Плеврит: симптоми, причини, усложнения, за лечение

Определение

Какво е плеврит?

Плевритът е възпаление, което се появява в плеврата. Плеврата е два слоя тънка тъкан, която обгражда вътрешността на гръдната кухина и белите дробове.

Между двете тъкани има плеврална течност, която функционира за смазване на лигавицата, когато има триене. Когато плевралната тъкан се възпали, двата слоя плевра не могат да се трият гладко.

Възпалението обикновено се причинява от инфекция. Това състояние може да причини мъчителна болка, особено когато вдишвате. Болката може да се почувства и когато страдащият кашля, киха или прави определени движения.

Това заболяване може да се предаде на други хора, ако причината е заразна инфекция. Лечението на това заболяване обикновено се фокусира върху лечението на инфекцията или други причини за възпаление.

Колко често е това състояние?

Плевритът е доста често срещано състояние. Честотата обаче продължава да намалява заедно с развитието в медицинския свят, особено след откриването на антибиотично лечение.

Това заболяване е по-често при пациенти в напреднала възраст, особено тези на възраст 65 години и повече. Честотата на това заболяване не показва значителна разлика при пациенти с мъжки и женски пол.

Това заболяване има голям шанс да бъде излекувано и може да бъде преодоляно чрез контролиране на съществуващите рискови фактори. За да разберете повече информация за това заболяване, можете да обсъдите с Вашия лекар.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на плеврит?

Основният симптом на плеврит е остра, пронизваща и постоянна болка в гърдите. Болка може да се усети в едната или двете части на гърдите, раменете и гърба.

Когато вдишвате, болката обикновено се влошава. Въпреки че белите дробове нямат болкови нерви, плеврата съдържа множество нервни окончания.

Освен това може да имате симптоми на задух, ако това състояние е свързано с натрупването на течност в плеврата (плеврален излив).

Цитирани от клиниката Mayo, ето най-честите признаци и симптоми:

• Задух, който се влошава, когато дишате, кашляте или кихате
• Задух или задух
• Кашлица - само в няколко случая
• Треска - само в няколко случая
• Гърдите се чувстват стегнати и нежни
• Болката често е в предната или задната част на кухината и понякога може да изпитате болка в гърба или рамото

Някои от другите симптоми или признаци може да не са изброени по-горе. Ако се чувствате притеснени от тези симптоми, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Кога да отидете на лекар

Обадете се на Вашия лекар, ако имате:

• Кашлица, студени тръпки и висока температура, която произвежда жълти или зелени храчки. Възможно е да имате пневмония.
• Подути ръце или крака. Може да имате белодробна емболия и дълбока венозна тромбоза.

Тялото на всеки страдащ показва признаци и симптоми, които варират. За да получите най-подходящото лечение и според вашето здравословно състояние, проверете всички симптоми, които изпитвате при лекаря или най-близкия здравен център.

Защото

Какво причинява плеврит?

Има два слоя мембрани, които разделят белите дробове и стените на гръдната кухина. Мембраната, която покрива белите дробове, се нарича дълбока плевра, докато тази в гръдната стена е париеталната плевра.

Между дълбоката и теменната плевра има малко количество течност, която действа като смазка. Когато дишате и белите ви дробове се свиват, двата слоя плевра се търкат един в друг нормално в присъствието на тази смазка.

Ако обаче има дразнене и възпаление на плевралната лигавица, триенето между двата слоя може да причини болка, особено при дишане.

Възпалението може да бъде причинено от плеврална инфекция, лекарства или медицински състояния. Някои от състоянията или заболяванията, които често причиняват плеврит, са:

• Вирусни инфекции, като грип (грип)
• Бактериални инфекции, например пневмония и туберкулоза
• Гъбична инфекция
• Автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит и лупус
• Някои лекарства
• Рак на белия дроб близо до повърхността на плеврата

Пушенето не засяга пряко възпалението на плеврата. Въпреки това хората, които страдат от това заболяване, трябва да избягват пушенето. Това е така, защото пушенето често причинява кашлица, така че болката се влошава.

Избягването и спирането на тютюнопушенето не само ви предпазва от това заболяване, но и може да помогне за поддържане на цялостното здраве на белите дробове.

Рискови фактори

Какви фактори увеличават риска от развитие на плеврит?

Плевритът е възпалително заболяване, което може да се появи при почти всеки, независимо от възрастта и расовата група. Съществуват обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек от развитие на това заболяване.

Няколко фактора могат да увеличат риска от развитие на плеврит, включително:

1. Възраст

Честотата на това заболяване е по-често при хора на възраст 65 години и повече. Рискът ви да страдате от това заболяване се увеличава с възрастта.

2. Имали сте нараняване или травма на гръдния кош

Ако сте претърпели злополука, довела до нараняване или травма на гръдния кош, рискът от развитие на това състояние е много по-голям.

Освен това хирургичните или хирургични процедури на гръдния кош, като сърдечна хирургия, също имат потенциал да причинят травма на гръдния кош, така че рискът от страдание от това заболяване също се увеличава.

3. Страдащи от дихателни и белодробни проблеми

Ако имате проблеми или заболявания, свързани с белите дробове, като белодробна емболия, бронхит или рак на белия дроб, шансовете ви да развиете възпаление на плеврата са по-големи.

4. Страдащи от други заболявания

Някои видове заболявания, като лимфом, ревматоиден артрит, мезотелиом или сърдечни заболявания, могат да увеличат риска от развитие на плеврит.

Усложнения

Какви са здравословните усложнения, които могат да възникнат поради плеврит?

Плевритът е заболяване, което може да бъде излекувано. Съществуват обаче шансове да се появят усложнения, ако заболяването не се лекува своевременно.

1. Плеврален излив

Натрупването на течност в плевралната кухина има потенциал да причини инфекция. В допълнение, течността може да изтласка белите дробове, така че дишането на страдащия да може да бъде нарушено.

2. Пневмоторакс

Ако плевритът е свързан с нараняване или травма на гръдната кухина, възможно е това да доведе до изместване на белите дробове и въздух да навлезе в плеврата. Това състояние се нарича пневмоторакс.

3. Хемоторакс

Травмата на гръдната кухина може да причини болка и натрупване на кръв в плевралната кухина. Ако в тази област се е натрупало твърде много кръв, пациентът може да изпадне в шок от загубата на много кръв.

Хемотораксът също има потенциал да причини хипоксия или дефицит на кислород в клетките на тялото.

Диагностика и лечение

Описаната информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как да диагностицирам това състояние?

Основният фокус при диагностицирането на плеврит е определянето на местоположението и причината за възпалението и подуването. На първо място, лекарят ще извърши физически преглед и ще попита за вашата история на заболяването.

След това, за да получите по-точна диагноза, Вашият лекар ще Ви помоли да се подложите на един или повече от следните тестове:

1. Рентгенова снимка на гръдния кош

Рентгенографията на гръдния кош може да помогне на Вашия лекар да открие възпаление в белите дробове. Видът на рентгеновите лъчи, който се прави, е декубитус, който представлява рентгенова снимка, която се прави, когато лежите настрани.

При това положение натрупването на течност в плеврата може да се види по-ясно.

2. Кръвен тест

Чрез кръвен тест можете да разберете дали има инфекция и какво я причинява.

В допълнение, кръвните тестове също могат да открият всякакви аномалии или проблеми с имунната ви система.

3. Торацентеза

По време на процедура за торакоцентеза, лекарят ще вкара игла в част от гърдите ви. След това лекарят ще изсмуче течността в белите дробове през иглата. Течността ще бъде проверена в лаборатория за инфекция.

Този тест обаче е доста рискован, така че рядко се извършва в повечето случаи на плеврит.

4. Сканиране с компютърна томография (CT сканиране)

Понякога лекарят ще ви помоли да се подложите на КТ, за да разберете структурата на вътрешните органи в гърдите.

КТ може да даде по-ясни и детайлни изображения, така че Вашият лекар може да види дори най-деликатните тъкани в гърдите Ви.

5. Ултразвук (USG)

Ултразвуков тест използва звукови вълни, за да създаде изображение на вътрешността на гръдната кухина. Чрез този тест лекарят може да открие натрупване на течности или възпаление.

6. Биопсия

Плевралната биопсия е полезна за определяне на причината за плеврит. По време на тази процедура лекарят ще вкара малка игла в гърдите ви. След това с иглата ще бъде взета малка проба тъкан от вашата плевра.

След това тъканта ще бъде изследвана в лабораторията, за да се провери за инфекция, рак или туберкулоза (TB).

7. Торакоскопия

По време на текуща процедура за торакоскопия, Вашият лекар ще вкара тръба с камера през разрез в гърдите. Камерата има за цел да открие заразената област на гърдите.

Как да се лекува плеврит?

Лечението при пациенти с плеврит се фокусира върху основната причина. Ако основната причина е бактериална инфекция, като пневмония или туберкулоза, ще бъдат дадени антибиотици за борба с бактериалната инфекция.

Ако причината е вирусна инфекция, възпалението ще отшуми от само себе си. Задухът, свързан с възпаление, може да се лекува с болкоуспокояващи, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Ибупрофен също често се използва за лечение на болка.

Ако НСПВС са неефективни или неподходящи, може да Ви бъдат дадени други болкоуспокояващи, като парацетамол или кодеин.

Лежането на една страна на гърдите, която боли, може да ви помогне да намалите болката.

Резултатите от лечението зависят от тежестта на заболяването. Когато състоянието, причиняващо възпаление, се диагностицира и лекува бързо, пълното възстановяване е често срещано явление.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да лекуват плеврит?

Начинът на живот и домашните лекарства по-долу могат да помогнат за лечение на плеврит:

• Вземете лекарството според указанията на лекаря. Приемайте лекарства като ибупрофен (Advil, Motrin IB и др.), За да облекчите болката и възпалението.
• Почивайте си много. Намерете позицията, в която се чувствате най-удобно и се опитайте да останете в тази позиция. Дори и да започнете да се усъвършенствате, не се опитвайте да работите твърде усилено.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар, за да разберете по-добре най-доброто решение за вас.