Лумпектомия: идентифицирайте процедурата и рисковете от нея

Хирургията или операцията е един вид лечение, което често се извършва при пациенти с рак на гърдата. Освен мастектомия, операцията за запазване на гърдата или лумпектомия е друга хирургическа възможност, която лекарите често препоръчват. Тогава как се прави тази хирургична процедура? Ето пълна информация за лумпектомия, която трябва да знаете.

Какво представлява лумпектомия?

Лумпектомията е хирургично отстраняване на тумор или тъкан в гърдата, която е засегната от рак. Тази процедура често се нарича и операция за опазване на гърдите

За разлика от мастектомията, тази операция премахва само област от анормална тъкан и част от нормалната тъкан, която я заобикаля. Що се отнася до здравата тъкан на гърдата, поддържа се възможно най-много.

Количеството тъкан, отстранено по време на лумпектомия, зависи от размера и местоположението на тумора в гърдата, размера на гърдите ви и други фактори. Колкото по-голяма е частта от гърдата, която се отстранява, толкова по-вероятно е гърдата ви да промени формата си.

Следователно, след приключване на тази операция, може да се наложи операция за възстановяване на гърдите, за да възстановите нормалния си вид на гърдите. Говорете с Вашия лекар за вида лечение на рак на гърдата, който е подходящ за Вас.

Кой трябва да направи лумпектомия?

Лумпектомията е хирургична процедура, която обикновено се извършва при пациенти с ранен стадий на рак на гърдата, с един тумор, който е малък или среден по размер.

Въпреки това, повечето пациенти, които се подлагат на лумпектомия, трябва да имат лъчетерапия на рак на гърдата след операция, за да намалят шансовете раковите клетки да се върнат. Следователно тази хирургична процедура не се препоръчва при пациенти, които вече са преминали лъчетерапия или не могат да се подложат на лъчетерапия поради състоянието си.

Освен това, лумпектомия не може да се извършва при пациенти с определени състояния. Цитирани от Американското онкологично общество, следните пациенти обикновено се препоръчват за операция по опазване на гърдите:

• Много се притеснява от загубата на гърди при мастектомия.
• Желаещ и в състояние да се подложи на лъчетерапия.
• Никога не са имали грижи за гърдите с лъчева терапия или лумпектомия.
• Наличието на само една ракова област в гърдата или няколко зони достатъчно близо, за да бъдат премахнати едновременно.
• Има тумор по-малък от 5 см и относително малък в сравнение с размера на гърдата.
• Не е бременна. Ако е бременна, лъчетерапията няма да се проведе веднага, тъй като може да навреди на плода.
• Нямате генетични фактори, като мутация на BRCA, която може да увеличи шансовете ви за развитие на втори рак на гърдата.
• Нямате сериозни заболявания на съединителната тъкан, като склеродермия или лупус.
• Не страдайте от възпалителни или възпалителни видове рак на гърдата.

Неща, които трябва да се имат предвид преди операцията по лумпектомия

Преди да се извърши операция за опазване на гърдата, лекарят ще предостави информация за това, което трябва да знаете за този хирургичен процес, включително какво не трябва да правите. Като цяло, ето нещата, на които трябва да обърнете внимание, преди да извършите операция по лумпектомия:

• Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, включително витамини или добавки, които приемате.
• Спрете приема на аспирин или разредители на кръвта седмица преди операцията, за да намалите риска от кървене.
• Не яжте и не пийте преди операция, поне 8-12 часа.

Как протича процесът на лумпектомия?

Преди операцията лекарят ще маркира зоната на абнормна тъкан, която ще бъде оперирана. Ако размерът на областта или тумора е твърде малък, лекарят ще го открие с помощта на мамография или биопсия на гърдата.

При тази операция обикновено пациентът ще получи анестезия или обща анестезия, така че няма да сте в съзнание по време на операцията. Някои пациенти обаче могат да получат само местна упойка. Консултирайте се с Вашия лекар относно вида анестезия, който трябва да получите.

По време на операцията лекарят ще направи дисекция на тъканта, която трябва да бъде отстранена, и ще я занесе в лабораторията за анализ.

Лекарят може също така да премахне лимфните възли около гърдата, например в подмишницата, за да види дали раковите клетки са се разпространили. Операцията за отстраняване на лимфни възли, която може да се извърши, може да бъде дисекция на аксиларен възел или биопсия на сентинелни лимфни възли.

След отстраняването на тъканта понякога в областта на гърдите или подмишниците ще се вкара гумена тръба (наречена дренаж), за да се събере излишната течност. Тази течност може да се натрупва в областта, където е отстранен туморът.

След това течността ще бъде засмукана и отстранена. След това хирургът ще покрие областта с шевове.

Лумпектомията е лечение, което може да се извърши амбулаторно. Ако обаче сте отстранили и лимфни възли, може да се наложи да останете в болница за ден-два, особено ако имате болка или кървене.

Какво се случва след лумпектомия?

След лумпектомия следващата стъпка, която ще бъде предприета, е преместването на пациента в стаята за възстановяване. Пациентът също ще получи инструкции след извършване на операцията, като смяна на превръзката, управление на дренажа за пациента и признаци на възможна инфекция.

Обърнете внимание на периода на възстановяване

По време на периода на възстановяване у дома се препоръчва да направите следните неща, които могат да помогнат за ускоряване на периода на възстановяване:

• Почивайте си достатъчно.
• Вземете лекарства, както е предписано от Вашия лекар, и пийте много вода.
• Когато се къпете, опитайте се хирургическият белег да остане сух. Можете да използвате гъба за баня, за да предотвратите намокрянето на засегнатото място.
• Използвайте специален сутиен за спорт през деня и нощта, докато раната не заздравее.
• Правейки упражнения за ръце.

Болката и изтръпването в областта, където е била използвана операцията, е нормално. Ако обаче болката не отшуми или е силна, все пак се консултирайте с лекар.

Възможно отстраняване на раковите клетки или повторно изрязване

След операцията, отстраненият тумор и тъкан ще бъдат изпратени на патолога за изследване. Обикновено отнема една седмица, за да се получат резултати от изследвания на отстранения тумор и тъкан.

След изследвания понякога раковите клетки все още се намират около гърдата. Ако все още има тъкан от ракови клетки, лекарят ще направи премахването на рака на гърдата с по-голям размер, така че раковите клетки да могат да бъдат напълно отстранени. Този процес на отстраняване на раковите клетки се нарича повторно изрязване.

Появява се дискомфорт или сърбеж

С нарастването на нервите може да изпитате странни усещания, като сърбеж и чувствителност при допир. Дискомфортът обаче може да изчезне сам, може и да продължи. С течение на времето обаче може да свикнете.

Ацетаминофенът или лекарството с НСПВС, като ибупрофен, обикновено могат да лекуват болка, свързана с този тип увреждане на нервите. Опиоидите също могат да се използват за лечение на тази болка.

Какви са възможните рискове от лумпектомия?

Някои от рисковете и страничните ефекти от операцията по лумпектомия, които могат да възникнат, са:

• Промени във формата и външния вид на гърдата, особено ако отстранената тъкан е достатъчно голяма.
• Болка или усещане за дърпане в областта на гърдите.
• Временно подуване на гърдата.
• Белезна тъкан или образуване на вдлъбнатина в областта на операцията.
• Нервна болка или парене в гръдната стена, подмишниците и / или ръцете.
• Изтръпване в гърдите.
• Ако лимфните възли бъдат отстранени, може да възникне лимфедем.
• Кървави.
• Инфекция.

Въпреки че има няколко риска и странични ефекти, лумпектомията е полезна за увеличаване на продължителността на живота на пациента, дори за лечение. По този начин можете да предотвратите влошаване на рака на гърдата при вас.

Но е важно да запомните, винаги се консултирайте с Вашия лекар относно вида на лечението, който е подходящ за Вашето състояние, включително предимствата и недостатъците.