Съдържание:
- Определение
- Какво е хипертиреоидизъм?
- Защото
- Какво причинява хипертиреоидизъм?
- Болест на Грейвс
- Хиперфункционални възли на щитовидната жлеза
- Тиреоидит
- Какво увеличава риска от развитие на хипертиреоидизъм?
- Знаци и симптоми
- Какви са признаците и симптомите на хипертиреоидизъм?
- Кога трябва да посетя лекар?
- Усложнения
- Усложнения, които могат да възникнат поради хипертиреоидизъм
- Сърдечни проблеми
- Крехки кости
- Проблеми с очите
- Зачервена и подута кожа
- Тиреотоксикоза
- Диагноза
- Как лекарят определя диагнозата хипертиреоидизъм?
- Тест за холестерол
- T4, безплатно T4, T3
- Тест за стимулиране на щитовидната жлеза за хормони
- Тест за триглицериди
- Сканиране и отстраняване на щитовидната жлеза
- Ултразвук
- CT или MRI сканиране
- Лечение при лекар
- Какви са лекарствата или леченията за лечение на хипертиреоидизъм?
- Радиоактивен йод
- Лекарства против щитовидната жлеза
- Бета-блокери
- Хирургия на щитовидната жлеза (тиреоидектомия)
- Домашни средства
- Храни с ниско съдържание на йод
- Зеленчуци
- Храни, съдържащи селен
- Храната съдържа желязо
- Храната съдържа калций и витамин D.
Определение
Какво е хипертиреоидизъм?
Хипертиреоидизмът или хипертиреоидизмът е състояние, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много тироксинов хормон. Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в предната част на шията.
Това състояние може да се превърне в сериозен проблем, ако го пренебрегнете. Диагнозата на хипертиреоидизъм и възможностите за лечение ще зависят от причината.
Целите на повечето хиперторидни лечения са управление на симптомите и предотвратяване на риска от усложнения. От друга страна, повечето хора с диагноза хипертиреоидизъм се възстановяват успешно.
Защото
Какво причинява хипертиреоидизъм?
Щитовидната жлеза работи за производството на тетрайодтиронин или тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тези два хормона имат основна роля в метаболитния процес, за да използват и съхраняват енергия в телесните клетки.
Хипертиреоидизмът се появява, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много Т4, Т3 или и двете. Обикновено щитовидната жлеза отделя точното количество хормон, но понякога може да произведе твърде много.
Това хипертиреоидно състояние може да бъде причинено по няколко причини, включително:
Болест на Грейвс
Болестта на Грейвс е автоимунно разстройство, при което антителата, произведени от имунната ви система, стимулират щитовидната жлеза да произвежда твърде много Т4.
Това състояние е състоянието, което е най-честата причина за хипертиреоидизъм.
Хиперфункционални възли на щитовидната жлеза
Някои примери са токсичен аденом, токсична многоузлова гуша или болест на Plummer.
Тази форма на хипертиреоидизъм се появява, когато един или повече аденоми в щитовидната жлеза произвеждат твърде много Т4.
Адонемата е частта от жлезата, която формира собствена стена от други жлези, образувайки неракова (доброкачествена) бучка, която може да причини увеличена щитовидна жлеза.
Тиреоидит
Понякога щитовидната жлеза може да се възпали след бременност, поради други автоимунни състояния или по неизвестни причини.
Възпалението може да бъде причинено от излишния хормон на щитовидната жлеза, съхраняван в жлезите ви. Излишъкът изтича в кръвта.
Какво увеличава риска от развитие на хипертиреоидизъм?
Следват някои от факторите, които могат да увеличат риска от развитие на хипертиреоидни заболявания.
- Наследствени фактори, особено тези с анамнеза за болест на Грейвс
- Са жени
- Лична история на хронични заболявания, като диабет тип 1, пернициозна анемия и първична надбъбречна недостатъчност
Знаци и симптоми
Какви са признаците и симптомите на хипертиреоидизъм?
Големите количества Т4, Т3 или и двата хормона могат да причинят хиперметаболизъм, което е състояние, когато скоростта на метаболизма скочи високо.
Когато сте хиперметаболитни, ще почувствате повишен сърдечен ритъм и кръвно налягане, както и треперене / треперене на ръцете.
Можете също така да се потите лесно и да не понасяте топлината.
Хипертиреоидизмът може също да причини често изхождане, загуба на тегло и нередовен менструален цикъл при жените.
Самата щитовидна жлеза може да набъбне в гуша, която е симетрична или се появява от едната страна.
Очите ви също могат да стърчат, знак, че имате екзофталм, състояние, свързано с болестта на Грейвс.
Други симптоми на хипертиреоидизъм са:
- Повишен апетит
- Нервен
- Неспокойно
- Не може да се концентрира
- Чувство за слабост
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Проблеми със съня
- Фина и чуплива коса
- Сърбеж
- Косопад
- Гадене и повръщане
- Развитие на гърдите при мъжете
- Замайване
- Задух
- Загуба на съзнание
- Дишането става много бързо и неравномерно
Кога трябва да посетя лекар?
Трябва да се обадите на Вашия лекар, когато започнете да чувствате загуба на тегло, неравномерен сърдечен ритъм, необичайно изпотяване, подуване на врата или други признаци и симптоми, свързани с хипертиреоидизъм.
Трябва да опишете промените, които чувствате правилно, защото признаците и симптомите на хипертиреоидизъм могат да бъдат подобни на няколко други здравословни състояния.
Ако имате или преминавате през лечение, свързано с хипертиреоидизъм, посещавайте редовно Вашия лекар, за да може здравето Ви да бъде добре наблюдавано.
Усложнения
Усложнения, които могат да възникнат поради хипертиреоидизъм
Някои от усложненията, които могат да възникнат поради хипертиреоидизъм, са както следва:
Сърдечни проблеми
Някои от най-фаталните усложнения на хипертиреоидизма са сърдечни проблеми. Ако не се лекува правилно, този излишен хормон на щитовидната жлеза може да накара сърцето ви да бие по-бързо.
В резултат работата на сърцето се засилва поради излишните хормони. Harvard Health Publishing каза, че това състояние може да причини различни проблеми, а именно:
- Анормален сърдечен ритъм
Някои сърдечни проблеми могат да бъдат резултат от прекалено стимулирана щитовидна жлеза.
Най-често срещаните състояния са синусова тахикардия, която е (1) необичайно бърз сърдечен ритъм до 100 удара в минута и (2) предсърдно мъждене, което е неправилен ритъм в горните камери на сърцето.
- Високо кръвно налягане
Хипертиреоидизмът отпуска кръвоносните съдове, понижавайки диастолното кръвно налягане (второто или по-ниското число при отчитане на кръвното налягане).
Въпреки това, излишъкът от хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, може също да увеличи сърдечните контракции и да причини повишаване на систолното налягане (първото или горното число при отчитане на кръвното налягане).
- Болка в гърдите
Винаги, когато сърцето бие по-силно и изпомпва повече кръв, сърдечният мускул се нуждае от повече кислород.
Ако пациентите с хипертиреоидизъм също имат запушвания в коронарните артерии, те могат да получат гръдна болка, наречена ангина.
Ангината се появява, когато коронарните артерии се стесняват, тъй като те не могат да пренасят цялата излишна кръв, необходима на сърдечния мускул.
- Сърдечна недостатъчност
Принуждавайки сърцето да работи по-усилено и по-бързо, свръхактивната щитовидна жлеза може да отслаби сърцето и да доведе до сърдечна недостатъчност.
Това е състояние, когато сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв, от която тялото се нуждае.
Крехки кости
Едно от нелекуваните усложнения на хипертиреоидизма са крехките и отслабени кости (остеопороза).
Силата на костите ви се влияе отчасти от количеството калций и минерали, които те съдържат.
Твърде много хормон на щитовидната жлеза пречи на способността на организма да вкарва калций в костите ви.
Проблеми с очите
Пациентите с офталмопатия на Грейвс могат да имат проблеми с очите. Тези проблеми включват изпъкнали, зачервени или подути очи, чувствителност към светлина и замъглено или двойно виждане.
Ако не се лекуват, някои хипертиреоидни очни проблеми могат да доведат до загуба на зрението.
Зачервена и подута кожа
В редки случаи пациентите с болестта на Грейвс могат да имат дермопатия на Грейвс. Това състояние може да повлияе на кожата, причинявайки зачервяване и подуване.
Това обикновено се случва на пищяла или друг крак.
Тиреотоксикоза
Друго усложнение поради хипертиреоидизъм е тиреотоксикозата. Това е състояние, при което внезапно се увеличават симптомите, които могат да причинят треска, ускорен пулс, дори делириум. Ако това се случи, незабавно потърсете медицинска помощ.
Диагноза
Как лекарят определя диагнозата хипертиреоидизъм?
Първата стъпка при диагностицирането на хипертиреоидизъм е да се разгледа медицинска история и физически преглед.
Това може да обясни признаците, които изпитват пациентите с хипертиреоиди, като загуба на тегло, бърз сърдечен ритъм, високо кръвно налягане, изпъкнали очи и увеличена щитовидна жлеза.
Има няколко теста, които ще бъдат направени за диагностициране на вашето състояние, а именно:
Тест за холестерол
Вашият лекар може да провери състоянието на холестерола в тялото ви. Ниският холестерол може да е признак за увеличаване на скоростта на метаболизма, което означава, че тялото ви бързо изгаря холестерола.
T4, безплатно T4, T3
Този тест измерва нивата на хормоните (Т4 и Т3) в кръвта.
Тест за стимулиране на щитовидната жлеза за хормони
Щитовиден стимулиращ хормон (TSH) е хипофизен хормон, който стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормони.
Когато нивата на хормоните на щитовидната жлеза са нормални или високи, резултатът от TSH ще бъде по-нисък. Въпреки това резултатът с много нисък TSH може да бъде ранен признак на хипертиреоидно заболяване.
Тест за триглицериди
Вашето ниво на триглицериди е това, за което може да бъдете тествани, за да определите дали имате хипертиреоидизъм или не.
Подобно на ниския холестерол, ниските триглицериди също могат да бъдат признак за повишаване на скоростта на метаболизма.
Сканиране и отстраняване на щитовидната жлеза
Чрез този тест Вашият лекар ще види дали Вашата щитовидна жлеза е претоварена. Този тест конкретно ще определи дали само една област или цялата щитовидна жлеза са причината за свръхактивната дейност.
В този тест ще ви бъде инжектиран радиоактивен изотоп във вената от вътрешната страна на лакътя или ръката ви.
След това ще легнете с наклонена назад глава, докато специална камера ще ви покаже изображение на щитовидната жлеза на екрана на компютъра.
Ултразвук
Ултразвукът ще определи размера на цялата щитовидна жлеза, както и теглото в нея. Лекарят ще използва и ултразвуков тест, за да определи дали масата е твърда или кистозна.
CT или MRI сканиране
CT или MRI тест ще покаже дали има тумор в хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), който причинява хипертиреоидизъм.
Лечение при лекар
Какви са лекарствата или леченията за лечение на хипертиреоидизъм?
Има няколко начина за лечение на хипертиреоидизъм. Всичко зависи от вашата възраст, физическо състояние, основните причини за хипертиреоидизъм, предпочитания и до това колко тежко е разстройството, което изпитвате.
Лекарствата, които лекарите могат да използват за хипертоид, са:
Радиоактивен йод
Вашата щитовидна жлеза ще абсорбира радиоактивен йод, който от своя страна свива жлезата.
Симптомите обикновено отшумяват в рамките на няколко месеца. Излишният радиоактивен йод ще изчезне от тялото в рамките на няколко седмици.
Това лекарство може да забави активността на щитовидната жлеза достатъчно, за да стане неактивно (хипотиреоидизъм) и може да приемате лекарства всеки ден, за да се отървете от тироксина в тялото си.
Лекарства против щитовидната жлеза
Това лечение действа чрез постепенно намаляване на симптомите на хипертиреоидната жлеза, като предпазва щитовидната жлеза да произвежда излишни хормони.
Тези лекарства включват метимазол (тапазол) и пропилитиоурацил. Симптомите ще започнат да реагират след няколко седмици или месеци лечение, но това лечение обикновено ще продължи една година или повече.
При някои пациенти това лечение може да премахне хипертиреоидизма за постоянно, въпреки че някои са имали рецидиви.
Обикновено се приема пропилтиоурацил, ако не можете да понасяте метимазол, тъй като това лекарство може да причини увреждане на черния дроб.
Някои хора, които са алергични към това лекарство, ще получат кожен обрив, копривна треска, треска или болки в ставите. Също така може да ви направи по-податливи на инфекция.
Бета-блокери
Това лекарство обикновено се използва за лечение на високо кръвно налягане и не влияе на нивата на щитовидната жлеза. Това лекарство обаче може да намали симптомите на хипертиреоидизъм, като треперене, учестен пулс и сърцебиене.
Поради тази причина Вашият лекар може да Ви предпише това лекарство, за да Ви помогне да се почувствате по-добре, докато чакате нивата на щитовидната жлеза да се приближат до нормалните.
Тези лекарства обикновено не се препоръчват за пациенти с астма. Страничните ефекти на това лекарство са умора и сексуална дисфункция.
Хирургия на щитовидната жлеза (тиреоидектомия)
Ако сте бременна или не приемате лекарства против щитовидната жлеза и не желаете или не можете да приемате терапия с радиоактивен йод, можете да изберете операция на щитовидната жлеза за лечение на проблема си. Операцията на щитовидната жлеза е опция, която се среща само в няколко случая.
При операция на щитовидната жлеза лекарят ще премахне голяма част от щитовидната жлеза. Рискът от тази операция е увреждане на гласните струни и паращитовидните жлези.
Паращитовидните жлези са четири малки жлези, разположени в задната част на щитовидната жлеза, които контролират нивото на калций в кръвта ви.
Домашни средства
Яденето на определени храни няма да излекува хипертиреоидизма, но някои хранителни вещества и минерали могат да играят важна роля за намаляване на симптомите.
Начин на живот или прости стъпки, които могат да бъдат предприети, е съставянето на диетичен план.
Диетата може да има ефект върху производството и функционирането на хормоните на щитовидната жлеза. Медицински новини днес съберете някои храни, които се препоръчват за хора с хипертиреоидизъм, включително:
Храни с ниско съдържание на йод
Ако планирате да предприемете лечение с радиоактивен йод за хипертиреоидизъм, Вашият лекар може да препоръча да се подложите на диета с ниско съдържание на йод, като например следните храни и напитки:
- Недиотизирана сол
- Белтъци
- Пресни или замразени зеленчуци
- Черен чай и кафе
- Билки и подправки
- Растително масло
- Захар, сладко, желе и мед
- Несолени фъстъци
- Сода и лимонада
- Бира
- Средни порции говеждо, пилешко, пуешко и козе
- Плодове и плодови сокове
Зеленчуци
Някои зеленчуци съдържат компоненти, които намаляват производството на хормони на щитовидната жлеза и могат да намалят абсорбцията на йод от щитовидната жлеза. Тези ефекти могат да бъдат полезни за хора с хипертиреоидизъм.
Въпреки това не трябва да ядете твърде много от следните храни:
- Зеле
- Горчица, зелени корени
- Кейл
- Бок чой
- Карфиол
- Броколи
Храни, съдържащи селен
Селенът е микроелемент, необходим на организма за метаболизма на хормоните. Изследванията показват, че селенът може да подобри симптомите на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, като заболяване на щитовидната жлеза.
Тези храни включват риба тон, скариди, говеждо, пилешко, ориз, овесени ядки, спанак и яйца.
Храната съдържа желязо
Желязото е основно хранително вещество за тялото, включително за здравето на щитовидната жлеза. Желязото помага на червените кръвни клетки да пренасят кислород до други клетки в тялото.
Можете да поддържате достатъчен прием на желязо, като ядете следните храни:
- Стафиди
- Черупчести и риби
- Ядки
- Шоколад
- Пиле, говеждо и свинско месо
- Спанак
- Тофу
Храната съдържа калций и витамин D.
Хипертиреоидизмът, който продължава дълго време, е свързан с намалена костна минерална плътност, което може да доведе до остеопороза. Ето защо ви се препоръчва да консумирате храни и напитки, богати на калций и витамин D, като мляко, сирене и кисело мляко.
Hello Health Group не предоставя медицински съвети, диагностика или лечение.
