствени състояния, като сърповидно-клетъчна анемия, могат да бъдат сериозни и да причинят животозастрашаващи усложнения. Бързата и тежка загуба на кръв може да бъде фатална.

Диагностика и лечение

Как диагностицирате анемията?

Начинът, по който лекарите диагностицират анемията, е като първо изследват физическото състояние на пациента, като откриват симптомите, които се появяват.

Ако за вашите симптоми се подозира липса на кръв, Вашият лекар може да назначи пълна кръвна картина (наричана още CBC, пълна кръвна картина), което може да покаже дали имате нормоцитна анемия.

Ако пълната Ви кръвна картина показва нисък брой нормални червени кръвни клетки, Вашият лекар може да препоръча повече последващи тестове, за да потвърди официалната диагноза.

Ако сте родени с това състояние, може да се наложи да бъдат тествани и други членове на семейството.

Други тестове за диагностициране на анемия включват:

• Тествайте нивата на желязо, витамин В12, фолиева киселина и други витамини и минерали
• Тествайте броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина
• Тест за броя на ретикулоцитите

Може да се направят и други тестове, за да се открият медицински проблеми, които биха могли да причинят недостиг на кръв.

Как да прочета диагнозата?

При възрастни анемията може да се характеризира с количеството кръв, което е под нормалните граници. Ето нормалното количество кръв за възрастен:

• Хемоглобин (Hb) мъже: 14-17,4 g / dL; жени 12,3-15,3 g / dL при жени
• Мъжки хематокрит: 40-52%; жени 35-47%

След като вашата диагноза и резултатите са положителни, Вашият лекар може да Ви насочи към хематолог, лекар, специалист по кръвни заболявания, за да установи причината за недостига на кръв в организма.

Какви други медицински тестове могат да помогнат при диагностицирането?

Ако сте потвърдили анемия, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания за определяне на основната причина.

Например, недостигът на желязо може да бъде причинен от хронични кървящи язви (рани), доброкачествени полипи в дебелото черво, рак на дебелото черво, тумори или бъбречни проблеми.

Понякога може да се наложи изследване на проба от вашия костен мозък, за да се диагностицира това състояние на дефицит на кръв.

Какви са възможностите за лечение на анемия?

Лечението на анемия обикновено се провежда с цел първо да се преодолее причината за кръвната Ви недостатъчност.

Някои от основните лечения за анемия, които лекарите ще препоръчат, обикновено са:

• Кръвопреливане
• Кортикостероиди или други лекарства, които потискат имунната система
• Еритропоетин, лекарство, което помага на вашия костен мозък да произвежда повече кръвни клетки
• Добавки за желязо, витамин В12, фолиева киселина или други витамини и минерали

Това заболяване може да бъде много тежко, хронично или дори фатално, когато типът се наследява. Въпреки това, при подходящо лечение могат да бъдат лекувани дори най-тежките заболявания с дефицит на кръв.

Предотвратяване

Как са прости начини за преодоляване и предотвратяване на анемията?

Често пъти можете да лекувате анемия и да предотвратите дефицит на червени кръвни клетки, без да се нуждаете от специално медицинско лечение.

Някои състояния на анемия не могат да бъдат предотвратени. Има обаче няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите желязо и витаминодефицитна анемия, като изберете диета, която включва разнообразни витамини и хранителни вещества, като:

• Вземете желязо
• Вземете фолат
• Вземете витамин B-12
• Вземете много витамин С