Акустична неврома: симптоми, причини, лечение и др.

Определение

Какво представлява акустичната неврома?

Акустичният невром, известен също като вестибуларен шванном, е доброкачествен (нераков) тумор, който засяга нервите, които свързват вътрешното ухо с мозъка. Този нерв се нарича вестибуларен нерв.

Акустичната неврома засяга клетките около вестибуларния нерв, наречени Schwann клетки. Това заболяване на ушите може да причини загуба на слуха, шум в ушите, световъртеж и загуба на равновесие. Това може да се случи от едната или от двете страни на ухото ви.

Колко често е това състояние?

Вестибуларният шванном е често срещано заболяване, което засяга хора на възраст 30-60 години. Това заболяване може да бъде преодоляно чрез намаляване на рисковите фактори. Моля, обсъдете с Вашия лекар за повече информация.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на акустичната неврома?

Признаците и симптомите на акустичната неврома често са невидими и може да отнеме години да се развият. Тези симптоми обикновено се появяват в резултат на тумор на слуховите и балансиращите нерви.

С нарастването на тумора може да изпитате по-очевидни признаци и симптоми като:

• Загуба на слуха
• Загуба на равновесие
• Шум в ушите (звън в ушите или съскащ звук в ухото).

В допълнение, туморите също могат да притискат нервите, причинявайки изтръпване и изтръпване на лицето или дори парализа на лицето (загуба на изражението на лицето). По-големите тумори могат да притиснат части от мозъка, което води до главоболие, тромаво ходене и объркване.

Възможно е да има признаци или симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате някакви притеснения относно симптомите си, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате признаци на акустична неврома, трябва незабавно да отидете в болница или лекар за тестване и преглед. Незабавно се консултирайте с лекар, ако страдате от:

• Внезапна загуба на слуха
• Проблеми с баланса
• Затруднено преглъщане
• Усещане за изтръпване
• Изтръпнали
• Едностранно изтръпване на лицето, особено ако е придружено от световъртеж, главоболие или други симптоми.

Защото

Какво причинява акустична неврома?

Акустичната неврома се причинява от клетки на Шван, обграждащи бързо растящ вестибуларен нерв (туморен растеж). Има гени, които контролират растежа на тези клетки, които се намират в хромозома 22.

Тези тумори са причинени от дефекти в този ген, но причината за увреждането все още не е известна. Изследователите установяват, че има два вида акустична неврома, а именно:

• Неврофиброматозата тип 1 обикновено засяга само 1 страна на ухото и не може да бъде наследена.
• Неврофиброматозата тип 2 засяга двете страни на ухото и може да бъде наследена от родителите. Тип 2 е свързан с увреждане на гените.

Акустичната неврома не е заразна и не може да се разпространи между индивидите. Засега няма начин да се предотврати акустична неврома или вестибуларен шванном.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от акустична неврома?

Цитиран от клиниката Mayo, единственият рисков фактор за акустична неврома е родителят с генетично заболяване неврофиброматоза тип 2. Въпреки това, неврофиброматоза тип 2 представлява само около 5% от случаите на акустична неврома.

Отличителният белег на неврофиброматозата тип 2 е развитието на нераков тумор на балансиращите нерви от двете страни на главата ви, както и на други нерви.

Неврофиброматозата тип 2 (NF2) е известна като автозомно доминантно разстройство, което означава, че мутацията може да бъде предадена само от един родител (доминиращ ген). Всяко дете на засегнат родител има шанс 50:50 да го наследи.

Лечение

Какви са възможностите за лечение на акустична неврома?

Лечението на вестибуларен шванном варира в зависимост от размера на тумора и тежестта на симптомите. Лечението включва наблюдение, операция и лъчева терапия. Ето обяснението:

1. Мониторинг

Ако туморът е малък и нямате никакви симптоми, най-доброто лечение е наблюдението. Вашият лекар вероятно ще препоръча да се подлагате на скрининг и тестове за слуха на всеки 6-12 месеца. Трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате някакви симптоми.

2. Операция

Хирургията е една от възможностите за лечение. При малки тумори операцията може да се направи като лесна стъпка за лечение, така че състоянието ви да може постепенно да се подобри. Хирургията при по-големи тумори със сигурност ще бъде по-сложна.

Причината е, че по-големите тумори обикновено са по-близо до частите на мозъка и лицевите нерви. Това ще увеличи риска от усложнения, които включват:

• Изтичане на цереброспинална течност
• Нарушения на слуха
• Сковано лице
• Лицето изтръпва
• Ушите бръмчат
• Нарушен телесен баланс
• Силни главоболия
• Инфекция на цереброспиналната течност (менингит)
• Инсулт или мозъчен кръвоизлив

3. Радиация

Алтернативно лъчелечение е операцията с гама нож. Този метод използва високоенергийни лъчи на гама-лъчение, които точно насочват тумора, за да намалят размера му. Обикновено този метод не се използва за лечение на тумори с по-големи размери.

Тази терапия понякога се използва при хора в напреднала възраст или в лошо здравословно състояние или има тумори, които засягат и двете уши. Трябва да обсъдите с Вашия лекар подходящите за Вас възможности за лечение.

Какви тестове обикновено се правят, за да се диагностицира това състояние?

Акустичната неврома често е трудна за диагностициране на ранен етап, тъй като признаците и симптомите не се появяват и развиват в продължение на дълъг период от време. Чести симптоми, като загуба на слуха също са свързани с много други проблеми с ушите.

При диагностицирането на това състояние лекарят обикновено ще ви попита какви симптоми чувствате. След това лекарят ще направи ушен преглед. Вашият лекар може да Ви помоли да се подложите на следните тестове:

Тест на слуха (аудиометрия)

В този тест на слуха ще бъдете помолени да слушате звук, който се насочва към едното ухо наведнъж. Аудиологът представя различни звуци с различни тонове и ви моли да показвате сигнал всеки път, когато чуете звука.

Стъпката ще се повтори на толкова слабо ниво, че едва можете да я чуете. Аудиологът може също така да предостави различни думи, за да определи способността ви за слуха.

Образен тест

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е предпочитаният образен тест, за да се потвърди наличието на акустична неврома и може да открие тумори с диаметър 1-2 милиметра. Ако MRI не е наличен или не можете да извършите теста, може да се използва CT сканиране, но резултатите може да не са толкова точни, колкото MRI.

Домашни средства

Какви начини на живот и домашни средства могат да помогнат при акустична неврома?

Важно е да отбележите, че отстраняването на тумора може да причини усложнения. Това е така, защото нервите, които контролират слуха, баланса на тялото и нервите в лицето, също могат да бъдат прерязани по време на операционния процес. Но следните навици и начин на живот могат да ви помогнат да се справите с растежа на нервните тумори.

• Проверявайте редовно.
• Вижте Вашия лекар възможно най-редовно, за да бъдете тествани, наблюдавани и да получите възможности за лечение, които да помогнат в борбата с прогресията на заболяването.
• Следвайте съветите, дадени от Вашия лекар. Не използвайте лекарства, различни от предписаните, и не спирайте употребата на лекарство с рецепта, предназначено за вас.

Ако имате някакви въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар, за да намерите най-доброто решение за Вас.