Хеморагичен инсулт: симптоми, причини и лечение

Определение за хеморагичен инсулт

Хеморагичен инсулт (хеморагичен инсулт) е вид инсулт, който възниква, когато кръвоносен съд в мозъка изтече или се спука.

Това състояние може да доведе до увреждане на мозъчните клетки, така че мозъчната функция ще бъде нарушена. Той също така рискува да причини трайно увреждане на мозъка.

Това кървене може да възникне в мозъка или във външния слой на мозъка, за да бъдем точни между мозъка и черепа. В сравнение с исхемичните инсулти, хеморагичните инсулти обикновено се появяват по-рядко.

Този инсулт на кървене е разделен на два вида, а именно:

1. Вътремозъчен кръвоизлив

Вътремозъчният кръвоизлив е вид хеморагичен инсулт, който възниква, тъй като в мозъка има увредени кръвоносни съдове.

Ако имате високо кръвно налягане, консумирате алкохол и употребявате незаконни наркотици, рискът Ви да изпитате това състояние със сигурност ще се увеличи.

Всъщност други видове инсулт могат да се превърнат в интрацеребрален кръвоизлив, включително инсулти, които се случват без кървене, като тромботични инсулти и емболични инсулти.

2. Субарахноидален кръвоизлив

Междувременно субарахноидалният кръвоизлив е увреждане на кръвоносните съдове, което кара кръвта да се събира на повърхността на мозъка. Това означава, че кървенето не се случва в мозъка, а във външния слой на мозъка или в пространството между мозъка и черепа.

Когато кръвта се смеси с гръбначната течност, има натиск върху мозъка, което причинява главоболие, което се появява внезапно. Това може да е маркер за субарахноидален кръвоизлив.

Колко често се среща хеморагичният инсулт?

Инсултът може да бъде разделен на два вида, а именно исхемичен инсулт и хеморагичен инсулт. Хеморагичният инсулт е рядък тип. Този тип представлява само около 20% от всички случаи на инсулт, но е по-опасен и има потенциал да причини смърт.

Всяка година от това заболяване страдат около 15 милиона души. От тях около 5 милиона страдащи имат трайни увреждания, а други 5 милиона са починали.

Това заболяване е по-често при пациенти в напреднала възраст, а именно 55 години и повече. Съществуват обаче и няколко случая на хеморагичен инсулт, настъпили при по-млади пациенти. Всъщност при деца могат да се появят инсулти.

Признаци и симптоми на хеморагичен инсулт

Признаците и симптомите на хеморагичен инсулт варират при пациентите. Това зависи от вида на инсулта и тежестта му.

Симптоми на вътремозъчен кръвоизлив

Симптомите на този тип интрацеребрален хеморагичен инсулт се появяват винаги, когато пациентът е в съзнание. Тези симптоми обикновено се появяват без предупреждение, но с течение на времето могат да се влошат.

Симптомите на това кървене ще се влошат само за 30-90 минути. Симптомите включват:

• Слабост, която се появи внезапно.
• Изтръпване или парализа във всяка част на тялото.
• Проблем с говоренето.
• Не може да контролира правилно движението на очите.
• Гаг.
• Не може да ходи.
• Неравномерно дишане.
• Припадък
• Кома.

Симптоми на субарахноидален кръвоизлив

Обикновено субарахноидалният кръвоизлив възниква в резултат на кръвоносен съд, който се спука след подуване. Симптомите включват:

• Главоболие, което се появява внезапно и е много болезнено.
• Загуба на съзнание.
• Гадене, придружено от повръщане.
• Неспособността да се взира в прекалено ярка светлина.
• Вратът се чувства схванат.
• Замайване.
• Объркване.
• Припадъци.
• Загуба на самосъзнание.

Причини за хеморагичен инсулт

Хеморагичните инсулти обикновено се причиняват от няколко здравословни проблема или състояния. Следните са причините за хеморагичен инсулт:

1. Високо кръвно налягане (хипертония)

Високото кръвно налягане или хипертонията е най-честата причина за хеморагичен инсулт, особено при интрацеребралния тип.

Хипертония може да възникне поради аномалии или проблеми с бъбреците или консумацията на някои лекарства. В някои случаи обаче това състояние няма причина или се появява внезапно.

2. Аневризми

Аневризмите са разширяване или възпаление на артериалните стени. Стените на артериите се изтъняват и стават слаби, така че може да се получи разширяване.

Това състояние може да присъства при раждане (вродено) или да се развие с течение на времето, особено ако имате анамнеза за хипертония.

3. Мозъчна амилоидна ангиопатия

Амилоидната ангиопатия е състояние, при което амилоидният протеин се натрупва в кръвоносните съдове на мозъка. Това може да доведе до увреждане, така че кървенето има потенциал да се появи.

Амилоидната ангиопатия е по-често при възрастни хора.

4. Малформация на артерията (AVM)

Артериална малформация или AVM е състояние, при което има аномалия в растежа на група кръвоносни съдове. Това може да се случи във всяка част на тялото, включително мозъка.

AVM обикновено се появяват при раждането. Ако AVM се намира в мозъка, съществува риск от кървене.

5. Антикоагулантни лекарства (разредители на кръвта)

Някои хора, приемащи лекарства за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, всъщност могат да имат потенциал да получат кървене в мозъка.

Други възможности, които могат да причинят кървене в мозъка, са:

• Травма на главата.
• Нарушено кръвообращение.
• Консумация на незаконни наркотици като кокаин.

Рискови фактори за хеморагичен инсулт

Хеморагичният инсулт е състояние, което може да засегне хора от всички възрасти. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на това заболяване.

Наличието на един или повече рискови фактори не означава, че определено ще страдате от това заболяване. Също така има вероятност да развиете това заболяване, въпреки че нямате никакви рискови фактори.

Следват рискови фактори, които могат да предизвикат кървене в мозъка:

1. Старост

Това заболяване е по-често при пациенти в напреднала възраст, а именно 55 години и повече.

2. Пол

Това заболяване засяга и повече пациенти от женски пол, отколкото мъже.

3. История на високо кръвно налягане

Ако имате или често страдате от високо кръвно налягане (хипертония), имате по-голям шанс да получите този инсулт.

4. Фамилна анамнеза за прекаран инсулт или сърдечен проблем

Ако някой от вашето семейство е страдал от инсулт или анамнеза за инфаркт, рискът от инсулт също е по-висок.

5. Пушещи навици или втора употреба дим

Хората, които активно пушат и които често са изложени на пасивно пушене в околната среда, имат по-голям риск от инсулт.

6. Високи нива на холестерол

Високите нива на холестерол също допринасят за шансовете на човек да страда от хеморагичен инсулт.

7. Имали сте нарушение на сънната апнея

Разстройството на сънната апнея е състояние, при което дишането често се прекъсва по време на сън. Това състояние може да увеличи риска на човек от инсулт или кървене в мозъка.

8. Нездравословен начин на живот

Ако не сте активни в спорта, пиете алкохол често и имате наднормено тегло, шансовете ви за хеморагичен инсулт са по-големи.

9. Хормонална терапия или контрацептивни хапчета

Жените, които използват противозачатъчни хапчета или приемат хормонална терапия с естроген, са по-склонни да имат това заболяване в бъдеще.

Усложнения на хеморагичен инсулт

Хеморагичният инсулт може да причини временно или трайно увреждане, в зависимост от това колко дълго мозъкът е лишен от приток на кръв и коя част от мозъка е засегната.

Възможните усложнения на хеморагичния инсулт включват:

1. Парализиран

Инсултът има потенциал да причини парализа на една или повече части на тялото. Това обикновено се случва само от едната страна на тялото, така че може да загубите контрол над определени мускули.

Това състояние може да причини прекъсване на ежедневните дейности, като хранене, ходене и смяна на дрехи. Това означава, че не можете да направите всичко сами.

2. Трудности при говорене или преглъщане

Инсултът може също да повлияе на контрола върху мускулите в устата и гърлото. Може да имате затруднено преглъщане (дисфагия), говорене (дизартрия) и дори затруднения в общуването с всекидневния език (афазия).

3. Загуба на памет и затруднено мислене

Това състояние също кара някои страдащи да получат частична загуба на паметта. Някои също имат затруднения с мисленето, концентрацията, вземането на решения и разбирането на прости понятия.

4. Емоционални проблеми

Хората с инсулти също могат да имат затруднения да контролират емоциите си, което ги прави склонни към депресия.

5. Болка или болки

Хората с това заболяване също могат да усещат странни усещания в частите на тялото си, вариращи от изтръпване, болка до болка. Някои хора също се оплакват, че са чувствителни към температурни промени.

Диагностика и лечение на хеморагичен инсулт

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви тестове се правят за диагностициране на хеморагичен инсулт?

Диагнозата на хеморагичния инсулт е необходима, за да могат медицинският екип и лекарите да открият правилния тип лечение, в зависимост от частта на мозъка, която е повредена.

На първо място, лекарят ще попита за вашите симптоми, всяка медицинска история, която имате вие ​​и членовете на вашето семейство, и ще провери кръвното ви налягане и сърдечната честота.

След това Вашият лекар може също да използва инструмент, наречен офталмоскоп, за да провери за кръвни съсиреци в задната част на окото.

Ето някои допълнителни изследвания, които Вашият лекар ще назначи, ако подозирате, че имате хеморагичен инсулт:

1. Кръвен тест

Правят се кръвни тестове, за да се установи колко бързо се съсирва кръвта ви, какви са нивата на захарта ви и възможността за инфекция.

2. CT сканиране

CT сканирането може да даде подробни изображения на мозъка ви. Чрез CT сканиране Вашият лекар може да открие всяко кървене, тумор или инсулт в мозъка Ви. Има няколко вида томографии, които могат да се направят в зависимост от вашето състояние.

3. ЯМР сканиране

ЯМР сканирането използва радиовълни и магнити, за да създаде изображения на вътрешността на мозъка ви. С този тест лекарят може да провери за увреждане на мозъчната тъкан поради исхемични или хеморагични инсулти.

4. Каротидна ехография

В този тест звуковите вълни се използват за създаване на изображение на сънната артерия. Тези артерии са разположени във врата ви. Целта на този тест е да открие натрупването на мазнини и притока на кръв в сънните артерии.

5. Ангиограма на мозъка

Лекарят ще постави малък катетър през слабините ви. След това този катетър ще премине във вашата каротидна или гръбначна артерия.

След това ще се инжектира багрило, така че артериите ви да могат да се видят на рентгенова снимка. Целта е да разгледате по-подробно артериите на мозъка и врата си.

6. Ехокардиограма

Ехокардиограмата или сърдечният ехо тест имат за цел да открият съсиреци в сърцето ви, които потенциално могат да причинят увреждане на мозъка.

Какви са обичайните лечения за хеморагичен инсулт?

Ако имате инсулт, за вас е важно незабавно да потърсите медицинска помощ. Лечението възможно най-скоро може да ви спаси живота.

Лечението на хеморагичен инсулт обикновено включва:

• Подуване на лекарствата за мозъка.
• Лекарства за облекчаване на главоболие.
• Припадъчни лекарства, като фенитоин.

В някои тежки случаи са необходими хирургични процедури за спиране на кървенето, намаляване на налягането в черепа и ускоряване на възстановяването. Някои от видовете операции, които могат да бъдат извършени, са:

• Хирургия на артериални малформации.
• Хирургия на аневризми.
• Използване на катетър.
• Стереотаксична радиохирургия.

За да се подпомогне процесът на възстановяване по-бързо, може да са необходими различни видове терапия и рехабилитация. Опциите включват физическа терапия, трудова терапия или терапия за разговори.

Целта на рехабилитацията е да помогне за възможно най-бързото възстановяване на физическите и говорни способности на пациента.

Профилактика на хеморагичен инсулт

По-долу са посочени начина на живот, който може да ви помогне да предотвратите инсулт, включително кървене:

1. Спазвайте по-здравословна диета

Можете да опитате да замените диетата си с меню, което е по-здравословно и по-питателно. Вместо това намалете холестерола, наситените мазнини, захарта и натрия във вашата диета.

В допълнение към прилагането на здравословна диета, контролирайте редовно нивата на кръвната захар, кръвното налягане и нивата на холестерола в тялото, за да разберете как моделите на хранене влияят на вашето здравословно състояние.

Увеличете консумацията на зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни, за да избегнете заболявания, които могат да предизвикат инсулти.

2. Упражнявайте се редовно

Уверете се, че редовно движите тялото си всеки ден. Упражненията могат да понижат кръвното налягане и да подобрят здравето на вашите кръвоносни съдове и сърце.

Можете да опитате да упражнявате 30 минути на ден с дейности като спокойно ходене, джогинг , плуване или колоездене. Няма нужда да опитвате прекалено тежки спортове, защото най-важното е да бъдете последователни и рутинни в това.

3. Избягвайте пушенето и алкохола

Пушенето и прекомерната консумация на алкохол не само увеличават риска от инсулт, но могат да повлияят неблагоприятно на цялостното ви здраве. Затова започнете да избягвате цигарите и алкохолните напитки.

4. Преодоляване на нарушенията на съня

Ако имате нарушение на съня, консултирайте се с Вашия лекар, за да проверите за симптоми на нарушения на съня. Причината е, че според клиниката Майо има нарушения на съня, които могат да ви накарат да не дишате известно време. Ако не бъде отметнато, това със сигурност може да доведе до инсулт.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.