Извънматочна бременност: признаци, причини и лечение

х

Какво е извънматочна бременност (бременност извън утробата)?

Извънматочната бременност или бременността извън утробата е усложнение на бременността.

Това състояние възниква, когато оплодената яйцеклетка не се придвижва към матката, а се прикрепя и расте във фалопиевата тръба.

Докладвайки от страницата Ectopic, при някои редки състояния яйцеклетката може да се прикрепи към други места като яйчника, шийката на матката и коремната кухина. Извънматочната бременност често настъпва през първите няколко седмици от бременността.

Твърди се, че тази бременност е сериозна и много вероятно ще застраши живота на майката. Причината е, че яйцеклетката, която расте извън матката, не може да оцелее.

След това яйцето ще се придържа към тъканта, където се прикрепя и унищожава тъканта. Това може да доведе до вътрешно кървене и инфекция.

Не е лесно да се поддържа бебе в извънматочна бременност. Най-вероятно бебето ще трябва да бъде абортирано (аборт).

Колко често се среща бременността извън утробата?

Извънматочната бременност е доста често срещана. Изчислено е, че на всеки 100 бременности има поне 2 жени, които стават извънматочни.

Това състояние може да бъде лекувано чрез намаляване на рисковите фактори. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Каква е разликата между извънматочна и винна бременност?

Винената бременност и бременността извън утробата са две различни състояния, които са често срещани при бременни жени.

Бременност моларен или хидатидиформен бен, възниква, когато оплодената яйцеклетка, която трябва да прерасне в плод, прерасне в анормални клетки.

Тези клетки се развиват в бели, пълни с течност мехурчета, които приличат на грозде.

Признаци и симптоми на бременност извън утробата

Започвайки от планирано родителство, един от признаците и симптомите на извънматочна бременност е кървенето от влагалището.

Кървенето се причинява от отделяне на фалопиевата тъкан или инфекция, което води до кървене от кръв.

Обикновено това състояние може да причини болка в стомаха и да иска да се дефекира непрекъснато.

Ето някои други симптоми на извънматочна бременност, за които трябва да внимавате:

• Гадене и повръщане
• Болка в долната част на корема
• Тазова болка
• Стомашни болки
• Болка от едната страна на тялото
• Замайване или слабост
• Болка в рамото, шията или ректума
• Припадък (рядко)

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, незабавно се консултирайте с лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Тялото на всеки е различно. Ако почувствате някои от извънматочните симптоми, както е споменато, незабавно потърсете антенатална помощ. Лекарят ще Ви помогне допълнително да провери Вашето състояние.

Причини за извънматочна бременност (бременност извън утробата)

Точната причина за извънматочна бременност е неизвестна, но може да възникне поради увреждане на маточните тръби.

Самата фалопиева тръба функционира като канал, който доставя оплодената яйцеклетка. След това яйцеклетката ще се придвижи към матката и ще се развие в нея.

Следват някои от факторите, за които се смята, че са причина за извънматочна бременност:

• Изпитали сте това състояние и преди
• Инфекция или възпаление (инфекция на фалопиевите тръби, матката, яйчниците, хламидия)
• Увреждане на репродуктивните органи
• Вземете лекарства за плодовитост
• Възпаление и белези на фалопиевите тръби от предишно медицинско състояние, инфекция или операция
• Хормонални фактори
• Генетични (вродени) нарушения
• Вродени дефекти, могат да бъдат причинени от проблеми с растежа, докато все още са плод в утробата
• Претърпели сте операция на стомаха (апендикс или цезарово сечение), която може да увреди фалопиевите тръби
• Имате ендометриоза (състояние, което причинява белези на фалопиевите тръби)
• В момента използват контрацепция

Ако изпитвате симптоми на бременност, докато използвате контрацепция, най-вероятно е извънматочна бременност.

Рискови фактори за извънматочна бременност

Има много рискови фактори за жени, които преживяват извънматочна бременност, а именно:

• Бременна на възраст 34-44 години
• Използване на вътрематочно устройство (IUD) като контрацепция
• Имали са полово предавани болести, като хламидия и гонорея
• Имате анамнеза за салпингит, възпалително заболяване на таза
• Вродени нарушения на фалопиевите тръби
• Рани от ендометриоза
• Имали сте предишна извънматочна бременност
• История на неуспешно лигавиране на тръби (тубектомия)
• Използване на лекарства за плодовитост на матката, обикновено лекарства за ин витро оплождане (IVF)
• Пушене преди забременяване
• Употреба на диетилстилбестрол по време на бременност

Трябва да сте бдителни, ако имате рисковите фактори по-горе.

Как се диагностицира извънматочна бременност?

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Извънматочната бременност може да се диагностицира чрез следните методи:

1. Изследване на таза

Лекарят може да диагностицира бучка или необичаен растеж във фалопиевата тръба. Това е така, защото тези необичайни нараствания на масата могат да бъдат знак, че имате извънматочна бременност.

Извършва се и тест за тазов преглед, за да се провери размерът на матката. При нормална бременност матката ще се увеличи по размер. Междувременно, по време на бременност извън утробата, размерът на матката не се увеличава.

2. Ултразвук

Ултразвукът или често съкратено като ултразвуков тест може да види състоянието на матката и фалопиевите тръби. Освен че вижда състоянието на бременността, ултразвуковият тест е ефективен и при откриване на други здравословни проблеми, включително извънматочна бременност в ранните етапи.

3. Кръвни тестове за проверка на нивата на хормоните

При нормални признаци на бременност кръвта на майката обикновено се намира в хормона човешки хорион гонадотропин или hCG. Този хормон ще се увеличава всеки ден.

Ако не бъде открит или има отклонения в хормона на HCG, това може да означава, че имате извънматочна бременност или спонтанен аборт.

Лечение на извънматочна бременност

Извънматочната бременност може да бъде лекувана и управлявана по подходящ начин. Това обаче зависи от това колко бързо се открива извънматочната бременност и какво е здравословното състояние на жената.

Ако извънматочната бременност може да бъде диагностицирана по-рано, можете да избегнете риска от разкъсване на фалопиевата тръба. В този случай има няколко възможности за лечение:

1. Използвайте наркотици

Ако лекарят диагностицира някакви признаци на бременност извън утробата, той ще изследва нивата на хормоните на бременността.

След това проверете за наличие или отсъствие на сърдечния ритъм на плода в матката и проверете за други симптоми на бременност.

Ако в матката не бъде открито успешно оплождане, лекарят ще инжектира лекарството метотрексат.

Това лекарство може да спре и инхибира бременността по това време. Метотрексатът има висок процент на успех и нисък риск от странични ефекти.

2. Лапароскопска хирургия

Лапароскопската хирургия е метод, използван за премахване на ембриона и възстановяване на щети, причинени от кървене при извънматочна бременност.

Тази операция се извършва, като се направи малък разрез на корема. Разрезът се намира близо до пъпа.

След това акушер-гинекологът ще използва тънка тръба, снабдена с леща на камерата и светлина, за да види състоянието на фалопиевите тръби.

За лечение на извънматочна бременност повредената част на фалопиевата тръба ще бъде премахната (салпингектомия) и възстановена (салпингостомия).

След извършване на тази операция се изисква да почивате напълно в продължение на 1 до 2 дни.

3. Аварийна операция

Ако извънматочната бременност причинява обилно кървене, може да се наложи спешна операция, която включва разрез в корема (лапаротомия).

В някои случаи може да се поправи увреждането на маточните тръби. Ако тръбите и яйчниците са силно повредени, може да се наложи хирургично отстраняване (салпингектомия).

Домашни средства за извънматочна бременност

Не можете напълно да предотвратите извънматочна бременност. Можете обаче да намалите определени рискови фактори, като следвате начин на живот:

• Правете безопасен секс, като ограничавате броя на сексуалните партньори.
• Използване на презерватив по време на секс за предотвратяване на полово предавани инфекции и намаляване на риска от възпаление на таза.
• Откажете се от пушенето преди бременност.
• Консултирайте се с лекар, преди да използвате лекарства по време на бременност.
• Посещение на акушер по график.

Освен това няколко важни неща са:

Първо се помирете със себе си

Бременността е нещо, за което много двойки жадуват. Знаейки, че бременността ви не е била успешна, със сигурност ще предизвика дълбоко разочарование.

След като преминете през процеса на диагностика и лечение, сега е моментът да се помирите със себе си.

Дайте си време да скърбите, а също така споделете тъгата си с партньора, семейството или приятелите си.

Помолете ги да слушат вашите тъжни изрази, без да се налага да предлагат предложения или други опции за забременяване отново.

Можете също така да потърсите група за подкрепа, психолог или лекар и някой, който може да ви успокои.

Помислете за IVF или IVF

Тялото на жената обикновено има две фалопиеви тръби. Ако някой е повреден или отстранен, пак можете да забременеете нормално, дори само с една фалопиева тръба.

Ако извънматочната бременност продължава, причинявайки нараняване или отстраняване на двете фалопиеви тръби, ин витро оплождане (IVF) може да бъде опция за тези от вас, които искат присъствието на вашето бебе.

IVF е процедура, направена чрез комбиниране на яйцеклетка на жена и здрави сперматозоиди в лаборатория.

След като яйцеклетката и сперматозоидите са оплодени успешно, те се имплантират обратно в матката.

Мога ли да забременея отново след извънматочна бременност?

Повечето жени, които имат извънматочна бременност, обикновено могат да забременеят нормално и са здрави отново в бъдеще.

Обикновено, ако извънматочната бременност е причинена от повредена или проблемна фалопиева тръба, лекарят ще я отстрани.

След това, ако една маточна тръба бъде отстранена, друга маточна тръба, която все още е здрава, все още може да помогне на процеса на бременност.

Ако извънматочната бременност се дължи на инфекция или полово предавани болести, лекарствата или други мерки за лечение могат да помогнат.

Ако обаче настъпи извънматочна бременност поради излагане на диетилстилбоестрол (DES), появата на нормална бременност е малко вероятно.

Консултирайте се със себе си и се консултирайте с лекар преди да планирате следващата си бременност.

Колкото по-рано предотвратите извънматочна бременност, толкова по-малко увреждане на тръбите и по-голяма е вероятността да имате нормална, здравословна бременност.

Кога е добре да опитате да забременеете отново?

Всъщност няма достатъчно доказателства, за да се определи колко време да се чака, за да се опита отново след извънматочна бременност.

Цитирани от The Ectopic Pregnancy Trust, акушер-гинеколозите предлагат да се опитате да забременеете отново след 3 месеца или около 2 до 3 пъти менструалния Ви период.

Не е без цел. Причината е, че изчакването в продължение на 3 месеца служи за възстановяване на нормалния менструален цикъл, преди да започне да се опитва да забременее отново.

Все още цитирани от уебсайта The Ectopic Pregnancy Trust, няколко доклада, които показват, че някой може успешно да забременее отново след 18 месеца след извънматочна бременност с успех от 65 процента.

Други проучвания също съобщават, че 85 процента от жените могат да забременеят отново, ако позволят 2 години след извънматочна бременност.

В допълнение, това, което трябва да се има предвид, е ефектът от инжектирането на метотрексат при лечение на извънматочна бременност. Това ви кара да изчакате известно време за следващата си бременност.

След инжектиране на метотрексат, трябва да изчакате нивото на hCG в тялото да падне под 5 mlU на милилитър по време на кръвен тест.

Това е така, защото лекарството метотрексат може да намали нивата на фолиева киселина в организма. Фолиевата киселина е важно вещество, от което майката и плодът се нуждаят от началото на бременността.

Следователно, лекарят също така ще препоръча да ядете и да приемате добавки, които съдържат фолиева киселина в продължение на 12 седмици, преди да се опитате отново да забременеете след спонтанен аборт или извънматочна бременност.