Вродено сърдечно заболяване: симптоми, видове и лечение

х

Определение за вродено сърдечно заболяване

Какво е вродено сърдечно заболяване (ИБС)?

Вроденото сърдечно заболяване (ИБС) е отклонение в структурата на сърцето, което обикновено се проявява от раждането. Този сърдечен дефект може да промени структурата, подреждането на артериите, кръвоносните съдове, сърдечните стени, сърдечните клапи и други неща, свързани със сърдечната функция.

Наличието на тези нарушения може да причини промени в нормалния кръвен поток през сърцето. Потокът на кръв може да се забави, да тече в грешната посока или място или да се блокира напълно.

Ако състоянието е тежко и животозастрашаващо, лечението ще бъде предприето възможно най-рано, за да се предотвратят животозастрашаващи усложнения.

Този сърдечен дефект има няколко вида. Започвайки от прости условия, които не изискват хирургични процедури, до сложни и критични.

Най-общо казано, вродените сърдечни заболявания се разделят на 2 вида, а именно:

Цианотична вродена болест на сърцето

Цианотичното вродено сърдечно заболяване е сърдечен дефект, който може да намали количеството кислород в тялото. Това състояние възниква, защото богатата на кислород кръв се смесва с кръв, която е по-малко кислородна. В резултат на това само малко количество богата на кислород кръв достига до тъканите на тялото.

Това състояние причинява синкаво оцветяване на кожата, лели и покритието на ноктите (цианоза). Цианотичната вродена болест на сърцето при кърмачета и деца е разделена на няколко вида, а именно:

• Тетралогия на Fallot (комбинация от четири нарушения, а именно белодробна стеноза, дефект на вентрикуларната преграда, хипертрофия на дясната камера и преобладаване на аортата).
• Белодробна атрезия (белодробно разстройство, което води до връщане на кръв от сърцето в белите дробове).
• Truncus arteriosus (една голяма артерия, напускаща сърцето, за която се предполага, че е две артерии).
• Хипопластичен синдром на лявото сърце (лявата страна на сърцето, която не е напълно напомпана).
• Аномалии на трикуспидалната клапа (трикуспидална клапа, която не се формира правилно или изобщо не се формира).

Асианотична вродена болест на сърцето

Асианотичното вродено сърдечно заболяване е сърдечен дефект, който обикновено не влияе върху количеството кислород или кръв, достигащо до тъканите на тялото.

Следователно цветът на кожата на бебето или детето няма да бъде синкав. Появата на синкави признаци, често се случва, когато бебето плаче или кърми.

Това азианотично вродено сърдечно заболяване е допълнително разделено на няколко вида, които могат да се появят при кърмачета и деца, а именно:

• Дефект на вентрикуларната преграда или дефект на вентрикуларната преграда (дупка в стената между вентрикулите).
• Дефект на предсърдната преграда или дефект на предсърдната преграда (дупка в стената между предсърдията).
• Патентен артериален дуктус (двете основни артерии на сърцето не се затварят правилно след раждането).
• Стеноза на белодробна клапа (стесняване на клапата, през която кръвта преминава от сърцето към белите дробове).
• Стеноза на аортната клапа (отворът между четирите камери на сърцето при раждането).
• Коарктация на аортата (стесняване на частта от големия кръвоносен съд, която пренася кръв от сърцето до останалата част на тялото).

Колко често се среща това заболяване?

Вродените сърдечни заболявания са често срещано сърдечно заболяване, особено при кърмачета и деца. Сърдечните дефекти често се появяват едновременно със синдрома на Даун и немската морбили.

Майките, които имат диабет преди бременността, свикнали са да пият алкохол и да пушат, са изложени на риск да раждат деца с този сърдечен дефект.

Признаци и симптоми на вродено сърдечно заболяване

В повечето случаи симптомите на вродено сърдечно заболяване не винаги се откриват веднага. Някои могат да бъдат открити по-рано чрез ултразвук за бременност, но някои бебета може да не показват никакви аномалии по време на утробата.

Признаци и симптоми не се появяват до раждането. Симптомите на вродени сърдечни заболявания, които съществуват при кърмачета или деца, не винаги са еднакви.

Доклад от страницата на клиниката Майо, симптомите на вродено сърдечно заболяване при бебета и деца, които се появяват след раждането, включват:

• Устните, кожата, пръстите на ръцете и краката на бебето изглеждат синкави или сивкави на цвят.
• Бебетата изпитват задух или дишат по-бързо от обикновено.
• Бебетата имат трудности с храненето.
• Бебетата изпитват подуване на краката, стомаха или областта около очите.
• Забавен растеж и развитие на бебето и ниско телесно тегло.

Симптомите, споменати по-горе, са сериозни признаци. Така че, когато установите, че бебето изпитва тези симптоми, незабавно отидете на лекар или болница.

Понякога вроденото сърдечно заболяване не се диагностицира веднага, тъй като първите симптоми се появяват в рамките на няколко години след раждането.

Обикновено лекарят ще посъветва детето ви да направи ехокардиограма, рентгенова снимка на гръдния кош или ЯМР (магнитен резонанс) .

Когато детето започне да расте, може да се развие вродено сърдечно заболяване със симптоми като:

• Лесно задух при упражнения или извършване на дейности.
• Уморявайте се бързо, докато правите дейности, дори припадате.
• Припадане по време на упражнения или извършване на дейности.
• Подуване на няколко части на тялото.

Кога да посетите лекар?

Тежките състояния на вродени сърдечни заболявания обикновено се диагностицират преди или след раждането на бебето. Незабавно вземете бебето си и го проверете от лекаря, ако видите горепосочените признаци и симптоми.

Вашият лекар ще Ви каже дали симптомите на Вашето мъниче са причинени от сърдечен дефект или друго медицинско състояние.

Но не се притеснявайте, можете да намалите риска от развитие на това заболяване, като намалите съществуващите рискови фактори. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация.

Причини за вродени сърдечни заболявания

Основната причина за вродените сърдечни заболявания е, че сърцето не се развива нормално, докато бебето е още в утробата. В някои случаи причината не е известна със сигурност.

Според Националното сърце, бял дроб и кръв генетичните проблеми също могат да бъдат причина за вродени сърдечни заболявания. По-конкретно, това може да се дължи на промени в ДНК, гени или хромозоми, които могат или не могат да идват от родителя. Ето защо това състояние се предава от семейството.

Междувременно, въз основа на вида вродено сърдечно заболяване, някои от причините за това състояние включват:

В сърцето се образува дупка

Дупка, която се образува в стената между предсърдията, кръвоносните съдове и сърдечните камери, може да причини вродени сърдечни дефекти.

Дупката кара кръвта, богата на кислород, да се смесва с кръв с ниско съдържание на кислород, така че тъканите на тялото да получават по-малко кислород.

Ненормална структура на сърцето и поддържащите му органи

Вродените сърдечни дефекти могат да бъдат причинени от лявата страна на сърцето, която не се развива нормално.

Може да се появи и поради анормални сърдечни кръвоносни съдове. Това може да показва неправилно разположение на кръвоносните съдове, наличие на стесняване на кръвоносните съдове или неподходяща посока на циркулация на кръвта.

Освен кръвоносните съдове, сърдечните клапи също могат да бъдат деактивирани. Това се характеризира с това, че сърдечната клапа не се отваря или затваря правилно, в резултат на което кръвта не тече гладко. Това може да се дължи и на повредена или течаща сърдечна клапа.

Рискови фактори за вродени сърдечни заболявания

Въпреки че понякога причината за вроденото сърдечно заболяване не е известна със сигурност, има различни неща, които го предизвикват, включително:

Генетични фактори

Сърдечните дефекти при бебетата са по-склонни да се появят в семейства с анамнеза за същите сърдечни дефекти. Генетичните фактори както на съпруга, така и на съпругата могат да увеличат риска от необичайни сърдечни заболявания при бебетата.

Рискови фактори, свързани с бременни жени

Вродените сърдечни дефекти, които се появяват по време на бременност, карат здравните специалисти да вярват, че има нещо общо с бременността, което може да бъде причинено от:

• Кръвна връзка между майка и баща (kosanguinitas). Бракът с твърде близко родство може да увеличи риска от различни вродени разстройства, едно от които са вродени сърдечни дефекти.
• История на метаболитен синдром при бременни жени. Неконтролираните състояния на кръвната захар, затлъстяването преди и по време на бременността могат да попречат на развитието на плода, като по този начин увеличават вродените сърдечни дефекти при бебетата.
• Германска инфекция с морбили (рубеола). Инфекцията с рубеола може да потисне развитието на сърцето при плода.
• Вземете определени лекарства, докато сте бременна. Някои лекарства могат да увеличат риска от развитие на непълен плод, като лекарства против припадъци, ибупрофен, лекарства за акне с изотретиноин, локални лекарства с ретиноиди и антидепресанти литий.
• Състояние на фенилкетонурия (PKU). Неконтролираната анамнеза за състояния на ФКУ при бременни жени може да доведе до това, че бебето, което носят, има вродени сърдечни дефекти.
• Употреба на цигари и наркотици.Употребата на незаконни наркотици и цигари по време на бременност може да увеличи двойно риска от сърдечни дефекти на плода.
• Химическа експозиция.Химикали като пестициди, моноксид, хербициди и по-тънки течности могат да попречат на развитието на сърцето на плода.

Рискови фактори, свързани със здравето на децата

Освен майката, нарушеното развитие на сърцето на бебето може да бъде предизвикано и от здравословни проблеми, които детето прави, като например:

• Нарушения на генната мутация.Проблемните гени могат да попречат на развитието на органите на бебето. Тези нарушения включват синдром на Марфан, синдром на Smith-Lemli-Opitz, синдром на Alagille и други редки състояния.
• Хромозомни аномалии. Хромозомните грешки могат да доведат до несъвършенство на органите. Хромозомните аномалии са чести при деца със състояния като синдром на Даун, синдром на Търнър, синдром на Уилям и синдром на DiGeorge.

Диагностика и лечение на вродени сърдечни заболявания

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Има две форми на прегледи, които лекарите обикновено правят, за да диагностицират вродени сърдечни заболявания при бебета, а именно:

Пренатални проверки

Откриването на вродени сърдечни заболявания може да се извърши преди раждането на бебето. Това включва образни тестове под формата на ултразвук (ултразвук). С този тест лекарят може да види изображение на сърдечната структура на плода.

Следващият тест, който може да се направи за откриване на вродено сърдечно заболяване, е фетална ехокардиограма или фетална ехокардиограма.

Този тест е подобен на ултразвук, само показването на информация за състоянието на сърцето на бебето ще бъде получено по-подробно. Обикновено този тест се прави през 18-24-та седмица от бременността.

Преглед след раждането

По време на бременност може да не се открият вродени сърдечни дефекти. Ако това се случи, лекарят ще препоръча други тестове, които бебето може да направи директно, включително:

• Ехокардиограма

Извършва се тест за ехокардиограма, за да се определи сърдечната дейност, включително сърдечен ритъм и състояние. Използвайки звукови вълни, този тест ще покаже размера, формата и колко добре функционира сърцето на бебето.

• Образен тест

Тази рентгенова снимка на гръдния кош ще покаже размера на сърцето, както и количеството кръв в белите дробове.

• Сърдечна катетеризация

Сърдечна катетеризация може да се наложи при деца с вродени сърдечни заболявания. При този тест в кръвоносния съд се поставя тънък, гъвкав катетър. Този тест е много по-подробен от ехокардиограмата.

• Сърдечно-съдово ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Образни тестове, които се правят за по-подробна оценка на вродените сърдечни дефекти при юноши.

Какви са възможностите за лечение на вродени сърдечни заболявания?

Лечението на вродените сърдечни заболявания ще се определя въз основа на вида и тежестта на заболяването.

Някои бебета имат леки сърдечни дефекти, които могат да се излекуват сами. Един пример е дефект на предсърдната преграда с малък отвор.

С течение на времето дупките в стените между тези атриуми ще се затворят сами. Родителите и лекарите обаче трябва да извършват надзор, за да наблюдават сърдечното здраве на децата.

Някои други бебета обаче могат да имат по-тежко състояние, което изисква сериозно лечение.

В тревожни или тежки случаи бебето или детето се нуждаят от незабавна медицинска помощ и грижи, включително:

1. Вземете наркотици

Лекарят може да даде няколко вида лекарства, които ще помогнат на сърцето да работи. Целта е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци или да се помогне за контролиране на неравномерен сърдечен ритъм.

Лекарствата с рецепта са бета-блокери или лекарства за аритмия. При кърмачета лекарството може да се дава е ацетаминофен или парацетамол.

2. Процедура за сърдечна катетеризация

Освен като тест, тази процедура може да се извърши и като лечение на вродени сърдечни дефекти. Обикновено това се прави при сравнително прости условия, като дефект на предсърдната преграда и открит артериален дуктус, който не се подобрява сам.

3. Хирургичният процес

Хирург ще извърши директна операция на сърцето. Това лечение се извършва за лечение на сложни сърдечни дефекти, които не са били лекувани ефективно с предишни лечения.

Тези хирургични процедури включват сърдечна трансплантация (заместване на увредено сърце със здраво сърце), палиативна хирургия (поставяне на тръба като допълнителен път за кръв) и поставяне на специални инструменти за подпомагане на вентрикулите на сърцето.

4. Други поддържащи грижи

Вродените сърдечни заболявания при кърмачета или деца може да ги накарат да се нуждаят от специално лечение. Това е така, защото те могат да закъснеят в растежа си или да имат трудности да контролират емоциите си.

Освен лекарите и здравните специалисти, ролята на родителите и хората около тях е необходима за подпомагане на децата да имат по-добро качество на живот.

Профилактика на вродени сърдечни заболявания

Въпреки че причината не е известна със сигурност, вродените сърдечни заболявания при кърмачета и деца могат да бъдат предотвратени. Това се прави чрез намаляване на различните рискове, като например:

• Присъединете се към немската ваксина срещу морбили

Преди да се опитате да забременеете, трябва да вземете тази ваксина, така че бебето да не е заразено и развитието на неговите органи да не е проблематично.

• Винаги проверявайте здравето си

По време на бременност трябва редовно да проверявате развитието на плода. Освен това, ако имате здравословни проблеми, като диабет.

• Бъдете внимателни при употребата на определени лекарства

По време на бременност се консултирайте с Вашия лекар относно безопасността на лекарствата, които възнамерявате да използвате. Уверете се, че приемате лекарството според правилата.

• Прилагайте здравословен начин на живот

Бременните жени са длъжни да възприемат здравословен начин на живот, така че плодът да може да се развива правилно. Това включва поддържане на хранителен прием на храна и добавки, отказване от тютюнопушенето и стоене далеч от пасивното пушене и намаляване на излагането на химикали.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.