Съдържание:
- Какво представлява тромбоцитозата?
- Какви са признаците и симптомите на тромбоцитоза?
- 1. Кръвни съсиреци (кръвен съсирек)
- 2. Кървене
- Какво причинява високи тромбоцити (тромбоцитоза)?
- Основни или първични причини за тромбоцитемия
- Причини за вторична тромбоцитоза
- Какви усложнения могат да възникнат, ако тромбоцитите са твърде високи?
- Може ли да се лекува тромбоцитоза?
Тромбоцитите или тромбоцитите, или може да ги знаете и като тромбоцити, са кръвни съставки, които играят важна роля в процеса на спиране на кървенето. Въпреки това нивото на тромбоцитите, което е твърде високо в тялото, всъщност може да причини определени здравословни проблеми. Това състояние е известно като тромбоцитоза. Какво причинява реещия се брой тромбоцити? Каква е опасността, ако тромбоцитите се повишат драстично? Вижте обяснението в тази статия.
Какво представлява тромбоцитозата?
Тромбоцитите са парчета кръв, които се произвеждат в костния мозък от клетки, наречени мегакариоцити. Тромбоцитите имат важна роля в процеса на хемостаза, известен още като процес на съсирване на кръвта.
Нормалните нива на тромбоцитите в кръвта са между 150 000-450 0000 парчета на микролитър (mcL) кръв. Ако количеството е твърде малко или твърде много, може да имате нарушение на тромбоцитите.
Тромбоцитозата е състояние, при което тромбоцитите се увеличават над 450 000 парчета на микролитър. Тромбоцитоза, известна също като тромбоцитемия, се появява, когато клетките в костния мозък произвеждат твърде много тромбоцити. В резултат на това процесът на кръвосъсирването не може да протича нормално.
По принцип тромбоцитозата е разделена на 2 в зависимост от причината, а именно:
- Първична или есенциална тромбоцитемия, ако причината за увеличените тромбоцити не е известна със сигурност
- Вторична тромбоцитоза, ако увеличението на тромбоцитите е причинено от определени заболявания или здравословни състояния
Какви са признаците и симптомите на тромбоцитоза?
При повечето хора тромбоцитозата не причинява определени признаци и симптоми. Следователно, повечето случаи на това заболяване се откриват само когато човек има кръвен тест по време на прегледа при лекар или болница за други здравни цели.
Според уебсайта на Националния институт за сърдечни, белодробни и кръвни заболявания хората с есенциална тромбоцитемия са по-склонни да имат сериозни симптоми, отколкото вторична тромбоцитоза.
Признаците и симптомите на високите тромбоцити обикновено са свързани със симптоми на абнормни кръвни съсиреци и кървене. Ето обяснението.
1. Кръвни съсиреци (кръвен съсирек)
Излишъкът на тромбоцити в кръвоносните съдове може да причини анормални кръвни съсиреци, което е известно като тромбоза. Кръвни съсиреци могат да се появят във всяка част на тялото, като ръцете, краката, сърцето, червата и мозъка.
Ако кръвните съсиреци са в ръцете и краката ви, може да почувствате скованост или скованост и червеникав цвят. Понякога тези симптоми могат да бъдат придружени и от пареща или остра болка в ръцете и краката.
Ако тромбозата е достигнала мозъка, признаците и симптомите могат да включват замаяност и продължително главоболие. В по-тежки случаи страдащите могат да получат инсулт.
Следните са други признаци и симптоми на тромбоза или кръвни съсиреци, дължащи се на тромбоцитоза:
- Нарушено зрение
- Припадъци
- Намалено съзнание
- Говорейки по-малко свободно
- Припадък
- Дискомфорт в ръцете, гърба, врата, челюстта или стомаха
- Трудно се диша
2. Кървене
Симптомите на кървене обикновено се появяват, когато човек с тромбоцитоза има повече от 1 милион тромбоцити на микролитър кръв. Да, въпреки че кървенето е по-често свързано с хора, чиито тромбоцити са много ниски (тромбоцитопения), се оказва, че хората с тромбоцитоза също могат да развият анормални проблеми с кървенето.
Нарушенията на кървенето се характеризират със симптоми като:
- Лесно натъртване или натъртване (хематом)
- Кървене по венците
- Уриниране или дефекация, придружени от кръв
- Кървене от носа
От симптомите, физикалния преглед и проведените лабораторни изследвания, тромбоцитозата трябва да знае, ако:
- Непрекъснато увеличаване на тромбоцитите (над 450 000 / mcL)
- Биопсията на костния мозък установи увеличаване на броя на мегакариоцитите (хиперплазия).
- Леко увеличение на далака (спленомегалия)
- Има усложнения от тромбоза, кървене или и двете
Ако има симптоми на лек инсулт като изтръпване или парализа на половината тяло; симптоми на инфаркт като болка в гърдите вляво, излъчваща ръцете, раменете, челюстта, придружена от стягане и изпотяване; или симптоми на кървене и абнормни кръвни съсиреци, незабавно посетете лекар.
Какво причинява високи тромбоцити (тромбоцитоза)?
Както бе споменато по-горе, причините за тромбоцитозата могат да бъдат разделени на 2, а именно есенциална тромбоцитемия и вторична тромбоцитоза.
Основни или първични причини за тромбоцитемия
При това състояние нивата на тромбоцитите скачат високо поради аномалии в стволовите клетки в костния мозък, където се произвеждат тромбоцитите. Точната причина за есенциална тромбоцитемия обаче не е известна.
Въпреки това, въз основа на информация от обществото за левкемия и лимфом, около половината от пациентите с есенциална тромбоцитемия имат мутирал ген в тялото си, а именно гена JAK2 (Janus киназа 2). Експертите все още се опитват да разберат каква е връзката между мутацията на гена JAK2 и производството на тромбоцити в тялото.
Поради генна мутация се смята, че есенциална тромбоцитемия възниква поради наследственост. С други думи, мутиралият ген може да бъде наследен от родителите на страдащия.
Причини за вторична тромбоцитоза
Това състояние възниква, когато има здравословни проблеми или други заболявания, които предизвикват високи тромбоцити. Около 35% от пациентите с тромбоцитоза обикновено имат рак на белия дроб, храносмилателната система, гърдата, матката и лимфома. Високите нива на тромбоцитите понякога се признават като ранен симптом на рак. Това обаче не означава, че определено ще получите рак, ако имате високи тромбоцити.
Освен рак, няколко други заболявания и проблеми, които причиняват високи тромбоцити, включват:
- Възпаление на тъканите, като например при съдови и колагенови заболявания възпалително заболяване на червата
- Инфекции и възпалителни заболявания, като туберкулоза (туберкулоза)
- Миелопролиферативни нарушения (нарушения на костния мозък) като полицитемия вера
- Миелодиспластични нарушения
- Хиперспленизмът обикновено се появява след процедура за отстраняване на далака
- Хемолитична анемия
- Желязодефицитна анемия
- Операция
- Реакцията на организма след лечение на дефицит на витамин В12 или след злоупотреба с алкохол
- Възстановяване, след като тялото е загубило твърде много кръв
При есенциална тромбоцитемия ефективността на тромбоцитите също има тенденция да бъде ненормална. В резултат на това по-лесно се образуват кръвни съсиреци или може да получите необичайно кървене.
Междувременно тромбоцитите при хора с вторична тромбоцитоза все още могат да работят правилно, независимо от излишния брой. Ето защо хората с вторичен излишък на тромбоцити са по-малко склонни да развият сериозни симптоми.
Какви усложнения могат да възникнат, ако тромбоцитите са твърде високи?
Твърде високите нива на тромбоцитите са склонни да предизвикват кръвни съсиреци. Ето защо, това състояние трябва да се лекува незабавно.
Тромбоцитозата, която не се лекува своевременно, може да доведе до здравословни усложнения като:
- Удар
- Сърдечен удар
- Усложнения при бременност, като спонтанен аборт, необичаен растеж на плода, преждевременно раждане и отделяне на плацентата от маточната стена.
Може ли да се лекува тромбоцитоза?
Понастоящем няма специфично лечение за тромбоцитоза. Въпреки това, някои възможни лечения въз основа на редица проучвания са:
- В случаите, които нямат рискови фактори за сърцето и кръвоносните съдове, се извършва само допълнително изследване и контрол.
- Ако е налице болестта на фон Вилербранд, кървенето може да бъде предотвратено чрез прилагане на е-аминокапронова киселина.
- Тромбоцит или тромбофереза (процес за отстраняване на тромбоцитите).
- За профилактика на леки инсулти могат да се дават лекарства от клас хидроксиурея и аспирин. Въпреки това, даването на аспирин трябва да отчита риска от кървене, особено стомашно-чревно кървене
Здравословният начин на живот също може да помогне за преодоляване на усложненията на вторичната тромбоцитоза и есенциалната тромбоцитемия. Приемайки здравословен начин на живот, рисковите фактори за образуване на кръвни съсиреци като диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол ще бъдат намалени. Това може да стане чрез спазване на балансирана диета, увеличаване на физическата активност, поддържане на идеално телесно тегло и отказване от тютюнопушенето.
