Страбизъм (кръстосани очи): черти

Какво е страбизъм

Страбизмът или кръстосаните очи е състояние, когато позициите на двете очи не са успоредни и те се движат в различни посоки. При това състояние едното око обикновено е напред, но другото око може да вижда отстрани, нагоре или надолу.

Причината за кръстосаните очи (страбизъм) е лошият контрол върху очните мускули. Ето защо едното око ще се фокусира в определена посока, докато другото око ще гледа в друга посока.

С течение на времето окото, което е по-слабо и по-малко използвано, ще доведе до явлението „мързеливо око“ или амблиопия. Това състояние има потенциал да причини трайна загуба на зрение.

Косовете могат да бъдат лекувани с помощта на специални очила или хирургични процедури.

Колко често е това състояние?

Страбизмът е състояние на очите, което е по-често при децата. Около 1 на 20 деца развиват симптоми на страбизъм.

При децата кръстосаните очи обикновено се появяват при раждането. Въпреки това, кривогледството при бебетата често остава недиагностицирано, докато бебето навърши 3 месеца.

Междувременно не са малко случаите на кръстосани очи в зряла възраст. Присвиванията при възрастни могат да бъдат причинени от определени заболявания или здравословни проблеми.

Тип кръстосано око (страбизъм)

Страбизмът е разделен на няколко вида. Класификацията на кръстосаните очи е разделена въз основа на посоката, в която гледа окото, включително:

• Вътре (езотропия)
• Навън (екзотропия)
• Нагоре (хипертропия)
• Надолу (хипотропия)

В допълнение към посоката на движение на очите, видовете кръстосани очи също могат да бъдат разграничени въз основа на честотата на тяхното появяване и коя част на окото е засегната.

Следват някои от най-често срещаните видове страбизъм.

1 . Акомодативна езотропия

Този тип страбизъм е най-често срещан, особено при деца на 2 или повече години. Акомодативната езотропия обикновено се среща при хора, които страдат от хиперметропия или далекогледство.

В това състояние едното око гледа напред, но другото око се движи навътре. В резултат на това окото се нуждае от повече усилия, за да може да се съсредоточи върху виждането на обекти около него.

Акомодативната езотропия може да се лекува с очила, но понякога за лечение на това състояние е необходима операция на мускулите на едното око.

2 . Интермитентна екзотропия

Този тип кръстосано око се появява, когато двете очи не могат да се движат едновременно. Едното око ще се фокусира върху обекта или ще се движи в определена посока, докато другото око ще се движи в различна посока.

Прекъсната екзотропия може да се появи при хора от всяка възрастова група. Лечението на това състояние обикновено е с помощта на очила, упражнения за очи или операция на един от очните мускули.

3. Езотропия при кърмачета

Друг вид страбизъм е инфантилна езотропия . Тези кръстосани очи често се срещат при бебета на възраст под 6 месеца. Това състояние се характеризира с това, че двете очи се движат навътре към окото.

Вътрешното движение на окото първоначално се случва само от време на време, но с течение на времето то ще бъде постоянно.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на кръстосаните очи (страбизъм)?

Страбизмът е по-често при кърмачета, малки деца и деца. До 3 или 4 месеца очите на вашето бебе трябва да могат да се фокусират върху близък обект, с изправени и равномерни очи. Навлизайки на възраст от 6 месеца, бебетата могат да се фокусират върху виждането на отдалечени обекти.

Въпреки това, при кърмачета и деца, които са кръстосали очи, положението на очите ще изпитва промени и разлики в посоката на движение при опит за фокусиране върху определени обекти.

Повечето характеристики на страбизма могат да се усетят или видят ясно, но има и такива, които изпитват симптоми по всяко време, като например да се появят за известно време и след това да изчезнат.

Най-честите признаци и симптоми на старбизъм включват:

• Позицията на двете очи не е успоредна
• Двете очи не гледат в една посока
• Двойно виждане
• Затваряне на едното око, докато се опитвате да фокусирате върху определен обект
• Некоординирани движения на очите (двете очи не се движат едновременно)
• Загуба на зрение

Откриването на кривогледство при бебета и деца може да е малко трудно за някои родители. Ако вашето бебе или дете често затваря едното си око или често коригира позицията на главата си, може да се наложи да сте нащрек и детето ви да бъде прегледано от лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Това нарушение на зрението трябва незабавно да бъде изследвано от лекар. Ако детето изпитва някой или всички от горните симптоми, незабавно се консултирайте с офталмолог.

Също така трябва незабавно да посетите лекар, ако детето ви прояви симптоми като:

• Кръстосани очи при гледане в определена посока
• Окото се чувства болно и сковано
• Очите трудно се движат
• Главоболие всеки път, когато се опитате да се съсредоточите върху виждането
• Зрението на едното око намалява

Също така, имайте предвид, ако децата изпитват обучителни затруднения в училище, които са причинени от неспособността на детето да вижда учебния материал на черната дъска.

Защото

Какво причинява кръстосани очи (страбизъм)?

В повечето случаи причината за кръстосаните очи се влияе от наследствеността, затова се нарича още вроден страбизъм. По принцип присвиванията са причинени от движение на очните мускули, които не функционират правилно.

Както е описано в Американската оптична асоциация, във всяко око има 6 различни мускула. Тези мускули работят заедно, за да движат окото. По този начин и двете ви очи могат да се фокусират върху това да виждате обект едновременно.

При страдащите от страбизъм очните мускули не могат да работят заедно. В резултат едното око фокусира върху обект, докато другото гледа в различна посока.

Това кара ретината да изпраща два различни сигнала към мозъка. Това разбира се може да обърка мозъка при обработката на сигнали в изображения. Често пъти мозъкът ще игнорира сигналите, изпратени от фокусирани очи и чиито движения са по-слаби.

Ако това се остави да продължи, окото, което се игнорира от мозъка, може да намалее във функцията си и постепенно да загуби способността си да вижда правилно. Тази загуба на зрение се нарича амблиопия или „мързеливо око“. Амблиопията, която се появява първо, също може да е причина за кръстосани очи.

Освен това има и няколко здравословни състояния, които могат да причинят кръстосани очи при деца, като:

• Синдром на Аперт (генетично заболяване, което засяга растежа на черепа)
• Церебрална парализа
• Вродена рубеола
• Хемангиом близо до окото по време на ранна детска възраст
• Синдром на инконтиненция пигменти (рядко генетично заболяване, което засяга кожата)
• Noonan синдром (рядко генетично заболяване, което засяга външния вид на лицето)
• Синдром на Prader-Willi (генетично състояние, което кара слабите мускули да се формират)
• Ретинопатия на недоносените (нарушения, засягащи очите)
• Ретинобластом (рядък рак на ретината)
• Травматично увреждане на мозъка
• Тризомия 18 (генетично заболяване, което причинява вродени дефекти)
• Други заболявания, които причиняват загуба на зрение

Докато страбизмът, който току-що се появява в зряла възраст, се причинява от:

• Ботулизъм
• Диабет (причинява състояние, наречено придобит паралитичен страбизъм)
• Болест на Грейвс
• Синдром на Гилен-Баре
• Нараняване на окото
• Церебрална парализа
• Отравяне с миди
• Удар
• Травматично увреждане на мозъка
• Загуба на зрение поради очни заболявания или други състояния.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми да получа кръстосани очи (страбизъм)?

Скроените очи са състояние, което може да засегне хора от всички възрасти и раси. Съществуват обаче фактори, които могат да увеличат риска на човек от развитие на страбизъм.

Ето някои от рисковите фактори, които могат да предизвикат това нарушение на зрението:

• Потомци на семейства, които са кръстосали очи или други зрителни увреждания
• Генетични нарушения, които причиняват проблеми със зрението
• Аномалии в мозъка, като хидроцефалия, синдром на Даун, инсулт, мозъчно увреждане, церебрална парализа или мозъчен тумор
• Вирусни инфекции като морбили
• Очни нарушения като лениво очно заболяване (амблиопия), далекогледство или увреждане на ретината
• Очни усложнения на диабета

Диагноза

Как лекарите диагностицират това състояние?

Незабавно се консултирайте с лекар, ако вие или вашето дете имате симптоми на кръстосани очи. Ранното лечение може да намали риска от слепота или трайна загуба на зрение.

В процеса на диагностика лекарят ще извърши физически преглед, който включва подробен очен преглед. Лекарят ще провери няколко аспекта, като например:

• Тест светлинен рефлекс на роговицата за да проверите кръстосани очи
• Тест покритие / разкриване за да разберете движенията на очите и странностите в движенията на очите
• Тест за зрителна острота, за да се определи докъде може да се фокусира окото, може да бъде тест за пречупване
• Изследване на ретината за изследване на задната част на окото

Ако лекарят забележи някакви други съпътстващи симптоми, той може да изследва мозъка и нервната система. Лекарите могат да предложат преминаване на мозъчни тестове, за да потвърдят тази възможност церебрална парализа или синдром на Guillain-Barré.

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са леченията при страбизъм?

Лечението на страбизъм е насочено към намаляване на риска от усложнения като амблиопия или трайна слепота. Колкото по-скоро се лекуват симптомите, толкова по-ефективни ще бъдат резултатите от лечението.

Ето няколко възможности за лечение на кръстосани очи:

• Използване на очила или контактни лещи, особено ако има други проблеми със зрението като далекогледство.
• Използването на призматични лещи, които са по-дебели лещи за намаляване на движението на очите, което е трудно да се фокусира върху гледането в една посока.
• Използване на пластир за очи, който се носи, за да покрие частта от окото, която работи най-добре. Това се прави с цел подобряване на зрителната способност на по-слабото око.
• Инжектиране ботулинов токсин или ботокс, който се инжектира в един от повърхностните мускули на окото.
• Очна мускулна терапия за трениране на зрителен фокус и подобряване на координацията на движенията на очните мускули.
• Хирургия за възстановяване на повредени очни мускули чрез промяна на формата или положението на очните мускули. Това лечение се придружава и от очна мускулна терапия.

Какви са някои промени в начина на живот или домашни средства за лечение на кръстосани очи (страбизъм)?

Ето лекове за живот и домашни средства, които могат да ви помогнат да се справите със страбизъм:

• Упражнения или упражнения за очи са добри за укрепване или почивка на двете очи.
• Носенето на очен пластир за покриване на правилно функциониращо око може да помогне на слабите очи.
• Винаги използвайте визуални средства или очила, или контактни лещи, за да виждате ясно.
• Преодоляване на преживян хроничен стрес.
• Упражнявайте се и поддържайте здравословна диета, особено за здравето на очите.