Als (амиотрофична странична склероза): симптоми, лекарства и др. • здравей здрави

х

Определение на ALS

ALS заболяване или амиотрофична латерална склероза е нарушение на нервната система, което атакува нервните клетки в мозъка и гръбначния стълб, така че страдащият губи контрол върху набраздените мускули (мускули, които се движат сами по себе си).

Това състояние възниква, когато нервната система, в която някои клетки (неврони) в мозъка и костния мозък, бавно умират.

С течение на времето мускулите стават слаби и функционират неправилно, което води до мускулна слабост, увреждане и до вече тежка степен, която може да доведе до смърт.

Въпреки това ALS не причинява намеса в интелектуалните способности, зрението и чувството на слуха, обонянието или вкуса на страдащия.

Има два вида ALS:

1. Горни двигателни неврони: Нервни клетки в мозъка.
2. Долни двигателни неврони: Нервни клетки в гръбначния мозък.

Тези двигателни неврони контролират всички рефлекторни или спонтанни движения в мускулите на ръцете, краката и лицето. Моторните неврони също функционират, за да дават команди на мускулите ви да се свиват, за да можете да ходите, да бягате, да повдигате леки предмети наоколо, да дъвчете и преглъщате храна и да дишате.

Колко често е това състояние?

Амиотрофична латерална склероза или болестта ALS е рядко заболяване. Това заболяване обикновено засяга повече мъже, отколкото жени на възраст 40-60 години. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

ALS признаци и симптоми

Симптомите или признаците на амиотрофична странична сцелероза (ALS) също могат да варират от човек на човек. Състоянието зависи от засегнатите неврони, поради което симптомите на това състояние варират значително, като например следното:

• Затруднено ходене или извършване на нормални ежедневни дейности.
• Чести пътувания или падания.
• Има слабост в краката, стъпалата и глезените.
• Има слабост в областта на ръката.
• Нарушения на говора и преглъщането.
• Мускулни крампи и потрепвания, появяващи се в ръцете, раменете и езика.
• Плач, смях и прозяване извън контрол.
• Промяна в отношението.

Обикновено първоначалните симптоми на ASL се появяват на ръцете и краката, след което се разпространяват в други области на тялото. Нещо повече, с напредването на болестта и увреждането на нервните клетки мускулите също отслабват.

Това разбира се засяга различни телесни функции, които не могат да работят нормално. Обикновено ALS не причинява болка, но с течение на времето болката ще се появи, когато състоянието се влоши.

Кога да отидете на лекар

Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако получите следните симптоми на ALS:

• Трудности при ходене или извършване на ежедневни дейности.
• Отслабени или парализирани крака или глезени.
• Намалена функция на ръката.
• Затруднено преглъщане или говорене.
• Мускулни крампи и потрепвания на ръцете, раменете и езика.
• Трудности с повдигане на главата или поддържане на стойката.

Причини за ALS

Основната причина за ALS остава несигурна. Често пъти лекарите и експертите не могат да намерят състояние, което потенциално би могло да причини ALS при страдащ.

Започвайки от ежедневните навици, начина на хранене и стила на живот, няма индикации, които да причиняват ALS. Тези пациенти обаче обикновено също нямат ясна медицинска история.

От друга страна, малка част от хората с ALS имат ясна семейна медицинска история, която показва, че много членове на семейството имат или изпитват ALS. Това е признак, това състояние може да се счита и за наследствено заболяване при някои пациенти.

Въпреки това основната причина, особено при пациенти без фамилна медицинска история с ALS, не е идентифицирана.

ALS рискови фактори

Рискът от развитие на ALS на човек се увеличава, ако човек:

• Имате фамилна анамнеза за ALS. Пет до 10 процента от хората с това заболяване имат член на семейството, който има това заболяване. В семейства с ALS детето им има 50:50 шанс да развие болестта.
• Възраст. Рискът от ALS се увеличава с възрастта. Това състояние е най-често на възраст между 40 и 60 години.
• Пол. Във възрастовата група <65 години мъжете са по-изложени на риск от развитие на ALS, отколкото жените. Тази тенденция изчезва след 70-годишна възраст.
• Генетична. Има генетични вариации, които правят хората по-податливи на това заболяване.

Факторите на околната среда, както е споменато по-долу, могат да предизвикат болестта на Лу Гериг:

• Дим. Тютюнопушенето е единственият фактор на околната среда, който вероятно ще увеличи риска от заболяване ALS. Този риск е най-голям при жените, особено след менопаузата.
• Излагане на отрови. Някои данни сочат, че излагането на олово или други вещества на работното място или у дома може да е свързано с това заболяване.
• Военна служба. Проучванията показват, че хората, които служат в армията, имат по-висок риск от развитие на ALS.

ALS усложнения

Ако болестта прогресира, ALS може да причини усложнения като:

Проблеми с дишането

С течение на времето ALS може да парализира мускулите, които използвате, за да дишате. Може да се нуждаете от устройство, което да ви помогне да дишате през нощта, подобно на устройството, което използват хората с сънна апнея.

Най-честата причина за смърт при хората с това заболяване е дихателната недостатъчност. Средно смъртта настъпва в рамките на три до пет години след началото на симптомите.

Проблеми с говора

Повечето хора с това заболяване имат затруднения да говорят. Това състояние обикновено се случва бавно, започвайки с трудности при произнасянето на определени думи, но се влошава, така че изобщо не можете да говорите ясно.

Разговорите на хората с това заболяване стават трудни за разбиране от другите. Можете да разчитате на комуникационна технология, ако искате да говорите с други хора.

Трудности при хранене

Хората с ALS могат да имат проблеми с недохранване и дехидратация поради увреждане на мускулите, използвани за дъвчене. Хората с това заболяване също имат висок риск от попадане на храна, течности или слюнка в белите дробове, което може да доведе до пневмония.

Деменция

Някои хора с това заболяване имат проблеми с паметта и вземането на решения, а някои в крайна сметка са диагностицирани с тип деменция, наречена фронтотемпорална деменция.

Диагностика и лечение на ALS

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Лекарите могат да диагностицират това заболяване въз основа на анамнеза за лекарства и физически преглед, особено нерви и мускули. Според Джон Хопкинс медицина, за да го завършат, лекарите ще извършат няколко други теста, като:

• Кръвен тест и тест за урина.
• Тест за функциониране на щитовидната жлеза.
• Мускулна и нервна биопсия.
• Изследване на течност в мозъка и гръбначния мозък.
• Изследване с помощта на рентгенови лъчи.
• Магнитен резонанс (ЯМР).
• Електродиагностичен тест за проверка за нарушения на мускулните и двигателните нервни клетки.

Какви са възможностите за лечение на ALS?

Това състояние може да бъде преодоляно с употребата на лекарства и терапия, като например следното:

1. Употреба на наркотици

Има две лекарства, които могат да се използват за лечение на това състояние, а именно рилузол и едаравон. Riluzole се консумира през устата. Това лекарство може да увеличи продължителността на живота на страдащия за три до шест месеца.

Трябва обаче да обърнете внимание на нежеланите реакции, които могат да възникнат, като главоболие, лошо храносмилане, нарушена чернодробна функция и може би някои други странични ефекти.

Междувременно едаравонът е лекарство, което се прилага интравенозно. Това лекарство може да намали намалената телесна функция. Въпреки това, това лекарство не гарантира непременно на пациентите да живеят по-дълго.

Както при пероралните лекарства, това лекарство също има потенциал да причини нежелани реакции, като синини, главоболие и задух. Обикновено това лекарство се дава всеки ден в продължение на две седмици всеки месец.

2. Терапия

Предложената от лекаря терапия може да е свързана със симптомите на ALS, които изпитвате. Някои от терапиите, които могат да бъдат предприети, са:

• Физиотерапия.
• Ерготерапия.
• Логопедична терапия.

Не само това, хората с ALS може да се нуждаят от подкрепа от най-близките хора, за да им помогнат да отговорят на хранителните си нужди и да предпазят психическото си състояние от нарушаване.

Например семейството или близките се очаква да могат да поддържат нуждите на здравословна храна за страдащите от АЛС.

Всъщност от семействата се очаква също да осигурят необходимост или помощни средства, които може да са необходими по-късно, когато пациентът не може да дъвче собствената си храна.

Освен това семейството и близките могат да осигурят емоционална подкрепа на пациента, като се стремят да бъдат до него, защото това е времето, когато пациентът се нуждае най-много от подкрепата на близките си.

Домашни лекарства за ALS

Следните начини на живот и домашни средства могат да помогнат за лечението на ALS:

• Изберете лекарствата, от които се нуждаете за лечение на специфични проблеми като дишане и хранене.
• Научете колкото можете за ALS и как да намалите симптомите.
• Присъединете се към група за поддръжка за ALS условия.
• Не се отказвайте от надеждата. Някои хора живеят много по-дълго от 5-10 години. Някои живеят повече от 10 години или повече.

Ако имате въпроси, консултирайте се с Вашия лекар, за да намерите най-доброто решение за Вас.