Белодробна аспирация, възпаление на белите дробове поради попадане на чужди предмети

Белодробната аспирация е състояние, когато чужди предмети попадат в дихателните пътища в резултат на поглъщане или вдишване. Това състояние причинява няколко дихателни проблема, като кашлица и затруднено дишане и възпаление в белите дробове. На пръв поглед състоянието на аспирация е подобно на задавяне, но всъщност двете са различни. И така, по-опасна ли е белодробната аспирация?

Какво причинява белодробна аспирация?

Белодробната аспирация често се среща при възрастни, кърмачета и хора, които имат затруднения с преглъщането или контролирането на езика. Хората, които са претърпели инсулт, са едни от хората, които са изложени на риск от развитие на това състояние.

Чужди предмети, които навлизат в дихателните пътища и причиняват белодробна аспирация, могат да бъдат храна, вода, течности, стомашна киселина, отровни газове и замърсители. В случай на удавяне водата също може да попадне в белите дробове и да предизвика аспирация. По същия начин при хората, които често кашлят поради стомашна киселина. Стомашната киселина често попада в белите дробове, особено когато спи.

Разликата между аспирация и задушаване се крие във въздуха, който се движи по дихателните пътища. Условията за аспирация не карат дихателните пътища да се затворят напълно, сякаш се задавяте с храна. Когато изпитвате аспирация, въздухът все още може да влиза и излиза от белите дробове, въпреки че е запушен.

Доклад от Националната медицинска библиотека на САЩ, състоянието на последваща аспирация може да причини възпаление в белите дробове. Особено когато храната, напитките и слюнката, които трябва да попаднат в храносмилателния тракт, вместо да влязат в белите дробове.

Тогава съдържащите се в тях бактерии могат да причинят инфекции в белите дробове, като аспирационна пневмония. Ако е позволено да увреди тъканта в белите дробове поради инфекция, може да причини абсцес на белия дроб или образуване на гной.

Нарушения, причинени от белодробна аспирация

Това състояние може да ви накара да кашляте непрекъснато. Кашлицата възниква, защото белите дробове се опитват да отстранят попадащите в дихателните пътища чужди предмети, което затруднява процеса на дишане. Кашлицата може да бъде хронична, ако чуждият предмет не бъде отстранен от белите дробове.

Освен кашлица, хората, които са аспирирани, могат да изпитат и редица симптоми като:

• Хрипове
• Задух
• Болка в гърдите
• Кашлица, придружена от зеленикав храчки и дори кашлица кръв
• Умора
• Висока температура
• Изпотяване
• Затруднено дишане

Кой е най-застрашен от аспирация?

Всички обикновено са изложени на риск от това състояние. Има обаче хора, които са по-склонни да изпитват това състояние поради физическите си условия и ограничения.

Някои хора, които са по-изложени на риск от развитие на белодробна аспирация, включват:

• Пациентите с инсулт обикновено имат затруднения с преглъщането или дъвченето на храна правилно поради увреждане на нервите им.
• Хора, които са имали наранявания на главата и започват да се учат да ядат отново.
• Новородените бебета обикновено също са изложени на риск от това състояние. Това се причинява от незрелите изхождания на бебето, така че то е изложено на риск от аспирация.

Хората със здравословни проблеми, свързани със затруднено преглъщане, също имат по-висок риск от развитие на белодробна аспирация. Някои от тези здравни състояния включват:

• Често припадане.
• Имате белодробно заболяване.
• Имате проблеми със зъбите.
• Имате деменция.
• Изпитване на психични разстройства.
• Имате определени неврологични заболявания.
• Прави ли лъчетерапия на главата и шията.
• Имате хронично разстройство на киселинен рефлукс като ГЕРБ.

В допълнение, децата също са изложени на по-висок риск от развитие на белодробна аспирация, ако имат условия като:

• Преживява бавен растеж поради преждевременно раждане.
• Имате синдром на Даун.
• Опит церебрална парализа или нервно-мускулно заболяване, като атрофия на гръбначния мускул.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Преди да лекувате това състояние, Вашият лекар ще Ви попита дали имате някакви симптоми на аспирация, особено след хранене.

Лекарят също така ще извърши физически преглед, за да провери за оплаквания, за които се подозира, че са симптоми на белодробна аспирация, или ще потърси признаци на пневмония или белодробен оток. Лекарят може също така да провери за други състояния, свързани със способността за преглъщане или основно състояние като ГЕРБ.

Ако Вашият лекар установи, че аспирацията може да се превърне в други усложнения, той или тя ще Ви помоли да направите някои тестове, за да проверите дали в белите Ви дробове има храна или течност. Някои от тези тестове включват:

• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Култура на храчки
• Бронхоскопия
• Компютърна томография (CT) сканиране на гръдния кош

За да получите по-категорична диагноза, лекарят обикновено ще ви помоли да направите специални прегледи като бариева езофагография .

Когато правите теста, лекарят ще ви помоли да пиете бариева течност, за да видите състоянието на хранопровода. Когато погълнете тази течност, ще видите изображение или обект, за който се предполага, че е в белите ви дробове, което може да се види на рентгенова снимка.

Лечение на белодробна аспирация

Лечението при това състояние варира в зависимост от причината за аспирацията на белия дроб. Ако белодробната аспирация е причинена от възпалителна бактериална инфекция, е необходимо антибиотично лечение.

Въпреки това, лечението на белодробната аспирация цели предимно премахване на течността или запушване, което причинява възпаление в белите дробове.

Лекарят обикновено извършва процедура за изтегляне на веществото, чужд предмет или течност през смукателно устройство, например през пластмасова тръба или метод артхоцентеза . Този метод на лечение се провежда, ако е причинен от:

• Инфекцията причинява образуването на гной или абсцес на белия дроб.
• Трудно преглъщане поради някои заболявания, аспирацията може да причини натрупване на течност в кухината между белия дроб и белодробните стени, като плеврален излив.
• Възпаление или подуване поради натрупването на течност, която се е образувала по време на инфекцията или първоначалното възпаление.
• Някои здравословни състояния, които изискват страдащият да използва трахеостомична тръба, която функционира за непрекъснато почистване на дихателните пътища.

Как можете да предотвратите това състояние?

Предотвратяването на попадането на чужди тела в дихателните пътища, водещо до аспирация на белите дробове, може да стане по следните начини:

• Направете почивка, преди да започнете да ядете, не бързайте, когато ядете.
• Яжте храна, която е била нарязана на малки парченца.
• Уверете се, че храната е погълната напълно, преди да пиете вода.
• Седнете изправени на 90 градуса, докато ядете.
• Изберете храни, които са по-лесни за дъвчене и преглъщане.
• Практикувайте правилни техники за дъвчене и преглъщане, за да не се задавите лесно.
• Посещавайте редовно вашия зъболекар, за да разберете какви зъбни проблеми могат да предизвикат аспирационни състояния.
• Избягвайте да използвате успокоителни или лекарства, които изсушават устата ви преди ядене (намалете производството на слюнка).

Децата, които имат белодробна аспирация, са изложени на повишен риск от дехидратация, недохранване, загуба на тегло и други заболявания. За щастие все още можете да сведете до минимум риска на детето си да развие това състояние, като:

• Уверете се, че са седнали в правилната позиция по време на хранене.
• Разреждайте дебели храни или напитки, когато детето има проблеми с преглъщането.
• Обучете децата си да дъвчат и поглъщат храната правилно.
• Гответе и преработвайте храната за бебета във форма, която е по-лесна за преглъщане.
• Избягвайте да давате бутилки, пълни с мляко / кърма, на бебета, които лежат. Винаги дръжте горната част на тялото на по-високо ниво.

При тежки и високорискови случаи на аспирация, детето ви може да се нуждае от сонда за хранене, за да се увери, че получава достатъчно храна, докато състоянието му се подобри.

Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че детето Ви има проблем с аспирацията. Важно е да посетите лекар, за да сте сигурни, че това състояние не е причинило усложнения.