Имплантирани пейсмейкъри: кой има нужда? каква е процедурата?

Някои хора може да се нуждаят от пейсмейкър (пейсмейкър) да управляват сърдечната им функция, която не е толкова добра, колкото преди. Пейсмейкърът е малко устройство с размерите на кибритена кутия, което се имплантира под кожата на гърдите за контрол на сърдечната честота. И така, кой се нуждае от устройството и каква е процедурата за поставяне на пейсмейкър?

Кой трябва да инсталира пейсмейкър?

Пейсмейкърът е устройство за вътрешна система за наблюдение, което е прикрепено към сърцето за измерване на електрическата активност, пулсовия модел, сърдечната честота и температурата на кръвта, изпомпвана от сърцето. Не всеки обаче трябва да бъде снабден с пейсмейкър.

Този инструмент обикновено се прилага за хора, които имат проблеми със сърдечния ритъм (аритмии). Аритмии се появяват, когато сърцето бие или твърде бързо (тахикардия), или бие твърде бавно (брадикардия). Тежките аритмични състояния могат да доведат до увреждане на други жизненоважни органи, дори смърт.

Може да е необходим и пейсмейкър за хора, които имат проблеми със сърдечния блок (електрическите сигнали се забавят или прекъсват).

Как работят пейсмейкърите?

Сърцето трябва да работи нон-стоп, за да изпомпва кръвта около тялото с помощта на естествена електрическа система, която показва кога камерите на сърцето трябва да се свият. Когато има смущение в пулсовия модел или естествени електрически импулси, сърцето не може да бие нормално.

Пейсмейкърите работят, за да имитират действието на естествените електрически импулси на сърцето ви. За да изпълни тази функция, пейсмейкърът е направен от две части:

• Генератор. Това е малък метален контейнер, който съдържа батерия за производство на електрически вериги за регулиране на скоростта на електрическите импулси, изпратени до сърцето ви.
• Оловни проводници (електроди), състоящи се от един до три гъвкави кабела. Всеки е поставен в камерите на сърцето ви. Неговата функция е да канализира електрически сигнали, за да регулира сърдечната честота.

Пейсмейкърите имат и сензори, които засичат движението на тялото или дихателната честота. Ако вашият пейсмейкър усети, че сърцето ви бие неравномерно или твърде бавно, той ще изпрати сигнал с постоянна скорост, за да нормализира биенето ви. Ако пейсмейкърът усети, че сърцето ви бие нормално в неговия ритъм, то не изпраща никакви сигнали.

Инсталирането на пейсмейкър премахва необходимостта да ходите често в болница, за да проверите за сърдечни заболявания.

Преди да решите да инсталирате пейсмейкър…

Решението за инсталиране на пейсмейкър, разбира се, трябва да бъде с одобрение от лекар. Още преди да го сдвои, лекарят ще следи вашето здравословно състояние и лекарствата, които използвате в момента, както и вашата медицинска история. Лекарят също ще премине първо физически тест и цялостен преглед на сърцето ви.

Каква е процедурата за поставяне на пейсмейкър?

Процедура за инсталиране пейсмейкър може да се направи чрез малка операция или голяма операция. В много случаи се предпочита лека операция, тъй като отнема по-малко време и е по-малко рискована.

При незначителна операция първо ще получите местна упойка под кожата на ключицата на левия гръден кош. След това зоната се нарязва, за да може лекарят да пробие дупка в кръвоносния съд там. Чрез тези кръвоносни съдове ще се вкарват оловни проводници, които ще продължат да се избутват, докато не влязат в камерите на сърцето.

След като оловният проводник е в сърцето, той ще бъде тестван, за да се увери, че е правилно разположен и функционира правилно. В зависимост от типа устройство, което Вашият лекар е избрал за Вашето състояние, може да има един, два или три оловни проводника.

Междувременно пейсмейкърът на генератора ще бъде вкаран през разреза под кожата точно под ключицата, след като оловният проводник е прикрепен към генератора. Обикновено генераторът ще бъде поставен на недоминираща страна. Така че, ако сте десняк, устройството ще бъде поставено в горния ляв гръден кош. Ако сте левичар, устройството ще бъде поставено върху горния ви десен гръден кош.

След като бъдат инсталирани всички пейсмейкъри, лекарят ще следи тяхната функция чрез ЕКГ. Това включва проверка на функцията на батерията на генератора. След като потвърди, че пейсмейкърът работи, лекарят ще затвори разрезите на кожата с шевове, лепящи ленти или специално лепило. И накрая, мястото на разреза ще бъде превързано.

Използвайки само локална анестезия, ще се събудите в съзнание по време на тази процедура. Много е важно обаче да останете неподвижни по време на процедурата, така че оловният катетър да не се измести на място и да предотвратите повреда на мястото на въвеждане.

Малката операция за поставяне на пейсмейкър обикновено продължава около час или може да бъде по-дълга, ако определени ситуации и условия усложняват процедурата.

Повечето хора се възстановяват бързо от тази процедура в рамките на един ден. Все пак трябва да се консултирате редовно с Вашия лекар за планирани прегледи.

Какви са възможните нежелани реакции?

Най-вероятният страничен ефект и най-честият е подуване, зачервяване и болка на мястото на разреза. Това може да се случи от няколко дни до седмици след операцията.

Болката обикновено е лека и може да се облекчи с болкоуспокояващи, които не се продават без рецепта, като парацетамол или ибупрофен. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете болкоуспокояващи.

Какво трябва да се има предвид след извършване на тази процедура

След като се подложите на операция за имплантиране на пейсмейкър, трябва да сте наясно с възможността за смущения в електрическите сигнали от електронни обекти, като мобилни телефони, микровълнови печки и метални детектори. Не приближавайте електронни обекти, които излъчват лъчение.

Препоръчваме да държите мобилния си телефон в джоба на панталона, а не в джоба на ризата.

Ако трябва да влезете в сграда с тест за откриване на метал, например летище, кажете на властите, че имате имплант на пейсмейкър и поискайте други тестове, тъй като металотърсачите могат да попречат на работата на пейсмейкъра.

х