Васкулит: симптоми, причини, лечение и др. & бик; здравей здрави

х

Определение

Какво е васкулит?

Васкулитът е медицински проблем, който причинява промени в състоянието на кръвоносните съдове, като удебеляване, отслабване, стесняване и образуване на белези. Това заболяване често се нарича и англит или артериит.

Тези проблеми възникват поради възпаление на кръвоносните съдове. Възпалението обикновено се причинява от инфекция, някои лекарства, наличието на друг здравословен проблем или друго състояние.

Васкулитът е състояние, което може да бъде остро (краткосрочно) или хронично (дългосрочно). В някои случаи това състояние може да възникне само по себе си. Въпреки това, някои случаи на васкулит обикновено са симптом на ревматоиден артрит. системен лупус еритематозус или системна склероза.

В сериозни случаи това заболяване може да причини органна недостатъчност, излагайки пациента на риск да загуби живота си. Има около 20 вида заболявания, които се класифицират като васкулит. Усложненията и тежестта зависят от това какви кръвоносни съдове са засегнати.

Колко често се среща васкулитът?

Това заболяване е много често и може да се появи при пациенти на всяка възраст. В зависимост от вида, това заболяване има доста променлива честота.

Васкулитът от тип пурпура на Henoch-Schonlein има най-висока честота в Съединените щати, с около 1 на 5000 деца. Междувременно възпалението на кръвоносните съдове при болестта на Кавасаки се среща при 188 от 100 000 деца в Япония.

Освен това, в зависимост от расата и вида, честотата на заболяване също варира. Например, болестта на Kawasaki е по-често при пациенти от японски произход и други азиатски страни. Междувременно болестта на Бехчет е по-често при пациенти от Турция, Близкия изток и Източна Азия.

Някои видове васкулит могат да бъдат лекувани, ако бъдат открити в ранните етапи на развитие. Ефективността на лечението ще бъде по-висока, ако болестта не е причинила фатално увреждане на органите.

Досега лечението за лечение на това заболяване все още се усъвършенства, за да се увеличат шансовете на пациента за възстановяване.

Васкулитът е състояние, което може да се лекува чрез контролиране на съществуващите рискови фактори. За да разберете повече информация за това заболяване, можете да се консултирате с лекар.

Тип

Какви са видовете васкулит?

Васкулитът е заболяване, което може да бъде разделено на около 20 вида. Този тип разделяне се извършва въз основа на това коя част от кръвоносните съдове е засегната.

Ето типовете:

Най-голямата артерия (аорта и основни клонове)

• Едроклетъчен артериит
• Артериит на Такаясу
• Аортит при синдром на Коган
• Аортит на спондилартропатия
• Изолиран аортит

Средни артерии

• Болест на Кавасаки
• Полиартериит нодоза

Средни и малки артерии

• Ревматоиден васкулит
• Микроскопичен полибиит
• Грануломатоза с полилиит
• Еозинофилна грануломатоза с полилитит (EGPA / Churg-Strauss)
• Ангиит на централната нервна система

Малки артерии

• Анти-GBM заболяване
• Криоглобулинемия
• Васкулит на малки кръвоносни съдове на кожата (свръхчувствителност)
• IgA васкулит (пурпура на Henoch-Schonlein)
• Уртикарен васкулит (хипокомплементемичен)

Артерии и вени с различни размери

• Синдром на Бехчет
• Синдром на Коган

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на васкулит?

Симптомите на васкулит зависят от това какви кръвоносни съдове и органи участват във възпалителния процес, както и от тежестта на състоянието. Някои хора могат да имат няколко признака и симптоми. Някои други хора могат да изпитат тежко това състояние. Обикновено често срещаните симптоми на васкулит включват:

• Задух и кашлица
• Изтръпване или слабост в ръцете или краката
• Червени петна по кожата, бучки или болезненост
• Висока температура
• Загуба на апетит
• Отслабване
• Умора
• Болка
• Нощно изпотяване
• Обрив

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате някой от горните признаци или симптоми или имате други въпроси относно симптомите си, консултирайте се с Вашия лекар. Някои видове васкулит могат бързо да се влошат. Следователно ранната диагностика е ключът към ефективното лечение.

Тялото на всеки страдащ показва признаци и симптоми, които варират. За да получите най-подходящото лечение и според вашето здравословно състояние, винаги проверявайте всички симптоми от Вашия лекар или от най-близкия здравен център.

Защото

Какво причинява васкулит?

Досега основната причина за васкулит все още не е известна със сигурност. Експертите смятат, че това заболяване не е непременно причинено пряко от определени видове инфекции или токсини.

Има няколко вида васкулит, които могат да бъдат причинени от бактериална, вирусна или гъбична инфекция. Тази инфекция има потенциал да увреди стените на кръвоносните съдове, причинявайки възпаление.

Освен това при други състояния възпалението може да бъде причинено и от алергична реакция поради определени лекарства или токсини.

При системния васкулит обаче имунната система играе важна роля в увреждането на тъканите. Имунната система атакува клетките на кръвоносните съдове, причинявайки кървене или възпаление на кръвоносните съдове. Възможните тригери за тези реакции на имунната система включват:

• Инфекции, като хепатит В и хепатит С
• Рак на кръвта
• Болести на автоимунната система, като ревматоиден артрит, лупус и склеродермия
• Реакции на определени лекарства.

Рискови фактори

Кои са факторите, които увеличават риска ми от васкулит?

Васкулитът е заболяване, което може да се появи при почти всеки, независимо от възрастовата група и расовата група. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек за развитие на това заболяване.

За вас е важно да знаете, че наличието на един или повече рискови фактори не означава, че определено ще страдате от заболяване или здравословно състояние.

В някои случаи е възможно човек да развие определени заболявания или здравословни състояния без никакви рискови фактори.

Следват рискови фактори, които могат да предизвикат появата на васкулит:

1. Възраст

Въпреки че средната възраст при диагностициране на това заболяване варира, обикновено се наблюдава при пациенти под 20-годишна възраст.

2. Пол

Това заболяване е по-често при пациенти от мъжки пол, отколкото при жени.

3. Страдащи от хронична инфекция с хепатит В или С

Ако сте заразени с вируса на хепатит В или С, рискът от развитие на васкулит е много по-висок.

4. Имате автоимунно заболяване

Ако имате заболяване, което засяга имунната ви система, като ревматоиден артрит, склеродермия или лупус, шансовете ви да се разболеете от това заболяване са много по-големи.

Усложнения

Какви са усложненията, причинени от васкулит?

Усложненията на възпалителните съдови състояния зависят от тежестта и вида. Освен това могат да възникнат усложнения и поради странични ефекти от лечението на това заболяване.

Следват някои от здравословните проблеми, които могат да възникнат:

1. Увреждане на органи

Някои видове възпаление на кръвоносните съдове имат фатална тежест. Това има риск да причини неправилно функциониране на няколко органа, като сърцето, бъбреците или черния дроб.

2. Аневризми и кръвни съсиреци

В кръвоносните съдове могат да се появят кръвни съсиреци, така че притока на кръв ще бъде възпрепятстван. Това състояние може да доведе до отслабване и подуване на кръвоносните съдове, което след това отключва аневризма.

3. Намалено зрение

Това състояние може да възникне поради едроклетъчен артериит, който не се лекува своевременно. В по-тежки случаи пациентът е изложен на риск от трайна загуба на зрение.

4. Инфекция

Инфекциите, които засягат определени органи, като пневмония и сепсис (инфекция на кръвта), представляват животозастрашаващ риск за страдащия.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как се диагностицира васкулитът?

Васкулитът се диагностицира чрез комбинация от кръвни тестове, тестове на урина, рентгенови лъчи на кръвоносни съдове, лабораторни изследвания, биопсия и образни тестове. Общите маркери на възпалението в кръвта като С-реактивен протеин, скорост на утаяване на еритроцитите и интерлевкин-6 могат да бъдат повишени при заболяване.

Следва обяснение на всеки тест за диагностициране на това заболяване.

1. Кръвен тест

Този тест се провежда за потвърждаване на възпалението чрез откриване на повишени нива на С-реактивен протеин. В допълнение, Вашият лекар може също да Ви посъветва да направите тестове пълна кръвна картина (CBC).

Кръвните тестове също са полезни за откриване на присъствието на антитела в организма, като например тест за неутрофилни цитоплазмени антитела, който е свързан с началото на заболяването.

2. Тест за урина

Тестовете за урина могат да помогнат на лекаря да открие наличието на определени протеини или наличието на червени кръвни клетки, което показва проблем с кръвоносните съдове.

3. Образни тестове

Лекарят също ще препоръча образни тестове или вземане на изображения, за да установи дали някой от вашите органи е засегнат от това заболяване. Тестове като рентгенови лъчи, ултразвук, CT сканиране, MRI сканиране или PET сканиране могат да бъдат направени, в зависимост от вашето здравословно състояние и нужди.

4. Рентгенова снимка на кръвоносните съдове (ангиография)

При този тест Вашият лекар ще постави малък катетър през артерията или вената Ви. След това лекарят ще инжектира специална течност с мастило през катетъра. Тази течност ще бъде открита от рентгенов апарат, така че лекарят да вижда ясно кръвоносните Ви съдове.

Как да лекуваме васкулит?

За повечето видове васкулит лечението се фокусира върху контролиране на възпалението, отстраняване на основната причина и предотвратяване на повторната поява на болестта.

1. Лекарства

Хората, които имат тежко възпаление на кръвоносните съдове, се лекуват с лекарства, отпускани по лекарско предписание. Хората с леко възпаление на кръвоносните съдове могат да получат болкоуспокояващи като ацетаминофен, аспирин, ибупрофен или напроксен.

Лекарствата с рецепта, използвани за лечение на това заболяване, са кортикостероиди или имуносупресори.

2. Операция

Понякога васкулитът може да доведе до усложнения като аневризма. Това състояние може да бъде коригирано само чрез операция. Блокираните артерии също обикновено се нуждаят от хирургично лечение.

Кръвните тестове също могат да помогнат на лекарите да видят напредъка или активността на заболяването. Всеки пациент е различен и лечението трябва да бъде съобразено с вашите нужди.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на васкулит?

Ето лекове за живот и домашни средства, които могат да ви помогнат да се справите с васкулита:

• Имайте здравословна диета, която може да предотврати потенциални проблеми, причинени от лекарства, като загуба на костна маса, високо кръвно налягане и диабет. Изберете храни, които съдържат пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени млечни продукти, постно месо и риба. Ако приемате кортикостероиди, попитайте Вашия лекар дали имате нужда от витамин D или калциева добавка.
• Рутинни ваксинации: ваксинирането по график, като грип и пневмония, може да помогне за предотвратяване на предизвикани от лечението проблеми, като инфекции.
• Редовното упражнение, като ходене, може да предотврати загуба на костна маса, високо кръвно налягане и диабет, свързани с васкулит. Упражненията са полезни и за сърцето и белите дробове. Освен това много хора усещат ползите от упражненията върху настроението.
• Имайте силна психическа подкрепа: ако имате нужда да говорите с други хора с васкулит, попитайте медицинския екип за групите за подкрепа. Както и да споделите със семейството и приятелите си за вашето състояние, което може да ви помогне да се справите по-лесно с това състояние.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.