Какво представлява болестта на Crohn и как да се справим с нея?

Болестта на Crohn е състояние, което причинява възпаление на храносмилателната система, като най-често засяга илеума или дебелото черво.

Илеумът е последната част на тънките черва. Основната му функция е за усвояване на мастни киселини, глицерол, витамин В12 и други жлъчни соли. Илеумът също освобождава хормони и ензими за разграждане на въглехидратите и протеините.

Функцията на дебелото черво е да се отърве от бактериите, отпадъците и хранителните отпадъци, чиито хранителни вещества са усвоени от тялото. Поради тази функция болестта на Crohn може да причини други състояния, свързани с храносмилателната система.

Какви са симптомите на болестта на Crohn?

Повечето от симптомите на болестта на Crohn се появяват в храносмилателния тракт, въпреки че може да предизвика симптоми в други области. Най-честите симптоми са:

• Диария.
• Ниска степен на треска и умора поради възпаление или инфекция.
• Болки в корема и спазми са причинени от възпаление и нараняване на храносмилателния тракт. Спазмите могат да причинят диария и дискомфорт, включително гадене и повръщане.
• Кръв в изпражненията ви.
• Анемия, състояние, при което тялото има по-малко червени кръвни клетки от нормалното.
• Язви в устата поради язви в устата.
• Намален апетит и загуба на тегло поради спазми, стомашно разстройство и възпаление, които намаляват способността на тялото ви да усвоява храната.
• Перианална болест, болка или отделяне в близост или около ануса поради възпаление на каналите в кожата (фистула).
• Възпаление на кожата, очите и ставите.
• Възпаление на черния дроб или жлъчните пътища.
• Кожни промени като зачервяване, меки подутини под кожата.
• Забавен сексуален растеж или развитие при деца

Симптомите, които човек изпитва, могат да варират в зависимост от тежестта на възпалението и къде се появява.

В ранните си стадии болестта на Crohn причинява ерозия на чревната стена. Тези ерозии постепенно стават все по-големи и по-дълбоки, докато образуват кипене. Тези язви могат да причинят образуване на белези и скованост в червата, като в крайна сметка стесняват червата и причиняват дупки в чревната стена. Бактериите могат да се разпространят от червата през отвора към други органи и около коремната кухина.

Когато червата са стеснени, това може да блокира притока на храна и течности. Симптомите на лошо храносмилане са възпрепятствани, последвани от тежки спазми в стомаха, гадене, повръщане и коремно раздуване.

Какво причинява болестта на Crohn?

Точната причина за болестта на Crohn е неизвестна. Изследванията обаче показват, че комбинация от фактори може да играе роля, включително:

• Генетика. Хората с членове на семейството, които също имат това състояние, са по-склонни да развият болестта на Crohn.
• Имунна система или предишна инфекция. Бактериите или вирусите могат да причинят това заболяване. Имунната система се бори срещу постъпващите бактерии или вируси и може да атакува клетките поради аномалия.

Какви са факторите, които излагат на риск от заболяване на Crohn?

Рисковите фактори на болестта на Crohn могат да включват:

• Възраст. Болестта на Crohn може да се появи на всяка възраст, но повечето случаи на болестта на Crohn се диагностицират преди 30-годишна възраст.
• Етническа принадлежност. Европейците са по-склонни да получат болестта на Crohn, отколкото други етнически групи.
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Тези лекарства причиняват възпаление на червата, което влошава болестта на Crohn.
• Дим. Пушачите обикновено имат по-тежки симптоми от непушачите.
• Определени храни. Смята се, че някои храни предизвикват болестта на Crohn.

Как се диагностицира болестта на Crohn?

Вашият лекар ще провери Вашето състояние и фамилна анамнеза, за да определи болестта на Crohn. Те могат да поискат някои лабораторни тестове като:

• Горна серия GI : Ще пиете смес от барий и вода. Лекарят може да види потока на тази течност през червата и да използва рентгенова снимка, за да го види.
• Сканиране с компютърна томография (CT) : Това е тест, който осигурява по-подробно изображение на много ъгли на обикновена рентгенова снимка.
• Чревна ендоскопия или чревна ендоскопия: Тънка, гъвкава тръба се вкарва в стомаха ви, така че лекарят да може да види лигавицата на стената.
• Кръвен тест: Този тест е предназначен да търси промени в червените кръвни клетки и белите кръвни клетки.
• Тест на изпражненията: Този тест обикновено се използва за изключване на други възможни причини, които включват други храносмилателни разстройства.

Как се лекува болестта на Crohn?

Няма лечение за болестта на Crohn. Лечението обикновено включва лекарства или операция. Обикновено ще Ви се дават лекарства само за контрол на това заболяване.

Противовъзпалителни лекарства

Аминосалицилатите са лекарства, които съдържат 5-аминосалициклична киселина (5-ASA), която помага за овладяване на възпалението. Аминосалицилатите включват:

• Балсалазид
• Мезаламин
• Олсалазин
• Сулфасалазин

Кортикостероидите се предписват на хора с умерени до тежки симптоми. В повечето случаи Вашият лекар може да не предпише кортикостероиди за продължителна употреба.

Кортикостероидите включват:

• Будезонид
• Хидрокортизон
• Метилпреднизон
• Преднизон.

Супресори на имунната система, известни също като имуномодулатори, се използват за намаляване на активността на имунната система, което намалява възпалението в храносмилателния тракт. Тези лекарства могат да отнемат няколко седмици до 3 месеца, за да започнат да действат. Имуномодулаторите включват:

• 6-меркаптопурин или 6-MP
• Азатиоприн
• Циклоспорин
• Метотрексат

Биологичната терапия са лекарства, насочени към протеин, произведен от имунната система. Неутрализиращият протеин намалява възпалението в червата. Биологичната терапия действа бързо, за да доведе до ремисии, особено при хора, които не реагират на други лечения. Биологична терапия вкл

• Адалимумаб
• Certolizumab
• Инфликсимаб
• Натализумаб
• Ведолизумаб.

Може да се нуждаете и от други лекарства за контрол или лечение на симптомите на болестта на Crohn.

• Противодиарейни средства: псилиум на прах (Metamucil) или метилцелулоза (Citrucel), лоперамид (Imodium).
• Облекчаващи болката: ацетаминофен (тиленол, други), ибупрофен (Advil, Motrin IB), напроксен (Aleve, Anaprox).
• Добавки с желязо
• Витамин B-12 снимки.
• Добавки с калций и витамин D

Операция

Ако лекарствата не намаляват симптомите, Вашият лекар може да предложи операция. Повече от 20% от хората с болестта на Crohn се нуждаят от операция. Хирургията не лекува болестта на Crohn, но може да лекува други състояния, причинени от нея. Хирургията често е временно решение.

По време на операцията хирургът ще премахне увредените части на червата, като фистули и чревни обструкции, или за оттичане на абсцеса, или за разширяване на твърде стеснената част на червата.

Какви храни трябва да избягвам?

Много хора с болестта на Crohn съобщават, че намират една или повече храни, които често предизвикват болестта на Crohn и влошават симптомите. Някои често срещани храни включват:

• Алкохол (смесени напитки, бира, вино)
• Масло, майонеза, маргарин, олио
• Безалкохолна напитка
• Кафе, чай, шоколад
• Млечни продукти (при непоносимост към лактоза)
• Мазни храни (пържени)
• Храни с високо съдържание на фибри
• Храни за производство на газ (леща, боб, зеле, броколи, лук)
• Ядки и семена (фъстъчено масло, друго фъстъчено масло)
• Сурови плодове
• Сурови зеленчуци
• Червено месо и свинско месо
• Пикантни храни
• Зърна и трици.

За да сте сигурни, че болестта на Crohn е овладяна и да предотвратите рецидиви, трябва да комбинирате лекарства и хирургия. Преди да използвате някакви лекарства или да решите да се оперирате, консултирайте се с Вашия лекар за усложнения и странични ефекти, преди да вземете решение. Трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства или добавки, които приемате.

х

Определение

Какво представлява болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е дългосрочно състояние, което причинява възпаление на лигавицата на храносмилателната система. Възпалението може да засегне всяка част от храносмилателната система, от устата до ануса. Това заболяване обаче най-често се проявява в тънките черва (илеум) или дебелото черво (дебелото черво).

Илеумът е последната част на тънките черва. Основната му функция е за усвояване на мастни киселини, глицерол, витамин В12 и други жлъчни соли. Илеумът също освобождава хормони и ензими за разграждане на въглехидратите и протеините.

Междувременно функцията на дебелото черво е да се отърве от бактериите, отпадъците и хранителните отпадъци, чиито хранителни вещества са усвоени от тялото. Поради тази функция болестта на Crohn може да причини други състояния, свързани с храносмилателната система.

Колко често се среща болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е болест, която може да се появи при всякакъв пол и възрастова група, включително деца. Повечето случаи обаче се срещат при хора на възраст между 16-30 и 60-80 години.

При възрастните това заболяване е по-често при жените, отколкото при мъжете. Докато при децата, повече момчета са засегнати от това заболяване, отколкото момичетата.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на болестта на Crohn?

Болестта на Crohn може да засегне всяка част от храносмилателния тракт. Междувременно възникващите симптоми се различават при всеки пациент и някои симптоми могат да се появят повече от други.

Някои от признаците и симптомите на болестта на Crohn са:

• Постоянна диария
• Кървави движения на червата
• Искате да дефекирате незабавно
• Коремни спазми и болка
• Често усещате, че дефекацията е непълна
• Запек (може да причини чревни разстройства)

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате постоянни промени в чревните навици или ако имате някой от признаците и симптомите на болестта на Crohn, изброени по-горе.

Защото

Какво причинява болестта на Crohn?

Точната причина за болестта на Crohn е неизвестна. Изследователите обаче вярват, че има фактори, които могат да причинят това заболяване. Някои от факторите, които причиняват болестта на Crohn, са:

• Автоимунни реакции. Изследователите вярват, че бактериите или вирусите могат да предизвикат имунната система да атакува вътрешната обвивка на червата. Тази реакция на имунната система причинява възпаление, причинявайки симптоми.
• Ген. Болестта на Crohn понякога протича в семейства. Изследванията показват, че хората, които имат родители или братя и сестри с болестта на Crohn, може да са по-склонни да развият болестта.
• Заобикаляща среда. Някои изследвания показват, че някои неща в околната среда могат да увеличат шансовете на човек за развитие на болестта на Crohn, въпреки че общите шансове са ниски.
• Някои лекарства. Противовъзпалителните лекарства, антибиотиците и противозачатъчните хапчета могат да увеличат шанса за болест на Crohn.
• Определени храни. Яденето на храни с високо съдържание на мазнини също може да увеличи шансовете ви за развитие на болестта на Crohn.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от болестта на Crohn?

Някои от нещата, които могат да предизвикат болестта на Crohn, са:

• Дим
• Злоупотребата с алкохол
• Хранене с опасни храни
• Живейте в район, където водата е замърсена
• Имайте близки роднини като родители, братя и сестри или деца, които имат това заболяване

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са възможностите ми за лечение на болестта на Crohn?

Понастоящем няма конкретно лекарство за това заболяване. Целта на лечението на болестта на Crohn е да намали симптомите, да контролира възпалението и да предотврати усложнения. Лечението обикновено включва лекарствена терапия, операция и хранителна терапия.

Леката диария може да се контролира с водни добавки и течни ореоли и правилните храни. Ако диарията се влоши и не изчезне след три дни, можете да използвате противовъзпалителни лекарства като кортикостероиди, имуносупресивни лекарства като азатиоприн и меркаптопурин, антибиотици като ципрофлоксацин и метронидазол.

Освен това Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате витаминни добавки, калциеви добавки, добавки с желязо и витамин D. Можете да приемате болкоуспокояващи, ако има силна болка.

Ако лекарствата и здравословното хранене не могат да ви помогнат да контролирате болестта на Crohn, Вашият лекар може да препоръча операция. След това пациентът все още се нуждае от лекарства, за да намали риска от рецидив на заболяването.

Какви са обичайните тестове за болестта на Crohn?

Някои от тестовете, които Вашият лекар може да направи, за да диагностицира болестта на Crohn, са:

• Окултен фекален кръвен тест и кръвен тест
• Колоноскопия
• Гъвкава сигмоидоскопия
• КТ и ЯМР
• Ендоскопска капсула
• Двубалонна ендоскопия
• Изобразяване на тънките черва

Промени в начина на живот и домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на болестта на Crohn?

Някои от промените в начина на живот и домашните лекарства, които могат да ви помогнат да управлявате болестта на Crohn, са:

• Останете активни, освен ако не се налага да си почивате поради появяващите се симптоми
• Вземете лекарството според указанията на Вашия лекар
• Следвайте диетичния план на Вашия лекар и диетолог

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.

Hello Health Group не предоставя медицински съвети, диагностика или лечение.