Епидурален хематом: симптоми, причини и лечение

Определение

Какво е епидурален хематом?

Епидуралният хематом е кървене (хематом), което се случва между вътрешността на черепа и твърдата обвивка (дебелата мембрана, покриваща мозъка). Това вътрешно кървене след това причинява подуване на мозъка, което кара мозъка да претърпи промяна.

Ако обемът на кръвта е много голям или събитието е остро (внезапно и непосредствено), това състояние може да причини повишено налягане в мозъка. Високото налягане в мозъка има риск да причини увреждане на мозъчната тъкан и да застраши живота, ако не се лекува бързо.

Епидуралният хематом може да причини увреждане на мозъчната тъкан, което може да повлияе на зрението, речта, движението и координацията на тялото и осъзнаването. Ако не се лекува незабавно, епидуралният хематом може да причини общо увреждане на мозъка и дори смърт.

Епидуралните мозъчни кръвоизливи често са резултат от наранявания на главата, независимо дали от контактни спортове, моторни инциденти или падания.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на епидурален хематом?

Симптомите на вътрешно кървене, които причиняват епидурален хематом, обикновено се появяват минути или часове след нараняване на главата.

Някои от симптомите, които могат да се появят, включват:

• Объркване
• Замайване
• Главоболието е толкова силно
• Сънливост и намалена бдителност
• Гадене или повръщане
• Зеницата на едното око е увеличена
• Загуба на съзнание, която може да се случи няколко пъти
• Усещане за слабост в областта, противоположна на зеницата на разширеното око

Може да загубите съзнание скоро след инцидента. Но след това се събуждате и внимавате за няколко мига, преди накрая да се върнете в безсъзнание. Можете дори да изпаднете в кома.

Защото

Какви са причините за епидуралния хематом?

Епидуралното кървене често е резултат от фрактура на черепа при деца или юноши. Това е така, защото мембраните, покриващи мозъка, не са били напълно прикрепени към децата, за разлика от мозъка на възрастните. Възможно е обаче това състояние да се появи и при възрастни.

Най-честата причина за кървене в мозъка е тежко нараняване на главата, като инцидент с кола или мотоциклет, падане, физическо насилие (под формата на ръка, тъп удар или директен ритник в главата) или спортни инциденти.

Има няколко фактора, които причиняват епидурален хематом, които могат да увеличат риска от развитие на това състояние, а именно:

• правете екстремни физически натоварвания, особено ако не носите каска
• има трудности при ходене поради определени ситуации и условия
• са претърпели травма или нараняване на главата
• приемане на антикоагуланти или разредители на кръвта
• консумация на алкохол
• не затягайте предпазния колан по време на шофиране
• имате нарушения на кръвосъсирването, като аномалии в тромбоцитите

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са обичайните тестове за диагностициране на това състояние?

Според уебсайта на MedlinePlus, Вашият лекар и медицински екип вероятно ще извършат CT или MRI сканиране на мозъка и нервната ви система. Резултатите от теста ще покажат дали има части от мозъка ви, които не работят нормално.

В допълнение, тестът може също така да открие признаци на повишен натиск върху мозъка, като главоболие, повръщане и умствено объркване.

Ако има някой от тези признаци, медицинският екип може незабавно да предприеме спешни действия под формата на операция, за да предотврати по-нататъшно увреждане на мозъка.

Какви са възможностите за лечение на епидурален хематом?

Лечението на епидурален хематом ще зависи от тежестта и симптомите на вашия опит.

1. Операция

В повечето случаи епидуралният хематом трябва да се лекува с хирургична процедура, наречена краниотомия. При тази процедура хирургът ще отвори черепа, за да източи кървенето и да намали натиска върху мозъка.

2. Лекарства

Лекарят може също да ви даде някои предоперативни лекарства за проблеми с епидурален хематом, които изпитвате. Тези лекарства имат за цел да намалят отока, като манитол, глицерол и хипертонични соли.

След като бъде извършена операцията на хематома, ще Ви бъдат дадени и лекарства, които предотвратяват гърчове. Вероятно ще приемате това лекарство в продължение на месеци, дори години.

3. Постоперативно възстановяване (физиотерапия)

Епидуралният хематом може да отнеме известно време, за да се излекува напълно. Причината е, че самият процес на лечение може да отнеме от 6 месеца до може би две години след като претърпите нараняването.

За да ускорите процеса на заздравяване на травма на главата, обикновено не ви е позволено да извършвате тежка работа, която може да доведе до умора. Препоръчва се също така да си почивате много и да спите и да избягвате алкохола.

Ако този мозъчен кръвоизлив ви кара да изпитвате увреждания или наранявания като слабост и затруднено ходене, парализа, загуба на вкус, Вашият лекар ще Ви насочи към физиотерапевт, за да Ви помогне да тренирате физическите си способности.

Предотвратяване

Какви са някои промени в начина на живот или може да се направи, за да се предотврати това състояние?

Епидуралният хематом най-често се причинява от пътнотранспортни произшествия. Следователно най-важната предпазна мярка е да се гарантира безопасността при шофиране, като например:

• Спазвайте разпоредбите и пътните знаци
• Използвайте пълни шофьорски атрибути, като каска SNI с подходящ размер или предпазен колан, когато шофирате с кола
• Използване на атрибути за сигурност в съответствие с оперативните стандарти за безопасност на работното място

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.