Преливане на кръв: процедури, показания и странични ефекти

Преливането на кръв е процедура за вкарване на кръв в тялото на човек без кръв или в медицинска процедура, като операция. Тази процедура може дори да спаси живота на човек. Всеки трансфузионен процес може да изисква различни кръвни съставки в зависимост от състоянието. Някои се нуждаят от пълна кръв, други се нуждаят само от червени кръвни клетки. Някои се нуждаят само от тромбоцити или само част от кръвната плазма. Вижте пълния преглед по-долу.

Видове кръвни съставки, които се дават в процеса на трансфузия

Когато се гледа с невъоръжено око, кръвта е тъмночервена течност. Всъщност обаче, когато се изследва под микроскоп, кръвта се състои от много различни компоненти, а именно червени кръвни клетки (еритроцити), бели кръвни клетки (левкоцити), тромбоцити (тромбоцити / парчета кръв) и кръвна плазма.

Като цяло има пет вида кръвни съставки, които могат да бъдат насочени през този процес на трансфузия. Преди това събраната донорска кръв ще бъде изпратена до лабораторията, за да бъде обработена и разделена според нуждите, например торби с червени кръвни клетки, плазма, кръвни тромбоцити и / или криопреципитат.

Видовете кръвни съставки, които се дават в процеса на трансфузия, ще зависят от техните нужди и функции.

1. Пълна кръв (

Както подсказва името, пълната цяла кръв съдържа всички кръвни съставки, а именно еритроцити, левкоцити, тромбоцити и кръвна плазма. Прилагането на цяла кръв се отчита в единици кръвни торбички, от които една единица съдържа около 0,5 литра или 500 ml.

Преливането на пълна кръв е необходимо, за да замести червените кръвни клетки възможно най-скоро, например в случай на пътнотранспортно произшествие, което причинява сериозно нараняване, така че загубата на кръв да е много голяма (повече от 30% от обема на телесната течност).

Може да се извърши и кръвопреливане, за да се замести големият обем кръв, загубен по време на операцията.

2. Червени кръвни клетки (

Една PRC торба съдържа 150-220 ml червени кръвни клетки без никаква кръвна плазма. Преливането на PRC е особено необходимо за пациенти с анемия, включително анемия, причинена от бременност и раждане.

Хората, които се възстановяват от определени операции, жертвите на злополуки и тези с кръвни заболявания като таласемия и левкемия също се нуждаят от дарения на червени кръвни клетки от донори.

Последните насоки, публикувани от AABB (Американската асоциация на кръвните банки), също препоръчват преливане на PRC при стационарни пациенти, които са стабилни, но с нива на хемоглобин в кръвта (Hb) <7 g / dL, включително пациенти с интензивно отделение.

Междувременно на пациентите, които наскоро са претърпели операция и са имали анамнеза за сърдечни заболявания, се препоръчва да си направят трансфузия, ако нивото им на Hb е по-малко от 8 g / dL.

3. Концентрат на тромбоци (

Тромбоцитите или тромбоцитите са безцветни кръвни съставки, които функционират за съсирването на кръвта.

Необходими са няколко донора наведнъж, за да се получи торба с тромбоцити за кръвопреливане на тромбоцити. Срокът на годност на донорите на тромбоцити също е кратък.

Тази процедура обикновено е предназначена за хора, които имат нарушено образуване на тромбоцити от гръбначния мозък и други нарушения на броя и тромбоцитите.

4. FFP (

FFP е жълтеникав компонент на кръвта. FFP е кръвен продукт, който се преработва от цяла кръв. FFP съдържа компоненти на кръвната плазма, които съдържат фактори на кръвосъсирването, албумин, имуноглобулин и фактор VIII (фактор на кръвосъсирването, съдържащ се в плазмата).

FFP може да бъде полезен за хора с нарушения на кръвосъсирването и за предотвратяване на прекомерно кървене при употребяващи наркотици за разреждане на кръвта (антикоагуланти), на които им предстои операция.

5. Крио-AHF (

Cryo-AHF, известен още като криопреципитат, е част от кръвната плазма, която е много богата на фактори на кръвосъсирването като фибриноген и фактор VIII.

Този кръвен компонент се използва селективно за хора с нарушения на фактора на кръвосъсирването, като хемофилия тип А (дефицит на фактор VIII) или болест на Von Willdebrand (вид наследствено кръвно разстройство).

Подготовка преди кръвопреливане

Пациентите, които трябва да правят кръвопреливане, всъщност не трябва да подготвят нищо. Преди да се извърши кръвопреливане обаче, първо трябва да бъдат известни кръвната група и вид на пациента. Това може да се определи чрез изследване на кръвта в лабораторията.

След извършване на проверка на кръвна група някои неща, които също могат да бъдат направени преди трансфузията, включват:

• Изследване на общите здравословни състояния, като кръвно налягане, телесна температура и сърдечна честота
• Яжте хранителни, висококалорични храни, за да ускорите възстановяването, като пилешко, телешко, черен дроб и различни тъмнозелени листни зеленчуци.

Какъв е процесът на кръвопреливане?

Преливането на кръв е медицинска процедура, която крие много рискове. Така че, подаръкът трябва да бъде директно под наблюдението на медицински персонал. Обемът на кръвта, който се разпределя, не може да бъде произволен, тъй като той трябва да бъде съобразен с нуждите и способността на организма да го приеме.

Тази процедура се извършва чрез вливане на кръв в тялото през игла, чиято тръба е свързана с кръвна торбичка. По принцип процесът на кръвопреливане е подобен на този, когато сте на IV, с изключение на това, че торбичката съдържа кръв.

Този процес ще отнеме около 30 минути до 4 часа, в зависимост от това колко торби с кръв трябва да влезете в тялото си.

След като премине през процедурата, здравният работник ще провери жизнените показатели в тялото ви. По време на този процес може да се следи температурата и кръвното Ви налягане.

Цитирано от Hopkins Medicine, може да ви бъде позволено да се приберете веднага след кръвопреливане. Също така скоро ще правите нормални дейности и ще се храните на диета, както обикновено.

След това може да бъдете помолени да направите допълнителни кръвни изследвания. Този процес се прави, за да се определи как тялото ви реагира на трансфузията, която току-що сте преминали.

Индикации за кръвопреливане

Повечето болници имат правила за това колко ниско е нивото на червените кръвни клетки на човек, преди да се обяви, че пациентът се нуждае от трансфузия. Това правило се нарича параметър за кръвопреливане.

Този параметър за преливане също ще повлияе дали човек има индикация за кръвопреливане или не.

Като цяло, цитирани от Американския семеен лекар, признаци или индикации, че някой се нуждае от кръвопреливане, са:

• Анемия със симптоми на задух, замайване, застойна сърдечна недостатъчност и не може да понася спортни дейности
• Остра сърповидно-клетъчна анемия
• Загубата на кръв е повече от 30 процента от обема на кръвта в тялото

Инфузии на кръвна плазма могат да се използват за обръщане на антикоагулантния ефект. Междувременно може да се направи и кръвопреливане на тромбоцити, за да се предотврати кървене при пациенти с нарушена функция на тромбоцитите.

Изследванията показват, че не се прави кръвопреливане на хора, които имат Hb над 7 и 8 грама на децилитър (g / dL), допринася за намалена смъртност, продължителност на престоя в болница и по-бързо възстановяване.

Има ли странични ефекти от кръвопреливането?

Досега, ако преливането се извършва съгласно правилните медицински стандарти, това изобщо няма да застраши здравето. Може да изпитате леки странични ефекти при кръвопреливане, като например:

• Главоболие
• Висока температура
• Почувствайте сърбеж
• Малко е трудно да се диша
• Зачервена кожа

Междувременно странични ефекти, които се появяват рядко - но все пак могат да се появят, а именно:

• Трудно е да се диша
• Болка в гърдите
• Изведнъж кръвното налягане спада

Макар и рядко, тази процедура все още може да причини усложнения. Възможни са усложнения, особено по време на масивни кръвопреливания, когато пациентът получава 4 единици червени кръвни клетки за един час или повече от 10 единици за 24 часа.

Условия, които обикновено изискват масивно кръвопреливане, са злополуки, кървене след операция, до следродилен кръвоизлив. Потенциалните усложнения от тази процедура включват:

• Аномалии на електролитите
• Хипотермия (ниска телесна температура)
• Съсирване на кръвта
• Метаболитна ацидоза, при която телесните течности съдържат твърде много киселина
• Инсулт или инфаркт

Ако сте претърпели повече от една трансфузия, е по-вероятно да имате компрометирана имунна система. Това се дължи на реакцията на вашата имунна система към кръвта, която току-що е влязла в тялото. Това състояние обаче е рядко и може да бъде предотвратено чрез предварително проверяване на кръвната Ви група, така че кръвта, която се прелива, със сигурност да съответства на тялото.

Ако изпитвате или усещате някакви симптоми или здравословни проблеми по време на процедурата, не се колебайте да информирате медицинския екип, който ви лекува.