Профилактика и лечение на рани под налягане при лежащо болни

Декубитусните рани са известни също като рани под налягане (язва под налягане / пролежки). Декубитусните рани са отворени рани на повърхността на кожата, които често се появяват при пациенти, които изпитват препятствия в своето движение (мобилност). Ако вие или член на вашето семейство сте пациент на почивка в леглото (почивка на легло) , този проблем с раната може да се срещне често. За повече информация прочетете обяснението по-долу.

Защо раните под налягане могат да се появят при лежащо болни?

Има няколко състояния, при които пациентът трябва да се подложи на лечение, докато почива за дълъг период от време. Това лечение, наречено почивка в леглото, обикновено се изпитва от пациенти, които са парализирани, в кома, имат ограничено движение поради определени медицински състояния и други. Тези, които се подлагат на лечение за почивка в леглото, са по-склонни да изпитват рани под налягане.

Това се дължи на постоянното притискане на кожата и меките тъкани върху твърда повърхност, като стол, инвалидна количка или легло за дълги периоди от време, особено в една и съща позиция. Това налягане води до намаляване на кръвоснабдяването на зоната, така че зоната ще се повреди или нарани.

Идентифицирайте рисковите фактори за появата на рани под налягане

• Обездвижване, особено при пациенти с двигателни разстройства, например поради парализа
• Прекарвайте повече време в леглото или в инвалидна количка
• Кожа, която е склонна към нараняване, особено при възрастни хора
• Неизпълнено хранене, включително липса на прием на течности
• История на захарен диабет

Симптоми на рани под налягане

Тези рани обикновено се образуват в областта на кожата, покриваща костта. Правете периодични проверки от главата до петите, особено в следните области:

• Пети и глезени
• Коляно
• обратно
• Гръбнак и опашна кост

При всеки пациент обаче симптомите на децибитус рани могат да бъдат различни. Това зависи от етапа, на който се е появила раната и дали тя е получила подходящо лечение веднага. Следват характеристиките на раните при лежащо болни според етапа на поява:

• Етап 1: Зачервяване на кожата или промяна в цвета на кожата, която варира. Освен това кожата може да се чувства топла, болезнена и малко твърда на допир.
• Етап 2: Рани се появяват на повърхността на кожата с розово-червеникав цвят на кожата, могат също да бъдат придружени от мехури.
• Етап 3: Раната става все по-дълбока, може да бъде придружена и от гной.
• Етап 4: Раната може да е много дълбока, да причини увреждане на мускулите и костите. Може би докато не образува мъртва тъкан, кожата е с черен цвят.
• Последният етап: Раната е жълта или зелена с кафяво, напълнено с гной покритие отгоре. В този момент, ако покритието е мокро, незабавно посетете лекар!

Насоки за грижа и предотвратяване на рани под налягане

• Не търкайте кожата и засегнатото място твърде силно, когато се къпете.
• Използвайте овлажняващи кремове и протектори за кожата.
• Поддържайте повърхностите чисти и сухи.
• Обърнете внимание на хранителния прием на пациента, особено адекватните нужди от калории и протеини.
• Използвайте основа за легло, пълна с желе или въздух, така че въздушната циркулация да е по-гладка и да не е влажна.
• Използвайте основа върху областта на седалището, за да абсорбира влагата.
• Използвайте основа под формата на подложка или възглавница върху зони, които са в контакт с леглото (обикновено седалището, опашната кост, петите и прасците).
• Никога не влачете пациента да сменя позициите си (например от легло на инвалидна количка), тъй като това може да причини нараняване на повърхността на кожата.
• Сменяйте позициите на всеки 1-2 часа, за да намалите налягането или триенето само на една секция.
• Редовно контролирайте лекаря за по-нататъшно лечение.