Ивабрадин: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство Ивабрадин?

За какво е ивабрадин?

Ивабрадин е лекарство, използвано за лечение на хронична сърдечна недостатъчност и симптоми на стабилна ангина пекторис. Това лекарство действа, като влияе на електрическата активност на сърцето, така че сърцето ще бие по-бавно.

Лекарите обикновено предписват това лекарство на възрастни, които са неподходящи или не могат да приемат лекарства бета-блокери. Въпреки това, това лекарство може да се използва и от деца, които изпитват сърдечна недостатъчност поради разширено сърце (разширена кардиомиопатия).

Самата сърдечна недостатъчност е състояние, когато сърцето не може да изпомпва кръвта около тялото оптимално. В резултат на това сърдечният мускул ще отслабне и не може да работи ефективно. Сърдечната недостатъчност се счита за хронично заболяване, което изисква лечение през целия живот.

Това лекарство може да се комбинира и с лекарства бета-блокери в оптималната доза бета-блокери- все още липсва.

Как се използва ивабрадин?

Таблетките Ивабрадин се приемат редовно. За да не забравите, приемайте това лекарство по едно и също време всеки ден.

Ако по всяко време забравите да вземете това лекарство и следващият интервал за консумация е все още далеч, препоръчително е да го направите веднага щом си спомните. Междувременно, ако изоставането във времето е близо, игнорирайте го и не се опитвайте да удвоите дозата.

Обикновено това лекарство се препоръчва да се приема два пъти дневно по време на хранене (на закуска и вечеря). Вземете това лекарство с чаша вода и не увеличавайте или намалявайте дозата на лекарството без знанието на лекаря.

Предписаната доза зависи от състоянието, което се лекува и от това колко добре се контролира. Следвайте инструкциите, дадени от Вашия лекар. Инструкциите ще бъдат написани на етикета, предоставен от Вашия фармацевт върху опаковката на лекарството.

Докато приемате това лекарство, опитайте се да избягвате сок от грейпфрут. Сокът от грейпфрут може да повлияе на ефективността на лекарствата и може да увеличи нежеланите реакции.

Не давайте това лекарство на други хора, дори ако те имат симптоми, подобни на вашите. Както бе споменато по-рано, дозировката се коригира в зависимост от здравословното състояние на пациента и как тялото му реагира на лечението.

И накрая, не се колебайте незабавно да потърсите медицинска помощ, ако състоянието ви не се подобри или се влоши. Ако имате някакви въпроси, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Как се съхранява ивабрадин?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте инструктирани. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на ивабрадин

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозата на ивабрадин за възрастни?

Коронарни артерии

Началната доза от 5 mg се приема 2 пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 7,5 mg перорално 2 пъти на ден след 3-4 седмици.

В определени случаи дозата може също да бъде намалена до 2,5 mg перорално 2 пъти на ден. Това намаляване на дозата обикновено се случва, когато пулсът на пациента в покой е под 50 удара / минута или пациентът развие симптоми на брадикардия като замаяност, умора и хипотония.

Сърдечна недостатъчност

Препоръчителната доза от 5 mg се приема през устата 2 пъти на ден. След 2 седмици коригирайте дозата, докато достигнете пулс в покой между 50-60 удара / минута. Максималната доза, която може да се даде, е 7,5 mg перорално 2 пъти на ден.

По принцип всеки човек може да получи различна доза. Това е така, защото лекарите обикновено осигуряват дози лекарства въз основа на възрастта, общото здравословно състояние и отговора на пациента към лечението. Моля, обърнете се директно към лекаря, за да разберете точната доза, която е подходяща за вашето състояние.

Каква е дозата на ивабрадин за деца?

Дозировката за деца не е установена. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация.

В каква доза се предлага ивабрадин?

Това лекарство се предлага под формата на таблетки.

Нежелани реакции на ивабрадин

Какви нежелани реакции мога да изпитвам поради ивабрадин?

Всяко лекарство по принцип има потенциал да предизвика нежелани реакции, включително това лекарство. Някои от най-честите нежелани реакции, от които пациентите се оплакват от това лекарство, включват:

• Зрителни смущения като много чувствителни към светлина
• Замъглено зрение
• Бавен сърдечен ритъм (брадикардия)
• По-бавно провеждане на електрически импулси между камерите на сърцето (атриовентрикуларна обструкция от първа степен)
• Главоболие (обикновено през първия месец от лечението)
• Замайване
• Неконтролирано кръвно налягане

Докато някои от необичайните странични ефекти от употребата на това лекарство включват:

• Тялото се чувства слабо, летаргично и слабо
• Ниско кръвно налягане
• Палпитации, известни още като сърцебиене
• Анормален сърдечен ритъм, наблюдаван на ЕКГ като „удължен QT интервал“
• Кратко или плитко дишане
• Световъртеж
• Храносмилателни разстройства като гадене, запек, диария и болка в стомаха
• Червен обрив по кожата
• Алергична реакция, характеризираща се с подуване на лицето, езика или гърлото (ангиоедем)
• Мускулни крампи
• Увеличение на броя на белите кръвни клетки, наречени еозинофили (еозинофилия)
• Повишаване на креатинина в кръвта
• високи нива на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия)
• Проблеми със зрението, като двойно виждане
• Припадък

Не всеки изпитва горните странични ефекти. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за наркотици Ивабрадин

Какво трябва да знаете преди да използвате ивабрадин?

Преди да използвате Ивабрадин, кажете на Вашия лекар, ако имате:

• Анамнеза за хронична или остра сърдечна недостатъчност.
• Много ниско кръвно налягане (под 90/50 mmHg).
• Чернодробни и бъбречни нарушения.
• Бременни и кърмещи.
• Изведени проблеми с непоносимост към галактоза.
• Предсърдно мъждене (AF).
• Аритмия
• Удар.
• Тежка ангина, която се проявява със или без активност и не може да бъде контролирана с лекарства.
• Пулсът в покой е по-бавен от 70 удара в минута преди започване на лечението.
• Сърдечен удар (остър миокарден инфаркт)
• Неспособност на сърцето да поддържа адекватно кръвообращение (кардиогенен шок).
• Често срещан проблем при възрастни хора, свързан с липса на контрол върху сърдечната дейност (синдром на болния синус).
• Неизправност на електрически импулс, който кара сърцето да бие сърдечния ритъм (сино-предсърдно запушване на сърцето). В резултат сърдечната функция намалява.
• Сериозни дефекти в пътя на електрическите импулси на сърцето, водещи до намалена сърдечна функция (сърдечен блок от 2 и 3 клас).
• Инсталирайте изкуственото сърце.

Безопасен ли е ивабрадин за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория D според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) в САЩ или еквивалента на Администрацията по храните и лекарствата (BPOM) в Индонезия.

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Не е изложен на риск
• B = Без риск в няколко проучвания
• C = Може би рисковано
• D = Има положителни доказателства за риск
• X = Противопоказан
• N = Неизвестно

Лекарствени взаимодействия на Ивабрадин

Какви лекарства могат да взаимодействат с ивабрадин?

Въпреки че някои лекарства не се препоръчват да се използват заедно, в други случаи могат да се използват заедно две различни лекарства, въпреки че могат да възникнат лекарствени взаимодействия. В тези случаи Вашият лекар може да промени дозата или да се вземат други предпазни мерки. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако използвате други лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта.

Възможно е да има повишен риск от нарушен сърдечен ритъм, когато това лекарство се комбинира с други лекарства, които могат да удължат QT интервала на ЕКГ, както е изброено по-долу.

• Лекарства за абнормен сърдечен ритъм (антиаритмици) като амиодарон, дизопирамид, соталол, хинидин, дронедарон
• Някои антидепресанти, като циталопрам, есциталопрам, кломипрамин
• Някои антималарийни средства, като мефлохин, халофантрин, риамет
• Някои антимикробни средства, като еритромицин, кларитромицин, моксифлоксацин или пентамидин
• Някои антипсихотици, като пимозид, сертиндол, тиоридазин, халоперидол
• Метадон
• Ранолазин
• Толтеродин
• Варденафил
• Фуросемида
• Циклопентиазида

Следните лекарства могат да увеличат количеството на Ивабрадин в кръвта и това може да увеличи риска от нежелани реакции. Тези лекарства не трябва да се използват с ивабрадин:

• Азолови противогъбични средства, като кетоконазол или итраконазол (може да се използва флуконазол, но може да се наложи дозата на ивабрадин да се намали, ако се използва многодозовият диапазон на флуконазол)
• Макролидни антибиотици, като кларитромицин, еритромицин, телитромицин
• Нефазодон
• Протеазни инхибитори за HIV инфекция, като нелфинавир, ритонавир
• Дилтиазем
• Верапамил

Следните лекарства могат да намалят кръвните нива на ивабрадин и да намалят ефективността на тези лекарства:

• Барбитурати, като фенобарбитал
• Фенитоин
• Рифампицин

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с ивабрадин?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храна, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с ивабрадин?

Наличието на други здравословни проблеми може да повлияе на употребата на това лекарство. Кажете на Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, по-специално:

• Намалена чернодробна функция
• Силно намалена бъбречна функция (скорост на екскреция на креатинин под 15 ml / min)
• Леко до умерено ниско кръвно налягане (хипотония)
• Тежка сърдечна недостатъчност
• Анормален сърдечен ритъм, наблюдаван на ЕКГ като „удължен QT интервал“
• Очно заболяване, наречено пигментозен ретинит (свръхактивност на пигментните клетки на ретината).

Предозиране на Ивабрадин

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране, свържете се с доставчика на спешни услуги (119) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.

Здравейте здравна група не предоставя медицински съвети, диагноза или лечение.