Обратен псориазис: симптоми, причини и лекарства и др.

Определение

Какво представлява обратният псориазис?

Обратният псориазис е незаразно кожно заболяване, което кара лезиите да изглеждат червено-лилави, кафяви или по-тъмни от околната кожа. Обратните псориазисни лезии се появяват в областта на кожните гънки.

За разлика от други видове псориазис, които правят кожата суха и люспеста, лезиите (счупена кожна тъкан) при обратния псориазис са гладки и хлъзгави. Повечето пациенти с този тип псориазис изпитват едновременно и други видове псориазис.

Тази форма на псориазис може да бъде предизвикана от различни неща и състояния. Обратните тригери на псориазис са почти същите като псориазис вулгарис. Разликата е, че се смята, че инфекциите, причинени от гъбички и бактерии, са изиграли основна роля за появата на тези симптоми на псориазис.

Колко често се среща това кожно заболяване?

Въз основа на статистиката на СЗО, от 125 милиона души в света 2-3% от тях са страдащи от псориазис. Въз основа на времето на поява на признаци и симптоми на псориазис, повечето от тези заболявания се откриват за първи път на възраст 15-25 години.

Тази форма на псориазис не е често срещана, но може да засегне всеки на всяка възраст. Една група, която често се идентифицира като проявяваща симптоми на обратен псориазис, са малки деца. При кърмачета симптоми се откриват в слабините или областта, където дразненето на обрива на пелена е често срещано.

Въпреки това в публикуваните доклади Клинична, козметична и изследователска дерматология, известно разпространение на заболяването обхваща около 3-36% от различни случаи на кожни заболявания в света.

Докладът също така подозира, че внезапната поява на обратни симптоми на псориазис може да показва усложнение под формата на обрив по кожата на хора с ХИВ.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на обратния псориазис?

Този тип псориазис причинява симптоми под формата на кожни лезии, които са с лилав, кафяв или по-тъмен цвят от кожата. При белите хора оцветяването на лезиите има тенденция да бъде по-червено. Лезията е широка със заоблени страни.

Както вече споменахме, структурата на обратните псориазисни лезии се различава от другите видове псориазис. Псориазисът не причинява симптоми под формата на сребриста кора, тъй като симптомите се появяват в кожни гънки, които са много влажни зони.

Симптомите най-често се откриват при:

• подмишница,
• слабините,
• в долната част на гърдата,
• вулва,
• разцепване и
• около ануса.

Въпреки това плаката може да се появи и върху суха, набраздена кожа като пениса.

Появата на симптоми под формата на червен кожен обрив обикновено е локална, което означава, че се среща само в една част от тялото. Но не рядко симптомите на псориазис инверса също могат да се появят заедно с псориазис вулгарис.

Имам ли усложнения, които това заболяване може да причини?

В кожните гънки, които са изложени на плака, кожата става толкова чувствителна, че може да се отлепи, да се счупи и да образува цепнатини. Тези рани по кожата могат да причинят болка или дори да кървят.

В допълнение, този псориазис може да причини по-сериозни кожни проблеми, включително следните.

• Дразнене на кожата поради надраскване и изпотяване.
• Кожни акари, гъбични и бактериални кожни инфекции, най-често, са гъбични инфекции Candida albicans (спру)
• Лихенификация, вид екзема, може да възникне, когато свикнете с триене и надраскване на сърбяща област.
• Полов акт с прекъсване поради дискомфортни симптоми.
• Изтъняване на кожата поради продължителна употреба на силни локални стероидни кремове.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако усетите симптомите и признаците на кожни лезии, както е споменато по-горе, особено когато симптомите не изчезват дълго време, незабавно посетете дерматолог.

Някои други състояния, които изискват да се лекувате възможно най-скоро, са както следва.

• Той е постоянен и ви кара да се чувствате неудобно или дори болно.
• Симптомите на плака ви карат да се притеснявате за външния си вид.
• Трудности при преминаване през ежедневието ви.
• Появата на болка, подуване и скованост в ставите.

Медицинският преглед също е силно препоръчителен, ако преди това сте опитвали самолечение или природни средства, но симптомите Ви се влошават. Това показва, че имате нужда от друго лекарство или комбинация от лечения за псориазис.

Защото

Какво причинява обратния псориазис?

Всъщност причините за псориазис всъщност не са известни. Процесът на възпаление на кожата, свързан с псориазис, обаче се отнася до автоимунно състояние, при което имунната система, която има за задача да се бори с микроби, атакува здрави кожни клетки.

Автоимунните състояния, за които се смята, че участват, са причинени от взаимодействия между клетките в кръвта, а именно Т лимфоцити, дендритни клетки, кератиноцити, неутрофили и провоспалителни цитокини, които активират части от имунната система, за да причинят възпаление.

Това възпаление кара кератиноцитите, които са нови кожни клетки, да се развиват много бързо. Когато новите кожни клетки растат, те компресират защитния слой на епидермиса и причиняват удебеляване на кожата, известно като псориазис.

Механизмът, който причинява появата на червени плаки при обратния псориазис, все още не е известен със сигурност. Известно е, че различни фактори на околната среда и здравословни условия предизвикват обратни симптоми на псориазис.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми за обратен псориазис?

Въпреки че причината не е ясна, няколко неща и състояния могат да бъдат отключващ фактор, който кара човек да изпитва симптоми на обратен псориазис.

Задействащите фактори за всеки човек могат да бъдат различни и дори да се променят от време на време. Факторите, които предизвикват това заболяване, включват:

• стрес,
• цигара,
• алкохол,
• някои лекарства, като напр бета-блокери и литий ,
• инфекции, особено тези, засягащи дихателните пътища,
• рани по кожата, като слънчево изгаряне, дразнене, порязвания на кожата и ожулвания на кожата,
• затлъстяване, както добре
• дефицит на витамин D.

Диагноза

Как лекарите диагностицират обратния псориазис?

За да диагностицира това заболяване, лекарят ще извърши физически преглед за идентифициране на симптомите. След това лекарят ще проучи дали имате състояние, което е рисков фактор.

Обикновено лекарите ще извършат още няколко задълбочени процедури за изследване, за да получат оценка на първоначалната диагноза. Процедури като биопсия на кожата и лабораторни изследвания имат за цел да разграничат обратния псориазис от заболявания със сходни симптоми.

Лечение

Какви са възможностите ми за лечение на обратен псориазис?

Лечението на псориазис е доста трудно поради локализацията на симптомите, които се появяват в кожните гънки. Гънките обикновено имат по-тънка и чувствителна кожа.

Често пъти лекарят предписва кортикостероиден крем или мехлем, по-мекият кортикостероиден мехлем може да облекчи симптомите, но обикновено симптомите ще се повторят известно време след спиране на лечението. Затова понякога е необходим по-силен кортикостероиден мехлем.

Въпреки това, използването на силни кортикостероидни мехлеми трябва да се извършва с изключително внимание, тъй като тези лекарства имат странични ефекти, които могат да направят кожата тънка.

Просто нанесете тънък слой от мехлема върху засегнатата област и трябва да се използва само за кратък период от време, докато симптомите се изчистят. Това лечение трябва да се провежда под лекарско наблюдение.

Освен това има и няколко други лекарства, които често се използват за лечение на симптоми на обратен псориазис. Тези лекарства могат да се комбинират със стероидни мехлеми или да се използват отделно, а именно:

• кремове или мехлеми, съдържащи аналози на витамин D,
• локални инхибитори на калциневрин, като такролимус и пимекролимус,
• локални лекарства, съдържащи калципотриен, въглищен катран, антралин,
• некозметични омекотители или овлажнители на кожата
• биологични инжекционни лекарства като адалимумаб и инфликсимаб.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни средства за лечение на обратен псориазис?

Простите домашни средства, които помагат за контролиране на симптомите, могат да бъдат направени, като се избягват различните задействащи фактори за обратен псориазис.

Връзката между това заболяване и затлъстяването, консумацията, алкохолът, цигарите и някои лекарства кара хората с обратен псориазис да възприемат по-здравословен начин на живот.

За да ускорите процеса на оздравяване на псориазис, трябва да направите и следното.

• Не носете дрехи, изработени от сурови материали, които предизвикват дразнене на кожата.
• Избягвайте да носите тесни дрехи, които покриват засегнатата кожа.
• Винаги защитавайте засегнатата кожа, като я почиствате със сапун без мирис и студена вода. Консултирайте се с Вашия лекар какъв тип сапун трябва да се използва.
• Редовно прилагайте некозметични овлажнители на кожата, особено преди да прилагате локални лекарства.
• Поддържайте въздуха около стаята хладен.