Интерстициален нефрит: симптоми, причини за лечение

Определение

Какво е интерстициален нефрит?

Интерстициалният нефрит е заболяване, което причинява възпаление и подуване на пространството около нефрона. Нефронът е най-малката бъбречна единица, която се състои от кръвоносни съдове и няколко канала за филтриране на отпадъчните вещества от кръвта.

Всеки бъбрек има 200 хиляди до 1,8 милиона нефрони. Всеки нефрон функционира като филтър за отпадъци, както и като канал за урина към уретерите. Уретерите са тръбите, които свързват бъбреците с пикочния мехур.

Интерстициалният нефрит е състояние, което може да възникне във всяка възрастова група, но е по-често при възрастните хора. Това заболяване може да бъде остро (появява се бързо поради фактор) или хронично (трае дълго време).

До 10-15 процента от случаите на бъбречна недостатъчност са причинени от възпаление на нефроните. Следователно стъпките, които предприемате за предотвратяване на интерстициален нефрит, също играят важна роля за предотвратяване на бъбречна недостатъчност.

Симптоми

Какви са признаците и симптомите на интерстициалния нефрит?

Интерстициалният нефрит е състояние, което има определени симптоми. Често страдащите дори не показват никакви симптоми, докато бъбречната функция не бъде сериозно нарушена.

Основните симптоми на ранен стадий на нефрит включват треска и обрив. Освен това урината може да съдържа еозинофилни клетки. Еозинофилите са вид бели кръвни клетки с основна функция за борба с паразитите и инфекциите.

Ако не се лекува, възпалението на нефроните може постепенно да причини симптоми на бъбречна недостатъчност под формата на:

• летаргично тяло,
• гадене и / или повръщане,
• сърбящ обрив,
• подуване на краката и
• метален вкус в устата.

След като инфекцията причини възпаление на нефроните, страдащите обикновено изпитват симптоми като:

• висока температура,
• втрисане,
• болка в гърба,
• усещане за парене при уриниране,
• затруднено уриниране,
• болка при уриниране (anyang-anyangan), или
• кървава урина.

Кръвното налягане може да стане високо и понякога трудно да се контролира.

Има и някои характеристики и симптоми, които може да не са споменати по-горе. Ако имате притеснения относно определени симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.

Кога трябва да се обадя на лекар?

Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако получите някое от следните оплаквания.

• Имате кръв в урината или втрисане, треска и болки в кръста.
• Имате обрив след започване на ново лекарство, алергични сте към пеницилин или други антибиотици и имате странични ефекти от лекарството.

Всеки може да има различни симптоми или състояния. Затова винаги обсъждайте с Вашия лекар, ако се притеснявате за симптом или се нуждаете от информация относно най-добрата диагноза, лечение и метод на лечение за Вас.

Причини и рискови фактори

Какво причинява интерстициален нефрит?

Интерстициалният нефрит обикновено се причинява от реакция към лекарства, включително алергии към антибиотици, противовъзпалителни лекарства и диуретици. Други лекарства, съчетани с бактериални и вирусни инфекции, също могат да причинят това заболяване.

Алергичните реакции към лекарства са по-тежки при възрастните хора. Тази възрастова група има не само по-висок риск от развитие на нефрит, но и трайно увреждане на бъбреците.

Междувременно интерстициалният нефрит, който не се причинява от алергии, може да бъде свързан със следните състояния.

• Твърде ниски нива на калий в кръвта.
• Прекалено високи нива на калций в кръвта.
• Някои инфекции.
• В по-редки случаи автоимунни нарушения като лупус, саркоидоза и синдром на Sjogren.
• Друг неизвестен фактор.

Неалергичното възпаление на нефроните може да бъде хронично или остро. Остър нефрит се появява бързо поради един или повече от изброените по-горе фактори.

Междувременно хроничният нефрит обикновено започва от други здравословни проблеми, които продължават отдавна.

Какво увеличава риска от възпаление на нефрона?

Възрастните хора са група с висок риск от развитие на интерстициален нефрит. Това е така, защото възрастните хора са склонни да консумират често наркотици, но способността им да реагират на наркотици значително е намаляла.

В допълнение, други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на интерстициален нефрит, включват:

• при възрастни причината може да се дължи на консумация на лекарства без указания на лекар,
• имате автоимунно разстройство,
• имате саркоидоза, автоимунно разстройство, което също причинява възпаление на белите дробове
• при деца причината може да бъде свързана с инфекция.

Диагноза

Какви са обичайните тестове за диагностициране на това състояние?

Лекарят определя диагнозата от медицинската история, физикалния преглед, кръвните тестове и тестовете на урината. Ако се подозира проблем с бъбречната Ви функция, лекарят ще обсъди Вашата медицинска история по-подробно.

Вашият лекар може също да анализира историята на вашите лекарства чрез следните въпроси.

• Какви лекарства приемате?
• Колко често приемате тези лекарства?
• От колко време приемате тези лекарства?

Ако вашите бъбречни проблеми са причинени от странични ефекти или употреба на наркотици, може да бъдете помолени да спрете приема на лекарството. В много случаи това действие може бързо да възстанови бъбречната функция.

Ако причината не са лекарства, лекарят вероятно ще препоръча изследвания с ултразвук (USG). Тази процедура използва звукови вълни, за да се получи картина на състоянието на бъбреците ви.

За все още неясна диагноза лекарят може да извърши и бъбречна биопсия. Това изследване се извършва чрез въвеждане на специална игла в бъбрека за вземане на тъканна проба. След това пробата се изследва в лабораторията.

Лечение

Какви са възможностите за лечение на интерстициален нефрит?

Лечението на интерстициален нефрит има за цел лечение на бъбречна недостатъчност и лечение на метаболитни проблеми, свързани с бъбречна недостатъчност. Тези метаболитни проблеми включват ниско съдържание на калий в кръвта, високо съдържание на калций и т.н.

Лечението ще бъде съобразено с нуждите на пациента под наблюдението на уролог. Ако причината са лекарства, лекарят обикновено съветва пациента да спре да приема лекарството.

Ако тялото на пациента не реагира на първоначалното лечение, за лечение на възпаление могат да се прилагат кортикостероидни лекарства като преднизон. Ако обаче кортикостероидите нямат ефект, могат да се опитат по-силни лекарства като циклофосфамид.

Формата на лечение на инфекцията също е различна. Лекарят първо трябва да разбере какъв тип микроорганизъм причинява инфекцията. Само тогава Вашият лекар може да Ви предпише антибиотик, който е подходящ за Вас.

Домашни средства

Какви са формите на промени в начина на живот за лечение на това състояние?

Ето разнообразие от средства за живот или домашни лекарства, които могат да ви помогнат да управлявате интерстициален нефрит.

• Спрете приема на лекарства, които са ясни, че причиняват възпаление на нефроните.
• Винаги приемайте лекарства, както е предписано.
• Пийте много вода, за да ускорите отстраняването на бактериите от пикочния мехур.
• Не задържа пикае.
• Почистване на интимните органи след уриниране и секс.

Интерстициалният нефрит е състояние, което може да причини остро или хронично възпаление на нефроните.

Ако усетите гореспоменатите симптоми, незабавно се консултирайте с лекар, за да предотвратите прогресирането на това състояние до бъбречна недостатъчност.