Гуша: симптоми, причини, лечение

Определение

Какво е гуша?

Гуша е необичайно увеличение на щитовидната жлеза. Обикновено гушата не е тумор или рак. Въпреки че не е болен, прекалено голямата гуша може да ви затрудни дишането, преглъщането и кашлицата.

Колко често се среща гуша?

Гуша е много често. Това заболяване е по-често при жените, отколкото при мъжете. Пациентите могат да бъдат на всяка възраст. Гуша може да се контролира чрез намаляване на вашите рискови фактори. Обсъдете с Вашия лекар за повече информация.

Симптоми и характеристики

Какви са симптомите на гуша?

Симптомите на гуша са:

• Бучка, видима в основата на шията (под челюстта).
• Гърлото се чувства стегнато и стегнато.
• Кашлица.
• Сухо и пресипнало гърло.
• Трудно е да се преглътне.
• Трудно е да се диша.

Възможно е да има симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате някакви притеснения или въпроси, незабавно посетете лекар.

Кога да посетите лекар?

Ако имате един или повече от горепосочените симптоми или ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар. Тялото на всеки е различно, така че е най-добре да поговорите с Вашия лекар за това кое е най-доброто за Вашето състояние.

Защото

Какво причинява гуша?

Има няколко възможни причини за гуша. Сред другите са:

• Недостиг на йод. Йодът, който е от съществено значение за производството на хормони на щитовидната жлеза, се намира в морската вода и сушата в крайбрежните райони. Първоначално йодният дефицит може да бъде предизвикан и влошен от диета с високо съдържание на храни, нарушаващи хормоните като зеле, броколи и карфиол.
• Болест на Грейвс. Гуша понякога се появява, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза. При болестта на Грейвс произведените антитела погрешно атакуват щитовидната жлеза, което води до свръхпроизводство на тироксин. Това е, което кара щитовидната жлеза да се подуе.
• Болест на Хашимото. Гуша може да се появи и поради липса на хормон на щитовидната жлеза. Е, болестта на Хашимото и болестта на Грейвс са и автоимунни заболявания. Въпреки това, при болестта на Хашимото всъщност имате дефицит на щитовидната жлеза, така че хипофизната жлеза произвежда хормона, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH), за да стимулира щитовидната жлеза. В резултат на това щитовидната жлеза се подува.
• Многоузлова гуша. Няколко бучки, наречени възли, могат да се появят от двете страни на щитовидната жлеза, което води до подуване на жлезата.
• Единичен щитовиден възел. В този случай се появява възел на щитовидната жлеза от едната страна на щитовидната жлеза. Повечето възли са доброкачествени, така че няма да доведат до рак.
• Рак на щитовидната жлеза. Този вид рак е много по-рядко срещан от нераковите, известни още като доброкачествени случаи на щитовидна жлеза. Ракът на щитовидната жлеза обикновено се характеризира с подуване на щитовидната жлеза само от едната страна.
• Бременност. Хормонът, произведен по време на бременност, а именно HCG, може да причини увеличаване на щитовидната жлеза.
• Възпаление. Тиреоидит е възпаление, което причинява болка и подуване на щитовидната жлеза. Това състояние може да причини нарушаване на производството на тироксин, било то излишък или дефицит.

Рискови фактори

Рискувам ли да получа паротит?

Съществуват редица рискови фактори за гуша. Някои от тях са:

• Недостиг на йод. Хората, които живеят в райони, където йодът е по-рядък, са по-изложени на риск от развитие на гуша.
• Жените са по-склонни да развият нарушения на щитовидната жлеза, което ги прави по-податливи на гуша.
• С напредването на възрастта рискът от получаване на гуша продължава да се увеличава.
• Медицинска история. Личната или медицинска история на членовете на семейството с автоимунни заболявания може да ви направи по-уязвими.
• Бременност и менопауза. По причини, които не са напълно ясни, проблемите с щитовидната жлеза са по-чести по време на бременност и менопауза.
• Някои лекарства. Няколко лекарства, включително лекарства, които потискат имунната система, антиретровирусни лекарства (ARV), сърдечни лекарства и лекарства за психични заболявания могат да ви изложат на риск от гуша.
• Излагане на радиация. Рискът ви се увеличава, ако сте изложени на радиация (например при лечение на рак) в областта на шията и гърдите или ако работите на място, където нивата на радиация са високи.

Диагностика и лечение

Следващата информация не е заместител на медицински съвет или посещение на лекар. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар за повече информация.

Как лекарите диагностицират гуша?

Вашият лекар може да открие бучка, като опипа врата и челюстта, докато ви моли да преглътнете. В определени случаи лекарят може да усети и възела на щитовидната жлеза. След това, за да потвърди диагнозата, лекарят може да препоръча:

• Хормонен тест. Кръвните тестове могат да определят колко хормон произвеждат щитовидната жлеза и хипофизната жлеза.
• Тест за антитела. Някои от причините за гуша са свързани с необичайното производство на антитела. Кръвните тестове могат да потвърдят наличието на тези антитела.
• На врата ви ще се използва подобен на преобразувател инструмент. Тогава звуковите вълни отскачат от врата, образувайки изображение на компютъра. Изображението показва размера на щитовидната жлеза и дали това е жлеза, съдържаща щитовидна жлеза, която лекарите не са осъзнавали преди.
• Сканиране щитовидната жлеза. Тази процедура показва размера и естеството на щитовидната жлеза (доброкачествена или не). За съжаление тази процедура е по-инвазивна и отнема много време и струва много.
• Биопсия. По време на биопсията лекарят използва ултразвук, за да насочи иглата в щитовидната жлеза за изследване на тъкан или течност.

Как да се лекува гуша?

Лечението на гуша зависи от симптомите, които изпитвате, причината за заболяването и размера на гушата. Вашият лекар може да препоръча:

• Ако гушата е малка и ненатрапчива, Вашият лекар може само да Ви помоли да продължите да наблюдавате състоянието.
• Ако имате хипотиреоидизъм, Вашият лекар може да Ви даде заместител на щитовидната жлеза с левотироксин. При възпаление на щитовидната жлеза Вашият лекар може да Ви даде аспирин или кортикостероидно лекарство за лечение на възпаление. Ако имате хипертиреоидизъм, Вашият лекар ще Ви даде лекарства за стабилизиране на хормоните.
• Премахването на всички части на щитовидната жлеза може да бъде опция, ако имате проблеми с дишането или преглъщането или има рак на щитовидната жлеза.
• Радиоактивната йодна терапия (RAI) може да се използва за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза. RAI се дава през устата и ще влезе в кръвта, унищожавайки клетките на щитовидната жлеза. Обикновено гушата наистина се свива, но това може да доведе до слабо функциониране на щитовидната жлеза. За да се преодолее това, лекарят може да даде изкуствен хормон на щитовидната жлеза, който трябва да се приема всеки ден.

Промени в начина на живот

Какви са някои промени в начина на живот и домашни средства за контрол на гушата?

Ето списък на промените в начина на живот за лечение на гуша.

• Вземете достатъчно йод, например от морски дарове (риба, скариди или миди) и сол. Ако живеете в крайбрежна зона, зеленчуците и плодовете също могат да съдържат йод, дори ако това е малко количество. Нуждаете се от около 150 микрограма йод всеки ден и това трябва да бъде изпълнено особено за бременни и кърмещи жени, бебета и деца.
• В зависимост от диагнозата на лекаря и причината за заболяването, някои хора, които имат излишен йод, всъщност могат да развият гуша. Ако сте били диагностицирани с излишен йод, ограничете приема си и избягвайте морски дарове като скариди до водорасли.

Ако имате някакви въпроси, моля, свържете се с Вашия лекар, за да определите най-доброто решение за Вашето здравословно състояние.

Hello Health Group не предоставя медицински съвети, диагностика или лечение.