5 Лечение на контрактурите на dupuytren плюс възможни усложнения

Контрактурата на Dupuytren може да е чужда за ухото ви. Това състояние засяга тъканния слой под кожата на дланите, което води до свиване на пръстите. За щастие това състояние е лечимо. Какви са методите за лечение на контрактурата на Dupuytren? И така, има ли усложнения, които могат да възникнат от това лечение?

Различни лечения за контрактура на dupuytren

Контрактурата на Dupuytren води до удебеляване на тъканта в дланта, която дърпа пръста. В резултат на това положението на пръстите, които първоначално биха могли да бъдат огънати и изправени, става твърдо и продължава да се огъва.

Обикновено това състояние се появява на пръстена и малките пръсти. Въпреки че не е животозастрашаващо, това състояние е доста обезпокоително. С течение на времето пръстът се влошава и става труден за използване.

Източник: Hub Pages

За да не причинят увреждане, хората с контрактура на dupuytren трябва да се подложат на лечение. Ето няколко лечения, на които пациентите могат да се подложат.

1. Разтегнете и инжектирайте кортизон

Разтягащите движения с шина (шина или малка дъска за обвиване на костта) са най-често срещаното лечение за огънати пръсти. Целта е да се увеличи подвижността на ставите в ръката, така че тя да не е скована.

Освен разтягане, лекарят ще инжектира и кортизон, за да сведе до минимум удебеляването на кожата в засегнатата област на дланта. За съжаление, това лечение не е ефективно като основно лечение или когато се прави отделно, например само разтягане без инжектиране на кортизон или обратно. Това лечение обикновено е по-ефективно постоперативно.

2. Игла за апоневротомия

Това лечение се извършва чрез въвеждане на игла в тъканта на дупюитрена, която дърпа пръста. По този начин тъканта ще се разхлаби и ще позволи на пръстите да се свиват и движат. Лекарят ще постави игла на няколко места около тъканта, без да прави разрез.

Лечението с игла за апоневротомия е много безопасно. За съжаление, не всички състояния на dupuytren могат да бъдат излекувани по този начин. В някои случаи dupuytren може да се върне бързо.

3. Инжектиране на колагеназа

Колагеназата е специален ензим, който се инжектира в областта, която е засегнатата длан на ръката. Целта е да се разгради стегнатата тъкан, така че пръстите да могат да се свиват и да не се втвърдяват повече.

Лечението с контрактура на Dupuytren не може да се направи само веднъж. Пациентът ще бъде помолен да направи друга инжекция в уязвимо време от 2 до 3 дни, така че тъканта, която дърпа пръста, да се счупи.

4. Операция

Хирургията е най-честото лечение на контрактурите на дупюитрен. Когато операцията се извърши, лекарят ще направи директен разрез в областта на дупайтренната тъкан, ще я отстрани и отново ще затвори разреза. След отстраняване на тъканите ръката се превързва в продължение на седмици и се шинира няколко месеца.

Лечението ще бъде последвано от упражнения за разтягане на пръсти, инжекции с колагеназа и игла за апоневротомия, така че контрактурата на дупюитрен да не се повтори. В някои случаи е необходима допълнителна операция. Въпреки това е по-трудно от първата операция поради белези на дланите.

5. Лечение на спасяване

Спасителното лечение е за хора с контракции на дупюитрен, които не са успели да преминат успешно предишно лечение. Това е последната мярка и има за цел да предотврати влошаването на състоянието. Някои от процедурите, които ще бъдат проведени, включват:

• Сливане на ставите. Операция за регулиране на ставите около огънатия пръст, така че пръстът вече да не е огънат.
• Външна фиксация.Поставете устройство върху костта на пръста, което може да разтегне тъканта, така че пръстът да може да се свие.
• Ампутация.Процедурата за ампутация рядко се извършва само в няколко тежки случая, за да улесни пациентите да използват ръцете си.

Усложнения от лечението на контрактурите на dupuytren

Въпреки че контрактурата на dupuytren е лечима, рискът от рецидив остава. Близо 50% от хората, които се подлагат на лечение в рамките на 3 до 5 години от лечението, отново изпитват това състояние.

Освен че могат да се повтарят, някои лечения причиняват и нови проблеми, като увреждане на нервите, болка и белези. Увреждането на нервите се получава при почти всички лечения, особено чрез хирургичния процес. Увреждането на нервите може да причини изтръпване на ръката или да предизвика изтръпване в засегнатата длан.

След това областта на ръката също причинява болка, която може да се появи по всяко време. След операция може да се образува и белезна тъкан.

Могат ли да се предотвратят усложненията от лечението с контрактура на dupuytren?

Няма специфичен начин за намаляване на риска от усложнения от грижата за огъване на пръстите. Има обаче няколко начина, по които можете да направите това. Започнете като се консултирате с Вашия лекар за това кой вид лечение е най-подходящ за Вашето състояние.

Можете да посетите лекар, който е експерт в своята област, например ортопед. Освен за подстригване, опитайте се да се погрижите за всяка дейност, която включва ръцете ви. Правете редовни проверки, за да знаете ефективността на лечението, както и състоянието на тялото си.