Доброкачествено увеличение на простатата: симптоми, причини, лечение

Определение

Какво представлява доброкачественото уголемяване на простатата (ДПХ)?

Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ) или доброкачествено уголемяване на простатата е състояние, при което мъжката простатна жлеза е увеличена, но не се дължи на рак. Самата простатна жлеза се намира между пикочния мехур, където се съхранява урината, и уретрата, тръбата, през която изтича урината.

С напредването на възрастта простатата ще се увеличава. Има два основни периода на растеж на простатата, първият в пубертета и вторият, започващ на 25-годишна възраст. През този втори период обикновено се появява един от тези видове заболявания на простатата.

Когато простатната жлеза се увеличи, тя може да притисне уретрата, причинявайки удебеляване и отслабване на стената на пикочния мехур и загуба на способността да отделя урина от пикочния мехур.

В резултат на това ще получите инконтиненция на урината, което е състояние, когато загубите контрол над пикочния мехур.

Колко често се среща това заболяване?

Доброкачественото уголемяване на простатата е заболяване, което се среща само при мъжете и като цяло засяга пациенти на възраст над 50 години. С напредването на възрастта рискът от това заболяване също ще се увеличи. Всъщност се съобщава, че ДПХ може да атакува 90% от мъжете над 80-годишна възраст.

Възможно е обаче, ако по-младите мъже могат да развият това състояние. Можете да предотвратите заболяване на простатата, като намалите рисковите фактори. Моля, консултирайте се с Вашия лекар за повече информация.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на доброкачественото уголемяване на простатата (ДПХ)?

Някои от често срещаните симптоми на доброкачествено уголемяване на простатата (ДПХ) са:

• Затруднено уриниране или затруднено спиране на потока урина при уриниране.
• Често уриниране, особено през нощта.
• Пикая се чувства непълно.
• Изтичането на урина е слабо и периодично.
• Усещане за ситост и силна болка в долната част на корема.
• Болка при уриниране.
• Необичайна миризма и цвят на урината.

Всъщност тази болка възниква от уретрата, която е стеснена поради увеличена простата. Размерът на простатата обаче не винаги определя тежестта на симптомите. Всъщност в някои случаи има пациенти с по-малко подуване, които изпитват по-голямо запушване и имат повече симптоми.

Понякога пациентите могат да получат признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате проблеми с уринирането, трябва да се консултирате с Вашия лекар дали симптомите са причинени от доброкачествено уголемяване на простатата и да намерите метод за лечение.

Обърнете внимание и на симптомите под формата на:

• изобщо не мога да уринирам,
• спешно желание за уриниране, придружено от треска или чувство на охлаждане,
• има кръв в урината и
• силна болка в долната част на корема, особено около пикочния мехур.

Ако горното се е случило, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Защото

Какво причинява доброкачествено увеличение на простатата (ДПХ)?

Изследователите не са открили точната причина за това заболяване на простатата. Експертите обаче смятат, че това състояние е свързано с промени в баланса на хормоните и факторите на клетъчния растеж.

През целия живот мъжкото тяло произвежда хормона тестостерон и малко количество хормон естроген. Въпреки това, колкото по-стари са нивата на активния тестостерон в кръвта, намалява и оставя по-високия естрогенен хормон.

Твърде много естроген или това, което е известно като женски хормон, може да повиши нивото на активност на вещество, което ще стимулира растежа на простатните клетки.

Друга теория гласи, че появата на доброкачествено увеличение на простатата също се дължи на влиянието на дихидротестостерон (DHT).

DHT е мъжки хормон, който играе роля в растежа на простатата. Смята се, че когато нивата на тестостерон започнат да падат, нивата на DHT все още се натрупват в простатата. Именно това може да продължи да задейства развитието му.

Рискови фактори

Какво увеличава риска от това заболяване?

Някои от факторите, които могат да увеличат риска от доброкачествено увеличение на простатата, са:

• Възраст. Около 1/3 от групата хора с умерени до тежки симптоми са на 60 години, а около половината от страдащите са на възраст 80 години.
• Семейна история. Хората, които имат членове на семейството с проблеми с простатата, са по-склонни да развият това заболяване.
• Някои заболявания. Проучванията показват, че диабетът, сърдечните заболявания и употребата на бета-блокери (лекарства, използвани за намаляване на сърдечната дейност) могат да увеличат риска от това заболяване.
• Начин на живот. Затлъстяването увеличава риска от увеличаване на простатата, докато упражненията могат да намалят риска от това заболяване.
• Еректилна дисфункция. Известен също като импотентност, някой, който е преживял това, има висок риск от доброкачествено уголемяване на простатата.

Диагноза

Какви са обичайните тестове за доброкачествено увеличение на простатата?

Подобно на всяка друга диагноза, лекарят ще провери здравословното ви състояние и ще извърши редица физически прегледи. Някои от скрининговите тестове, които се правят за диагностициране на доброкачествено увеличение на простатата, са:

• Включете ректума. Лекарят ще провери размера на простатата, като вкара смазан пръст в ректума, за да усети простатата на пациента.
• Кръвен тест.Правят се кръвни изследвания, за да се види дали има някакви проблеми с бъбреците.
• Тест за урина. Този преглед се извършва, ако лекарят подозира, че симптомите на пациента не се дължат на доброкачествено увеличение на простатата, например инфекция.
• PSA кръвен тест. Лекарите могат също да извършват тестове за измерване на простатно специфичен антиген (PSA) в кръвта при пациенти от мъжки пол. Тестът PSA често се прави и като поредица от тестове за диагностициране на рак на простатата.
• Тест за дебит на урината. Пациентите със симптоми на уринен дистрес може да се наложи да измерват обема на урината и дебита.
• Биопсия.Лекарят ще вземе проба от тъкан на пациента, за да диагностицира наличието или отсъствието на ракови клетки, които могат да се развият в рак на простатата.
• Цистоскопия. Този тест се прави, за да може лекарят да види вътрешността на уретрата и пикочния мехур на пациента.
• Трансректален ултразвук. Ултразвук това може да открие всякакви аномалии в простатата. По-късно се обади устройство преобразувател ще излъчва безболезнени безопасни звукови вълни, за да се получи образ на структурата на органа.

Лекарства и лекарства

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са възможностите за лечение на доброкачествено увеличение на простатата?

Лечението на простатата обикновено не е необходимо с изключение Доброкачественото увеличение на простатата причинява особено досадни симптоми или усложнения (като инфекции на пикочните пътища, нарушена бъбречна функция, кръв в урината, чакъл в пикочния мехур).

Като цяло, лечението може да бъде постигнато по два начина, а именно чрез консумация на лекарства и операция. Лечението също ще зависи от размера на простатата, възрастта, медицинското състояние и нивото на дискомфорт, което пациентът изпитва.

Следват различни лекарства и операции, които се извършват за лечение на доброкачествено увеличение на простатата.

Медицинска медицина

След това лекарят ще предпише лекарство, което може да помогне за свиване на простатата или да спре нейния растеж. Лекарствата също действат за намаляване на симптомите. Медицински лекарства за лечение на доброкачествено увеличение на простатата са:

• Алфа блокери . Тези лекарства отпускат гладката мускулатура на простатата и пикочния мехур. Някои от възможностите за лекарства са теразозин, доксазозин, тамсулозин, алфузозин и силодозин.
• Инхибитори на фосфодиестераза-5 . По-често използвано за лечение на еректилна дисфункция, това лекарство може също да помогне за намаляване на симптомите чрез отпускане на гладката мускулатура в долната част на пикочните пътища. Едно от лекарствата е тадалафил.
• 5-алфа редуктазни инхибитори . Това лекарство работи, за да блокира производството на хормона DHT, който може да предизвика растеж на простатата. Опциите за лекарства, които могат да се използват, са финастерид и дутастерид.
• Комбинирани лекарства. Широко се счита, че комбинираните лекарства са най-ефективните лекарства за лечение на ДПХ. Това лекарство може да се състои от комбинация от финастерид и доксазозин или лекарства алфа блокери с антимускаринови средства, които обикновено се използват при проблеми с уринарната инконтиненция.

Билколечение

Понякога пациентите се притесняват от страничните ефекти, които могат да се получат от лекарството, и искат да намалят консумацията си. Ако е така, има и няколко билкови лекарства, които могат да бъдат опция, като например следното:

• Видях палмето. Saw palmetto идва от мъничко палмово дърво, което расте в Северна Америка. Според Националния здравен институт (NIH), палмето може да намали симптоми като проблеми с уринирането. Въпреки че употребата му не се счита за достатъчно ефективна, това билково лекарство може да бъде безопасна алтернатива за тези от вас, които не искат да изпитат риска от много странични ефекти.
• Бета-ситостерол. Бета-ситостеролът е смес от различни растения, която съдържа холестеролоподобно вещество, наречено ситостерол. Подобно на палмето, това билково лекарство се смята, че помага да се направи урината по-силна.
• Pygeum.Твърди се, че лекарството, получено от кората на африканската слива, може да лекува симптоми, като помага за изпразването на пикочния мехур. За съжаление, няма силни проучвания за неговата ефективност като BPH лекарство. В допълнение, някои хора могат да получат странични ефекти като стомашно разстройство след консумацията му.
• Екстракт от ръжен прашец. Този екстракт от цветен прашец, приготвен от ръж, тимотей и царевица, също се счита за лечение на симптомите на ДПХ. Всъщност, според проучване, мъжете, които са приемали този екстракт, са успели да намалят интензивността на симптомите в сравнение с пациентите, които са приемали обичайните лекарства.

Ако решите да опитате това лекарство, моля, имайте предвид, че употребата на билкови лекарства като лечение на ДПХ не се препоръчва редовно и в дългосрочен план. По-добре е да се консултирате отново с Вашия лекар, преди да изберете някакво билково лекарство.

Операция

Последното лечение, което може да се направи, е да се подложи на операция. Лекарят ще препоръча операция, ако пациентът има по-тежки симптоми, болестта не изчезва след прием на лекарства или когато пациентът има други състояния като камъни в пикочния мехур или бъбречни проблеми.

Някои от видовете хирургия включват:

• Трансуретрална резекция на простатата (TURP). Операцията се извършва чрез вкарване на инструмент през уретрата за отстраняване на простатната тъкан, която блокира уретрата.
• Трансуретрален разрез на простатата (TUIP) . Тази операция има за цел да разшири уретралния тракт чрез изрязване на няколко малки части в простатата и шийката на пикочния мехур.
• Отворена простатектомия. Лекарят ще направи разрез през кожата на простатата, за да премахне цялата или част от простатната тъкан. Тази операция се извършва, когато има усложнения или размерът на простатата е станал много голям.
• Лазерна операция. Операцията се извършва с помощта на високоенергиен лазер, който се вкарва през уретрата с помощта на цистоскоп. Този лазер по-късно ще унищожи простатната тъкан.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на доброкачествено уголемяване на простатата?

Ето някои промени в начина на живот и домашни средства, които могат да ви помогнат да лекувате доброкачествено уголемяване на простатата.

• Ограничете приема на течности през нощта. Не пийте нищо за час-два преди лягане, за да избегнете никтурия или често уриниране през нощта. Не ограничавайте обаче и дневния прием на течности, за да избегнете дехидратация.
• Ограничете консумацията на кофеин и алкохол. Това може да увеличи производството на урина, да раздразни пикочния мехур и да влоши симптомите.
• Ограничете употребата на деконгестанти или хистаминови антагонисти. Това лекарство стяга мускулите около уретрата, за да контролира потока на урината, което затруднява отделянето на урина.
• Пикае се, когато ви се напика. Изчакването твърде дълго може да натовари мускулите на пикочния мехур и да причини увреждане.
• Опитайте се да уринирате редовно (например на всеки 4-6 часа през деня) за "наблюдение" на пикочния мехур. Това може да бъде особено полезно, ако имате тежко уриниране.
• Направете " двойно изпразване " или уриниране на два етапа. Можете да уринирате често, да почивате няколко минути, след което да уринирате отново.
• Спазвайте здравословна диета. Затлъстяването е свързано с образуването на изпъкналости на простатата.
• Останете активни. Няма активност, която да задържа урината. Дори отделянето на малко време за упражнения може да помогне за намаляване на проблемите с уринирането, причинени от фиброма на простатата.
• Загрявка. Студените температури могат да причинят задържане на урина и да увеличат чувството за уриниране.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.