Съдържание:
- Антибиотици за предотвратяване на усложнения след операция на катаракта
- 1. Инжектира се в окото
- 2. Антибиотични капки за очи преди операция
- 3. Приема се преди операция
Едно от най-страшните усложнения, които се появяват след операция на катаракта, е инфекцията на очите с ендофталмит. Ендофталмитът може да причини замъглено зрение до дори слепота. Тук идва използването на антибиотици след операция, за да се предотвратят тези усложнения. Какви антибиотици обикновено се използват от лекарите?
Антибиотици за предотвратяване на усложнения след операция на катаракта
Има три най-често срещани начина, по които лекарите дават антибиотици след операция на катаракта, за да се предотврати рискът от ендофталмит. Ето описанието:
1. Инжектира се в окото
Инжектирането на лекарства директно в предната камера (пространството между роговицата и ириса, което съдържа течност) непосредствено след операция на катаракта е доказан начин за намаляване на риска от инфекция на очите. Антибиотичните лекарства, често използвани при този метод, са:
- Цефалоспориновата група, като цефуроксим и цефазолин. И двете имат минимален риск от странични ефекти.
- Ванкомицин. Австралийско проучване съобщава, че това лекарство може да намали броя на бактериите, причиняващи очни инфекции, до 32 часа след операцията. Въпреки това, ванкомицин има риск от странични ефекти на оток в макулната област на окото, така че обикновено не се използва като първото лечение за предотвратяване на инфекция след операция на катаракта.
- Четвърто поколение флуорохинолонова група, моксифлоксацин. Моксифлоксацин работи за унищожаване на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, като по този начин осигурява по-широка защита. Ефективността на това лекарство за предотвратяване на инфекция не се различава от цефуроксим.
Всъщност има друг начин за инжектиране през субконюнктивата (външният слой на окото, който е с ясен цвят). Доказано е, че този метод значително намалява риска от инфекция. Неотдавнашни проучвания обаче показват, че директното инжектиране в предната камера е доказано по-ефективно за предотвратяване на инфекция, така че субконюнтивната инжекция започва да се отказва.
2. Антибиотични капки за очи преди операция
Повечето инфекции, които се появяват след операция на катаракта, са причинени от микроорганизми, които вече живеят в окото. Така че, антибиотичните капки за очи могат да се правят преди операцията да се направи, за да се намалят колкото се може повече бактерии в окото.
Някои видове капки за очи, които често се използват, са:
- Гатифлоксацин, 4-то поколение флуорохинолонова група
- Левофлоксацин, трето поколение флуорохинолонова група
- Офлоксацин (2-ро поколение от флуорохинолоновата група)
- Полимиксин или триметоприм
Сред четирите лекарства по-горе, гатифлоксацин може да се абсорбира по-ефективно в очната ябълка, така че да действа по-бързо, за да предотврати риска от инфекция.
3. Приема се преди операция
Няма проучвания, които да доказват ефективността на пероралните антибиотици за предотвратяване на очни инфекции с ендофталмит. Причината е, че взетите лекарства трябва първо да се усвоят в храносмилателната система, така че да се считат за не много ефективни за бързо достигане до предните очни камери.
