Аваскуларна некроза & бик; здравей здрави

Определение

Какво представлява аваскуларна некроза?

Аваскуларната некроза е костно заболяване, което възниква поради временно или постоянно намалено кръвоснабдяване в костите. Без достатъчно количество кръв, костните клетки ще умрат в костите, така че костите да станат чупливи. Когато възникне аваскуларна некроза в ставата, ставната повърхност често ще бъде разрушена.

Аваскуларната некроза е най-често срещаното състояние, засягащо краищата на дълги кости като бедрената кост, горната част на ръката, коляното, раменната лопатка, глезенната кост и тазобедрената кост. Това заболяване може да засегне една или повече кости наведнъж или може би няколко кости по различно време. Аваскуларната некроза се нарича още остеонекроза, асептична некроза и остеонекрозна исхемия.

Колко често се среща аваскуларната некроза?

Както мъжете, така и жените могат да се заразят с аваскуларна некроза, но болестта засяга мъжете по-често и обикновено при тези на възраст между 30-50 години. Можете да ограничите шансовете си за заболяване, като намалите рисковите фактори. Винаги се консултирайте с лекар за повече информация.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на аваскуларна некроза?

Симптомите на аваскуларна некроза обикновено не се проявяват в ранните етапи. С напредването на болестта повечето пациенти ще се оплакват от болезнени стави. Първоначално болката ще удари само при носене на тежки предмети, но с течение на времето може да навреди дори при почивка. Болката често е лека или силна и може да се увеличава бавно с течение на времето.

Ако се развие аваскуларна некроза на повърхността на костта и ставата, докато тя се разкъса, болката ще стане много сериозна и ще ограничи движението на засегнатата става.

В някои случаи, особено аваскуларна некроза на тазобедрената става, пациентът може да загуби функцията на ставите и да доведе до парализа. Възможно е да има и други симптоми, които не са изброени. Ако имате въпроси относно признаци на заболяване, консултирайте се с лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако започнете да изпитвате симптоми като болки в костите и ставите, дори докато сте в покой или ограничена функция на ставите. Също така трябва незабавно да посетите лекар, ако имате отделяне, зачервяване, подуване и болка след операция на аваскуларна некроза.

Защото

Какво причинява аваскуларна некроза?

Аваскуларната некроза е състояние, което възниква поради намален приток на кръв към костите, но причината за намаления приток на кръв не винаги е ясна. Друга възможна причина е друго заболяване или след сериозно нараняване като фрактура или дислокация. Остеонекрозата може да възникне спонтанно, което означава, че заболяването протича без никакво нараняване или нараняване.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от аваскуларна некроза?

• Нараняване или нараняване, като фрактура на бедрото, може да атакува околните кръвоносни съдове и да намали притока на кръв към костта.
• Употреба на стероиди: точната причина не е известна, но се подозира, че кортикостероидите причиняват хиперлипидемия, водеща до аваскуларна некроза на костта.
• Пиенето на твърде много алкохол: пиенето на излишен алкохол всеки ден в продължение на няколко години натрупва мазнини в кръвта.
• Бисфосфонати: тези лекарства увеличават костната плътност, което може да причини остеопороза на челюстта.
• Лечение: лъчетерапията на рака може да отслаби костите. Трансплантацията на органи, особено бъбреците, може да увеличи риска от аваскуларна некроза.
• Някои заболявания: остър панкреатит, диабет, болест на Гоше, ХИВ / СПИН, лупус еритематозус, сърповидна анемия на кръвни клетки.

Лекарства и лекарства

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са възможностите ми за лечение на аваскуларна некроза?

В ранните стадии на аваскуларна некроза лекарите често използват нехирургични методи на лечение. Този метод може да помогне за намаляване на болката за кратко време, но не може да се възстанови напълно. Тези методи включват:

• Лекарства: Вашият лекар ще предпише нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за болка и подуване. В случаите на аваскуларна некроза поради кръвен съсирек, блокиращ кръвния поток, Вашият лекар може да Ви даде разредители на кръвта.
• Ограничаване на съвместната употреба: Вашият лекар може да Ви нареди да използвате патерици и да ограничите дейностите, които могат да повлияят на ставата, за да намалите нараняванията, които могат да удължат възстановяването. Комбинацията с други лекарства може да помогне за възстановяване и да се избегне операция.
• Поредица от упражнения подобряват функцията на ставите.
• Електрическа стимулация: проучванията показват, че този метод може да помогне за растежа на костите.

В повечето случаи на аваскуларна некроза пациентите често се нуждаят от операция, за да могат да се възстановят напълно. В момента има 4 вида операции, които обикновено са полезни за лечение на аваскуларна некроза, а именно:

• Хирургия, която облекчава притиснатото ядро: намалява налягането вътре в костта за по-ефективно кръвообращение.
• Остеотомична хирургия: променя формата на костта, за да намали натиска върху увредената кост.
• Операция за присаждане на кост: използва здрава кост от друга част на тялото, за да замести повредената кост.
• Пълна операция за заместване на костите: заместване на увредена кост с изкуствена кост.

Какви са обичайните тестове за аваскуларна некроза?

Като цяло, за да диагностицира аваскуларна некроза, лекарят ще извърши физически преглед и ще попита за медицинската история на пациента. Лекарят ще натисне ставата ви, за да локализира омекотената става и да завърти ставата в различни посоки, за да провери функцията на ставата.

След това лекарят може да поиска от пациента да се подложи на редица изследвания, за да помогне да се определи коя част от костта е засегната и прогресията на заболяването:

• Рентгенови лъчи: може да открие костни промени в по-късните стадии на заболяването. В ранните етапи рентгеновите резултати са нормални.
• ЯМР и КТ: могат да осигурят ясни изображения на костните промени на по-ранен етап от рентгеновия метод.
• Сканиране на костите: това е метод, който включва инжектиране на малко количество радиоактивен материал в кръвоносен съд. Ако тъканта или костта, която се инжектира, започне да зараства, радиоактивните вещества ще показват признаци върху филма с изображение.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се използват за лечение на аваскуларна некроза?

Следните начини на живот и домашни средства, които могат да помогнат за лечение на аваскуларна некроза, са:

• Намалете консумацията на алкохол.
• Поддържайте ниски нива на холестерол в кръвта: молекулите на холестерола често запушват артериите.
• Управление на употребата на стероиди: уведомете Вашия лекар, ако използвате високи дози стероиди.

Ако имате въпроси, консултирайте се с Вашия лекар, за да намерите най-доброто решение за Вас.