Колоректален рак (черва и ректум): симптоми, причини и лечение

Определение

Какво е колоректално (дебело черво / дебелото черво и / или ректума)?

Дефиницията на колоректален рак според индонезийското Министерство на здравеопазването в Насоки за лечение на колоректален рак е рак с произход от дебелото черво (дебелото черво / дебело черво) и ректума. Тоест ракът може да започне сам в дебелото черво или да се разпространи в ректума, или обратно.

Въз основа на това разбиране този вид рак често се нарича рак на дебелото черво или рак на ректума, в зависимост от това коя част от клетките изпитва анормална функция.

Самото дебело черво е най-дългата част на дебелото черво, която функционира като абсорбира течности и обработва телесните отпадъци под формата на изпражнения. Междувременно ректумът е последната малка част от дебелото черво преди ануса, която служи като временно място за съхранение на изпражненията.

Колоректалният рак има няколко вида, включително:

• Аденокарцином. Близо 96% от най-често срещаните колоректални ракови заболявания са от този тип. Този рак идва от клетки, които произвеждат слуз за смазване на вътрешността на дебелото черво и ануса.
• Карциноиден тумор. Вид рак, който атакува хормоналните клетки в червата.
• Стомашно-чревен стромален тумор (GIST). Вид рак, който атакува специални клетки в стената на дебелото черво, наречен интерстициален Cajal.
• Лимфом. Вид рак, който атакува лимфните възли в дебелото черво или ректума.
• Саркома.Видове рак, които произхождат от кръвоносните съдове, мускулните слоеве и съединителната тъкан в дебелото черво или ректума.

Колко често се среща това заболяване?

Колоректалният рак (дебелото черво и ректума) е заболяване, което може да засегне млади и възрастни хора, въпреки че по-често се открива при хора на възраст над 50 години.

Според индонезийското министерство на здравеопазването данните на Riskesdas показват разпространението на рака в Индонезия през 2018 г. до 1,79 на 1000 население, като колоректалният рак е шестият по вид рак, цитиран от Globocan през 2018 г.

Същата година също регистрира 15 245 и 14 112 нови случая на рак на дебелото черво и рак на ректума. Със смъртността от рак на дебелото черво достига 9 207 души и рак на ректума от 6 827 души.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на колоректалния рак (дебелото черво / дебелото черво и / или ректума)?

В ранните етапи от развитието на рака хората, които имат рак на дебелото черво, обикновено не усещат никакви симптоми. Симптомите обикновено се появяват, когато ракът е напреднал в напреднал стадий.

Тъй като този рак може да атакува дебелото черво или ректума, позволявайки на човек да усети различни симптоми.

Симптомите на колоректалния рак, който атакува дебелото черво (дебелото черво) и ректума са:

• Непрекъсната диария или запек или и двете се редуват, но постоянни.
• В ануса има кървене, така че в изпражненията има кръв.
• Стомахът изпитва болка като убождане от игли.
• Стомахът винаги се чувства пълен и лесно е пълен.
• Слабост и загуба на тегло без видима причина.

Тежестта на раковите симптоми също варира в зависимост от това колко широко са се разпространили раковите клетки. Тежки симптоми могат да се почувстват при хора, чието дебело черво и ректума са развили рак.

Кога да посетите лекар?

Симптомите на колоректалния рак са почти същите като здравословните проблеми, които атакуват храносмилателната система. За да разберете разликата, можете да наблюдавате колко дълго се появяват симптомите.

Ако са минали повече от 2 седмици, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Особено симптомите на кървави движения на червата. Това е така, защото симптомите на рак няма да се подобрят сами или с домашни средства.

Защото

Какво причинява колоректален рак (дебело черво / дебелото черво и / или ректума)?

Причината за колоректалния рак (дебелото черво / дебелото черво и / или ректума) не е известна със сигурност. Но като цяло растежът на рака започва, когато здравите клетки в червата претърпят мутирали промени в ДНК.

Тези мутации правят клетките, които трябва редовно да се делят, да станат ненормални. Тези клетки не умират, дори и да не са необходими. С течение на времето ще има натрупване за образуване на тумор.

Колоректалният рак може също да се образува от полипи (необичайни израстъци) в лигавицата на дебелото черво или ректума. Няколко полипа през годините могат да се превърнат в рак, най-често аденоматозни полипи, хиперпластични полипи и възпалителни полипи с размери по-големи от 1 cm.

Полипите, които се превръщат в колоректален рак, могат да се разпространят (метастазират) от най-вътрешния слой (лигавицата), да израснат и в крайна сметка да атакуват всички слоеве. Когато раковите клетки са в чревната стена, ракът може да се разпространи в кръвоносните и лимфните съдове.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от колоректален рак (дебело черво / дебелото черво и / или ректума)?

Въпреки че причината за рак, която атакува дебелото черво и / или ректума, не е известна със сигурност, няколко фактора могат да увеличат риска от това заболяване, включително:

• Възраст

Този тип рак може да се появи на всяка възраст, но е по-често срещан при хора на възраст над 50 години.

• Наследственост

Хората, които имат членове на семейството с рак на дебелото черво и полипи на дебелото черво, са изложени на риск от развитие на подобни заболявания.

• Има възпаление в червата

Наличието на здравословен проблем, който причинява възпаление в червата, като болестта на Crohn и улцерозен колит, увеличава риска от развитие на рак.

• Има синдром, засягащ дебелото черво

Синдром на Линч или фамилна аденоматозна полипоза (FAP) могат да причинят проблеми с генната мутация, които могат да доведат до рак.

• Диета с ниско съдържание на фибри, но с високо съдържание на мазнини

Диета, която се фокусира върху червено и преработено месо, но малко количество зеленчуци или плодове, може да увеличи риска от рак на дебелото черво.

• Затлъстяване и диабет

Излишното тегло и проблемите с инсулина в организма могат да увеличат риска от рак на дебелото черво .

• Лош начин на живот

Мързеливото движение, пушенето и пиенето на много алкохол могат да предизвикат нередовна работа на телесните клетки, като по този начин увеличават риска от рак.

Усложнения

Какви са усложненията на колоректалния рак (дебелото черво / дебелото черво и / или ректума)?

Усложнения могат да възникнат при всички заболявания, включително колоректален рак. Това състояние може да възникне, тъй като хората с рак на дебелото черво или ректума не следват рутинно лечението или все още нарушават табутата.

Възможните усложнения на колоректалния рак включват:

• Ракът се връща отново, защото все още оставя определени ракови клетки, които не са отстранени, умират или изчезват напълно.
• Наличието на тумор, който продължава да расте, причинявайки запушване в червата.
• Ракът атакува околните тъкани или органи, като панкреаса, жлъчката, лимфните възли, бъбреците и дори черния дроб.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са обичайните тестове за рак на дебелото черво (дебелото черво / дебелото черво и / или ректума)?

Ако имате симптоми, които се подозират като признаци, Вашият лекар ще препоръча няколко медицински теста за потвърждаване на диагнозата рак на дебелото черво или ректума, включително:

• Колоноскопия

Колоноскопията е тест за рак на червата с помощта на дълга, гъвкава тръба, оборудвана с малка камера. По-късно камерата ще изпрати снимки и ще покаже състоянието на червата.

От този тест лекарят ще установи местоположението и състоянието на раковия тумор в червата. След това ще бъдат поставени хирургически инструменти за вземане на тъкан (биопсия), за да се определи дали туморът е раков или не.

• Кръвен тест

При кръвен тест лекарят ще наблюдава химикал, произведен от организма, когато се появи рак на дебелото черво, а именно CEA (карциноембрионален антиген). Ако тези химикали присъстват в тялото, те могат да помогнат на лекарите да поставят диагноза.

Какви са възможните лекарства за колоректален рак (дебело черво / дебелото черво и / или ректума)?

Ракът на дебелото черво трябва да се лекува незабавно, за да не предизвика животозастрашаващи усложнения. Някои от методите за лечение на рак, които лекарите обикновено препоръчват, включват:

Малка хирургия на рак

Много малки полипи (бучки) могат да бъдат отстранени наведнъж по време на колоноскопия. Тази процедура е известна още като полипектомия.

Когато полипът е по-голям, лекарят ще използва специален инструмент, наречен ендоскопска резекция на лигавицата. Тази процедура може да се направи и докато колоноскопията е в ход.

Ако двете операции по-горе не могат да бъдат премахнати, лекарят ще премине към минимално инвазивна хирургия (лапароскопска хирургия). При тази процедура лекарят прави малък разрез на коремната стена и поставя специален инструмент за отстраняване на рака.

Голяма операция на рак

Ако ракът на дебелото черво е много по-голям по размер, ще се извърши частична колектомия. По време на тази процедура хирургът премахва частта от дебелото черво, която съдържа рак, заедно с нормалната тъкан от двете страни на рака.

Лекарят ще свърже отново здравата част на дебелото черво или други части. Ако тази процедура не е възможна, ще се извърши стомия.

Тази процедура се извършва, като се прави дупка в коремната стена от останалата част на дебелото черво, за да се създаде проход за изпражнения до ануса. Това лечение обикновено е временно.

Терапия

В допълнение към операцията за рак на дебелото черво, за да се убият раковите клетки от растеж, терапията обикновено се използва като последващо лечение. Различните терапии за лечение на колоректален рак включват:

• Химиотерапия. Лекарствена терапия за унищожаване на ракови клетки, която се прилага след операция за рак с големи размери или разпространение в лимфните възли.
• Лъчетерапия.Лъчевата терапия използва рентгенови лъчи и протони в области на тялото, които са засегнати от рак. Обикновено се прави за свиване на рака преди операция или се използва като комбинирана химиотерапия.
• Имунотерапия.Лечение с лекарства, които имат за цел да повишат имунната система на организма срещу раковите клетки.

Домашни средства

Какви са домашните лекарства и промените в начина на живот, които могат да се направят за лечение на рак на дебелото черво (дебелото черво / дебелото черво и / или ректума)?

Ракът може да бъде излекуван, но може и да се повтори. Следователно, по време на или след лечението, все още трябва да се прилага здравословен начин на живот за пациенти с колоректален рак, като например:

• Следвайте лечение на рак на дебелото черво, като например терапия, препоръчана от лекар.
• Поддържайте здравословен начин на живот за пациенти с рак на дебелото черво, като диета, упражнения и адекватна почивка.
• Провеждайте рутинно скрининг за наличие на ракови клетки, ако те растат отново.
• Консултирайте се с лекар, преди да използвате билкови лекарства за колоректален рак, които се продават на пазара или са формулирани сами.

Предотвратяване

Как да се предпазим от рак на дебелото черво (дебелото черво / дебелото черво и / или ректума)?

Няма сигурен начин за предотвратяване на рак. Все пак можете да предотвратите колоректален рак, като намалите риска по следните начини:

• Увеличете консумацията на храни, богати на витамини, минерали, фибри, протеини и антиоксиданти, като зеленчуци, плодове, ядки и семена.
• Намалете навика да пиете алкохол, което е не повече от една малка чаша на ден както за мъжете, така и за жените.
• Правете упражнения редовно, поне 30 минути на ден и нивото на интензивност е бавно.
• Спрете да пушите и възприемете здравословни хранителни навици, като хранене според порциите и поддържане на активност, за да не наддавате лесно.