Разпознаване на хипергликемично хиперосмоларно състояние (HSS) при хора с диабет

Високите нива на кръвната захар при захарен диабет могат да причинят сериозни животозастрашаващи усложнения. Ако нивата на кръвната захар останат високи за дълго време, диабетиците (диабетиците) могат да го изпитат Хиперосмоларно хипергликемично състояние (HHS) или некетотична хиперосмоларна хипергликемия. Това състояние се характеризира със симптоми на продължително изхождане, докато тежката дехидратация изисква спешна медицинска помощ.

Защото опит с диабетици HHS

HHS или некетотичната хиперосмоларна хипергликемия е усложнение, което се появява при диабет тип 2. Въпреки това, HHS е усложнение, което всъщност се появява по-рядко от други усложнения на диабета.

Хиперосмоларно хипергликемично състояние възниква, когато нивото на захар в кръвта на диабетик е твърде високо. В условията на HHS кръвната захар обикновено се е повишила до крайност до 600 mg / dL (33,3 mmol / L). Въпреки че нормалните нива на кръвната захар са под 100 mg / dL или по-малко от 140 mg / dL след хранене.

Въпреки че се характеризира с високи нива на кръвната захар, причината за HHS при диабет не се дължи единствено на небрежност при поддържане на кръвната захар от възприемането на здравословен начин на живот.

Според проучвания от списания Американски семеен лекар има различни други фактори, които могат да предизвикат повишаването на кръвната захар при диабетици да бъде много екстремно, като:

• Инфекциозни заболявания, като пневмония, инфекции на пикочните пътища и сепсис
• Диуретични лекарства, които намаляват поносимостта към захар в организма или премахват течностите от тялото
• Състояние на диабет, което не е диагностицирано дълго време
• Наличието на други хронични заболявания, като инсулт, сърдечни заболявания и нарушена бъбречна функция
• Не се подлагат на лечение на диабет, както е препоръчано от лекаря
• Диабет тип 2, които са над 65 години

Когато захарта в кръвта е твърде висока, бъбреците ще се опитат да премахнат излишната захар, натрупана чрез урината.

В състояние на HHS, премахването на кръвната захар чрез урината твърде често кара тялото да губи много течности, така че да се дехидратира.

Вместо да намали нивата на кръвната захар, дехидратацията причинява дисбаланс на течности в тялото, така че кръвта да стане твърде дебела (хиперосмоларност). Следващите кръвни съсиреци могат да причинят подуване на кръвоносните съдове (оток) в мозъка.

Признаци и симптоми на HHS

Хиперосмоларно хипергликемично състояние това наистина е състояние на тежка дехидратация, което изисква спешно лечение, но все пак можете да го осъзнаете чрез няколко симптома.

HHS обикновено се развива в рамките на дни до седмици. Симптомите на HHS ще се влошават от ден на ден, като например:

• Високи нива на кръвната захар до 600 mg / dL
• Прекомерна жажда
• Суха уста
• Непрекъснато уриниране
• Изсушава кожата и се чувства топло
• Висока температура
• Умора и слабост
• Халюцинации
• Намалено зрение
• Загуба на съзнание

Разликата между HHS и диабетна кетоацидоза

Състоянието на HHS и неговите симптоми са подобни на тези при други усложнения на диабета като диабетна кетоацидоза. И двамата причиняват симптоми на често уриниране и дехидратация.

Диабетната кетоацидоза обаче е често усложнение при диабет тип 1. При това състояние отделянето на кръвна захар чрез урината причинява натрупване на кетони (кръвни киселини) от изгарянето на мазнини поради липса на хормон инсулин.

При диабет тип 2, това, което се случва, е обратното, хормонът инсулин е в излишък в кръвта, тъй като инсулинът не работи оптимално (инсулинова резистентност), така че не причинява натрупване на кетон. Следователно Хиперосмоларно хипергликемично състояние това е известно още като некетотична хиперосмоларна хипергликемия (HHNK).

Кога е необходимо да посетите лекар?

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, когато нивото на кръвната Ви захар продължава да бъде високо или се повишава от целевото ниво на кръвната захар, което трябва да бъде. Особено ако имате някои от симптомите на HHS, както вече споменахме.

Междувременно незабавно потърсете помощ в спешното отделение, ако имате признаци и симптоми на HHS като:

• Нивата на кръвната захар достигат 400 mg / dL, въпреки че сте приемали лекарства според препоръките на Вашия лекар
• Намалено зрение
• Конвулсии
• Загуба на съзнание

HHS може да доведе до диабетна кома

Хипергликемията, която се пренебрегва без лечение, може да причини увреждане на централната нервна система. Нещо повече, HHS също причинява дехидратация, която причинява драстично намаляване на телесните течности.

В научен преглед от изследователи Бруклинският болничен център обяснява, че тежките условия на дехидратация правят телесните течности плътни и могат да причинят подуване на мозъка (мозъчен оток). При децата състоянието на мозъчния оток може да бъде фатално, причинявайки диабетна кома.

Как да се лекува некетотична хиперосмоларна хипергликемия

HHS е усложнение на диабета, което изисква спешна медицинска помощ. За лечение на HHS лекарят ще направи:

• Въвеждане на големи количества течности интравенозно за лечение на дехидратация.
• Осигурява инсулин за понижаване или стабилизиране на нивата на кръвната захар.
• Предоставяне на електролити под формата на калий, фосфат или натрий чрез вена или инфузия за възстановяване на функцията на клетките в тялото.

Ако има смущения в други органи, като нарушена бъбречна и сърдечна функция, лекарят ще осигури лечение за лечение на състоянието.

Как да предотвратим усложненията на HHS при диабет

Най-важното нещо, което трябва да се направи, за да се предотвратят усложненията на HHS от диабет, е да се поддържа нивото на кръвната захар в норма, особено когато е болен и страда от инфекциозни заболявания.

Можете да направите следните неща, за да предотвратите това:

• Вземете редовно лекарства за диабет.
• Следвайте препоръчаната здравословна диета при диабет.
• Правете редовни упражнения.
• Винаги спазвайте графика за контрол на диабета на лекар.
• Внимавайте за ранните симптоми на HHS
• Проверявайте редовно кръвната си захар, особено ако се чувствате зле.
• Потърсете незабавно лекар, когато установи, че нивата на кръвната захар са твърде високи.
• Кажете на вашето семейство, приятели, колеги или най-близките ви за признаците на HHS и ги помолете да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро.

Некетотичната хиперосмоларна хипергликемия е усложнение на диабет тип 2, което причинява тежка дехидратация. HHS може да доведе до животозастрашаващи състояния като диабетна кома.

Подобно на други усложнения на диабета, това състояние все още може да бъде предотвратено. Трябва обаче да разпознаете добре симптомите, за да сте по-наясно с тези усложнения.

х